組織學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，然而其所涉及的內(nèi)容較多且抽象。傳統(tǒng)的組織學(xué)教學(xué)模式強調(diào)教師的教，忽略學(xué)生的學(xué)[1]。針對這些問題，我校運用研討課取代了傳統(tǒng)的機械式教學(xué)模式。這種教學(xué)方法旨在提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中掌握正確的學(xué)習(xí)方法，取得好成績。

1研討課的準(zhǔn)備工作

研討課的課前準(zhǔn)備工作很重要。每次上課之前，任課老師要把上課的大綱及思考題發(fā)給學(xué)生。思考題的設(shè)置很重要，要以教材為綱，但又不拘泥于教材。思考題要能覆蓋本章節(jié)重點難點問題。譬如講肝臟的時候，可讓學(xué)生根據(jù)肝小葉的微細(xì)結(jié)構(gòu)試訴黃疸的發(fā)生。學(xué)生通過自學(xué)明白肝小葉的微細(xì)結(jié)構(gòu)后很容易理解黃疸究竟是怎樣發(fā)生的。還可引導(dǎo)學(xué)生進一步理解肝前性黃疸、肝性黃疸和肝后性黃疸的發(fā)生機制。教學(xué)大綱及思考題可以讓學(xué)生預(yù)習(xí)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，通過做答思考題，上課的時候就有的放矢，明白哪些地方需要重點向老師提問。如果做答的過程中出現(xiàn)問題，教師要引導(dǎo)學(xué)生到網(wǎng)上或圖書館去查閱相關(guān)資料。每次上課的時間為兩個學(xué)時，一般選擇小教室，小教室適合學(xué)生與學(xué)生，學(xué)生與老師之間進行交流。上課時會邀請教研室的其他高資歷教師參與，但整個研討課由任課教師控制課堂氣氛。任課教師要將學(xué)生分成5個小組，每組10人，每小組課前要選出上臺發(fā)言的代表，小組代表要將預(yù)習(xí)中存在的問題反應(yīng)出來，并將課前學(xué)習(xí)的成果展示給所有的學(xué)生。其他教師及學(xué)生可以自由發(fā)言，包括提問和討論，補充學(xué)生代表回答問題的不足。研討課通過對問題的解答實現(xiàn)對基本和重點內(nèi)容的掌握。這種方法可激發(fā)學(xué)生積極主動探索新知識的主動性，從而大大提高課堂教學(xué)效率。

2研討課的具體實施

2.1小組學(xué)習(xí)，討論交流：學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，通過小組討論營造合作氛圍，這樣可以讓所有學(xué)生體驗學(xué)習(xí)的樂趣，對于促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)很有幫助。每個小組的同學(xué)先交流課前預(yù)習(xí)的情況，再把每個人的問題都列出來，小組之間的成員進行討論解決。通過討論解決不了的問題，小組代表發(fā)言提問，小組間討論解決。最后教師根據(jù)學(xué)生回答問題的情況及提問做總結(jié)性的發(fā)言，仔細(xì)解答學(xué)生的提問，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題。課程結(jié)束前，任課教師布置下周的重點問題與重點閱讀要求。教師為了保證課堂秩序井然，要做好各項工作。由于課前學(xué)生們做了大量準(zhǔn)備工作，包括很多將要提出的問題。這就要求教師要有豐富的知識儲備，通過各種方式激發(fā)學(xué)生討論的氛圍。討論過程中如果學(xué)生爭論比較激烈，教師要及時引導(dǎo)。因為思考題涉及的知識面較廣，學(xué)生查閱的資料又比較多，有時難免會出現(xiàn)問題。教師對討論的場面在適當(dāng)?shù)貢r候要給予贊賞，鼓勵學(xué)生大膽提問。在整個學(xué)習(xí)過程中，教師與學(xué)生共同參與進行思維的撞擊，完成學(xué)習(xí)過程，這樣不但培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S能力，而且還可以為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

2.2自主學(xué)習(xí)，深化感悟：學(xué)生的學(xué)習(xí)過程實質(zhì)是一個學(xué)習(xí)主體不斷進行自主探究的過程，但是探究需要時間作保障。很多教師對這一問題不夠重視。組織學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，理論非常抽象，細(xì)微結(jié)構(gòu)需要借助顯微鏡觀察，所以學(xué)習(xí)起來比較困難。一些教師為了完成教學(xué)任務(wù)，用最簡單的方式把知識直接灌輸給學(xué)生，學(xué)生完全沒有自主思考的時間，這對學(xué)生理解記憶是非常不利的。所以在課堂上教師要盡可能留出學(xué)生自主思維的時間，讓學(xué)生把所學(xué)的知識貫穿在一起，即注重形態(tài)，又不忽視功能，注意形態(tài)與功能的統(tǒng)一。在每一章節(jié)和每一知識點后，可以選擇一些恰當(dāng)?shù)牟±?，讓學(xué)生加深對所學(xué)知識的理解，增強學(xué)習(xí)組織學(xué)的興趣。組織學(xué)與臨床病例相結(jié)合賦予了呆板的顯微形態(tài)學(xué)靈氣與活力，是鍛煉思維發(fā)展思維的有效手段[2，3]。學(xué)生自己學(xué)習(xí)思考會對以后的學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極的影響。學(xué)生學(xué)習(xí)活動分兩個層次，一是淺層次學(xué)習(xí)，另一種是深層次學(xué)習(xí)，后者對所學(xué)習(xí)的知識理解較深刻，并且經(jīng)過仔細(xì)思考分析，在思考理解的基礎(chǔ)上達(dá)到記憶。我們會遇到這樣的情況：有的學(xué)生很活躍，喜歡回答問題，學(xué)生和老師都覺得該學(xué)生不錯，但考試總是拿不了高分。經(jīng)課后談話了解到，這類學(xué)生只是積極參與討論，沒有做到邊參與，邊思考，課堂上討論完之后再不會去加深理解課堂所學(xué)的知識，這只是淺層次學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)過程中沒有把思維放在首要位置上。因此，教師在課堂教學(xué)中要求學(xué)生學(xué)會深層次學(xué)習(xí)，即用腦學(xué)習(xí)。

2.3注重評價，感受反思：學(xué)生學(xué)習(xí)過程中采取多種評價方式，學(xué)生自己評價自己的學(xué)習(xí)，小組之間討論各自的優(yōu)缺點，參與的所有教師可以點評整節(jié)課。老師對學(xué)生的評價包括課前的準(zhǔn)備工作，回答問題的思路及邏輯性等。老師評價學(xué)生要客觀，注重動態(tài)化評價，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點及時給予表揚。讓學(xué)生感覺到自己的進步與努力。每節(jié)課快要結(jié)束時教師要引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)歸納本節(jié)課學(xué)習(xí)的內(nèi)容，反思學(xué)習(xí)中成功的經(jīng)驗及存在的問題。譬如有的學(xué)生問題回答的不夠全面，有的甚至?xí)霈F(xiàn)偏題。學(xué)生只有對學(xué)習(xí)不斷反思總結(jié)，才能看到自己的進步，提高學(xué)習(xí)的主動性。課后教師也應(yīng)該進行反思活動，反思學(xué)生提出的問題那些解決的好，那些存在不足；課前準(zhǔn)備是否充分；課堂氣氛控制的如何等等，不足的地方要及時改正。

3“以自學(xué)為前提的研討課”模式在組織學(xué)中的實踐效果

期末考試結(jié)果表明，實行組織學(xué)研討課的班級成績較傳統(tǒng)教學(xué)模式的班級要好，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。原因可能是研討式教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。該教學(xué)方法得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和其他教師的一致好評。總之，組織學(xué)研討課已顯示出其優(yōu)越性，但在教學(xué)中還應(yīng)根據(jù)具體情況，靈活運用。