作者：劉怡 魏輝 彭康 單位：南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院

《中藥學(xué)》是中醫(yī)藥學(xué)科的專業(yè)基礎(chǔ)課程，同時是構(gòu)建中醫(yī)藥知識網(wǎng)絡(luò)體系的關(guān)鍵。學(xué)生是否已掌握教學(xué)大綱要求的基本知識，掌握的程度如何，需要通過考試對其檢驗。傳統(tǒng)的考試方式重結(jié)果、輕過程，將期末一次考試的好壞作為學(xué)生一學(xué)期成績的評定，很難反映學(xué)生平時的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)過程，容易導(dǎo)致學(xué)生重考試而輕學(xué)習(xí)。有的學(xué)生平時學(xué)習(xí)不認(rèn)真，考試前突擊應(yīng)付，因為短期記憶力好也能得個高分，而有的同學(xué)平時學(xué)習(xí)刻苦，但可能期末考試分?jǐn)?shù)并不高。如何科學(xué)、客觀的評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，需要多元化的考試模式。筆者所在教研室多年來一直研究多元化考試模式的建立，現(xiàn)已形成歌訣背誦、中藥材飲片認(rèn)知、隨堂形成性考核、撰寫綜述、網(wǎng)絡(luò)考試等多種方法并存的考試模式。

1歌訣背誦

背誦傳統(tǒng)歌訣是《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)最為基本的學(xué)習(xí)方法之一。除了背誦書中要求的基本知識如“十八反”、“十九畏”等，還鼓勵學(xué)生背誦經(jīng)典，如《藥性賦》。《藥性賦》將常用中藥按藥性分寒、熱、溫、平四類，用韻語編寫成賦體，言簡意賅，朗朗上口，便于誦讀記憶。而且本書對藥性概括精辟，學(xué)生普遍感覺很實用，有利于中藥功效的記憶和學(xué)習(xí)。筆者所在教研室多年來一直把《藥性賦》作為考核內(nèi)容之一，除隨堂提問外，還在期末試卷中以選擇題或填空題的形式體現(xiàn)。

2中藥材飲片認(rèn)知

以往《中藥學(xué)》授課強調(diào)理論為主，學(xué)生僅通過圖片認(rèn)識藥材和飲片，缺少聞、摸、嘗等直觀感受，理論知識缺乏實際載體的支撐而導(dǎo)致記憶不牢。中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生要等到《中藥鑒定》、《中藥炮制》課才有機會接觸到中藥飲片。但不同課程各有側(cè)重，《中藥鑒定》以鑒別中藥為主，《炮制》以制作飲片為主，此時學(xué)生對《中藥學(xué)》講述的知識已遺忘，無法形成有效的知識銜接。而中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生甚至沒有專門的課程系統(tǒng)學(xué)習(xí)中藥飲片，有些學(xué)生反映畢業(yè)上了臨床卻連自己開的方子里的中藥飲片都不認(rèn)識。通過將中藥飲片實物引入考核，在學(xué)習(xí)最初期強化記憶，有利于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生為臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)，有利于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為日后掌握藥物保存、藥物鑒別遴選和藥品給付的相關(guān)規(guī)程奠定基礎(chǔ)[1]。

3隨堂形成性考核

隨堂形成性考核最能直接反應(yīng)課堂學(xué)習(xí)效果。在每次課（一般為3學(xué)時）結(jié)束前，復(fù)習(xí)當(dāng)堂課的重點內(nèi)容及與之相關(guān)的前期學(xué)習(xí)內(nèi)容，時間控制在10分鐘。其考核形式多樣，包括課堂提問中藥的臨床應(yīng)用，模擬病案選擇用藥，小組討論幾味中藥的異同點，關(guān)于中藥性能特點、功效、特殊用法的選擇題測試等內(nèi)容，全面反映學(xué)生對知識的掌握情況。由于每個學(xué)生的考核內(nèi)容不盡相同，客觀上就要求學(xué)生課堂上必須集中精力專心聽講，避免了學(xué)生課堂學(xué)習(xí)隨意、考試前突擊復(fù)習(xí)的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣[2]。

4撰寫綜述

引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)如何查閱文獻(xiàn)，撰寫綜述。學(xué)生選擇感興趣的一味中藥，嘗試撰寫一篇綜述。通過搜集文獻(xiàn)資料的過程，學(xué)生可初步了解科學(xué)文獻(xiàn)的查找方法和資料的積累方法，同時擴充專業(yè)知識；查找文獻(xiàn)資料、寫文獻(xiàn)綜述是科研選題及進(jìn)行科研的第一步，因此撰寫綜述可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)對科學(xué)研究的興趣；通過綜述的寫作過程，還可提高學(xué)生的歸納、分析、綜合能力。

5網(wǎng)絡(luò)考試

利用本校的網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)，建立《中藥學(xué)》網(wǎng)絡(luò)題庫，進(jìn)行無紙化考試。該考試系統(tǒng)包括題庫建立、題庫管理、隨機組卷、自動評卷、成績統(tǒng)計分析等多種功能。中藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)題庫的組建首先依據(jù)教學(xué)大綱的要求，根據(jù)各個章節(jié)的重點、難點編輯大量的試題，題型主要是單選、多選、填空、問答題。題目涵蓋中藥學(xué)的基本知識、重點知識和難點知識，還涉及部分超綱知識，并據(jù)此將題目的難度分為易、中、難3個級別，又根據(jù)記憶特點分為識記、理解、應(yīng)用3種類型。教師只需考前設(shè)定好本次考試所包含的題型、題目所在章節(jié)、難度、題目數(shù)量、每題的分值、每題的答題時間等內(nèi)容，系統(tǒng)將根據(jù)要求自動組卷。考試時試題順序完全是隨機的，而且每道題必須在規(guī)定時間內(nèi)答完，若沒有答完則自動跳入下一題，已經(jīng)做完的試題不能返回檢查（由教師提前設(shè)定），這樣可以有效避免考試過程中出現(xiàn)互相偷看或詢問他人答案的作弊現(xiàn)象。以本校2010級中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生為例，平時成績占總成績的35%，包括歌訣背誦（5%）、中藥材飲片認(rèn)知（5%）、隨堂形成性測試（10%）、撰寫綜述（15%），期末網(wǎng)絡(luò)考試成績占65%，基本能夠真實反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

目前筆者所在教研室還在研究更多元化的考試模式，比如設(shè)想開放網(wǎng)絡(luò)題庫，增加階段性測試環(huán)節(jié)，由學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況，自主選擇測試時間、地點、內(nèi)容、題型，意在幫助學(xué)生及時了解自己的學(xué)習(xí)效果，查缺補漏；增加實踐考核環(huán)節(jié)，鼓勵學(xué)生做實驗設(shè)計、撰寫研究報告，積極參加學(xué)校課外實踐課題。由此希望進(jìn)一步提高平時成績占總成績比例，真實客觀的反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析和解決問題的能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的樂趣，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。考試不僅是評價學(xué)生學(xué)習(xí)效果的手段，同時也是評價教師教課水平和教學(xué)方法的基本途徑。通過多元化考試模式的不斷完善，也可以促進(jìn)教師提高教學(xué)水平、改進(jìn)教學(xué)方法，培養(yǎng)更符合社會需求的具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才。