作者：賀忠娥 單位：廣東省梅州市梅縣婦幼保健院

護理人員應該及時發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，盡可能多地巡視患者，耐心向患者解釋，要求患者及其家屬積極配合治療，加快患者病情恢復。做到“五個一”服務，即第一時間將患者接到床邊，說好第一句話，落實第一頓飯，送上第一壺水，做好第一次入院宣教并送上愛心聯(lián)系卡，入院次日再次與患者進行心理溝通，及時了解患者的心理反應，重復了解患者心理特征、需求及個性，為健康教育和心理護理打下堅實的基礎。

術前護士應該注意到患者的術前心理護理，用通俗易懂的語言介紹術中可能感受到痛苦，使患者有一定的心理準備，耐心回答患者提出的各種問題，贏得患者的信任，在患者中建立良好的形象，教會患者一些減輕焦慮的放松技術，如咳嗽，深呼吸，與患者一起討論其疾病的情況，使患者對病情有個正確認識，主動介紹手術醫(yī)生的情況，樹立其威信，使患者消除緊張情緒，更好地配合手術前各項準備工作。同時，協(xié)助患者翻身按摩受壓部位。做好會陰部的護理。預防口腔炎、褥瘡及泌尿系的感染等。

更新護士觀念，為患者更好服務隨著人們健康意識的增強，對醫(yī)院的各種服務要求也逐步提高，因此提高服務質量成為各醫(yī)院之間競爭的熱點。而護士是醫(yī)院的重要組成部分，所以在當前形勢下護理人員的觀念更新，是社會發(fā)展的需求，也是提高服務質量的前提。醫(yī)院在做好優(yōu)質護理服務的同時，也應高度重視護士積極性的充分調動，通過加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障護理安全，努力為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務，醫(yī)院要組織自查，并對護理工作進行評價，以更好地完善優(yōu)質護理服務工作。

手術日的護理手術日晨，護士應盡早看望患者，核查體溫、脈搏、呼吸、血壓等，詢問患者的自我感覺，取下患者活動的義齒、發(fā)夾、首飾及貴重物品交家屬或護士長保管，常規(guī)安置導尿管，術前半小時給予基礎麻醉藥，如苯巴比妥和阿托品，攜帶病志送患者去手術室。

美化病區(qū)環(huán)境不斷美化病房環(huán)境，每間病房內張貼畫冊，護理站放置魚缸等；綠化病房走廊，每間病房門前都掛有雅致的綠色植物；更新病房設施，營造患者家的溫暖，使患者住得更舒適。此外，完善績效考核與獎懲制度；正確、客觀地評價各層級護士的工作表現(xiàn)，并做到獎優(yōu)懲劣，優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，實現(xiàn)真正意義上的公平，量化考評結果與獎金、評優(yōu)及晉升職稱直接掛鉤，使每位護士自覺按照工作標準認真、細致、高質量地完成本職工作，努力做到層級管理、崗位明確、工作標準清晰，做到人盡其職，保持優(yōu)質的護理質量，并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

精心護理由于創(chuàng)傷給患者造成精神和肉體上的痛苦，在護理上還需注意，保持患者安靜的休息，減少不必要的干擾，因為這時是手術后最不適、最難受的時候，患者一旦被打攪，就會感覺不舒適和疼痛感，使患者能安靜入睡。家屬在看護患者時，應注意觀察輸液是否通暢及輸液速度，導尿管通暢與否，如有引流管應注意引出的液體及引流管是否脫落，注意腹部切口紗布是否有被浸濕、陰道出血等。

規(guī)范護理服務，做好基礎護理如晨間護理，傳統(tǒng)的晨間護理多注重生活護理、病房環(huán)境的整頓，常引起患者及家屬的誤解，此時我們可以將觀察病情、健康教育、溝通等融合到晨間護理中，不僅做好了基礎護理，而且溝通了護患關系。患者入院時，責任護士主動向患者介紹病區(qū)環(huán)境及同病室患者，幫助患者盡快熟悉病區(qū)，減少患者由陌生環(huán)境所帶來的焦慮感；入院后，做好晨晚間護理，及時與患者溝通，動態(tài)觀察和記錄病情變化，關心、體貼、鼓勵患者，發(fā)現(xiàn)問題，及時評估，發(fā)現(xiàn)患者存在的健康問題，盡早進行護理干預。

采用上述護理的５０例婦產(chǎn)科手術患者，護理效果明顯，滿意度１００％，同時，很多患者不良癥狀消失，心理狀態(tài)良好，血壓控制理想。總之，要及時護理，及時觀察患者病情變化，使患者感到心理放松，從而使患者盡早康復，達到護理的最佳效果。