給予患者家庭生活指導，復飲的征兆與防治，給予飲食、生活指導，協助患者家庭穩定，鼓勵家庭成員參與干預。心理干預的時間為每周3次，每次不少于半小時，采取單獨或集體交流的方式進行。量表評定采用戒斷癥狀量表:兩組患者均在治療前及治療第1、2、3、4周末各評定一次。酒精依賴程度問卷評分:治療前、治療1、2、3個月各評分一次。1．3統計學分析采用SPSS12．0進行相關統計學分析，組間比較采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

1戒斷癥狀量表評分

兩組治療1周后戒斷癥狀與治療前比較均顯著下降，兩組間戒斷癥狀評分差異無統計學意義;但治療2周、3周、4周時，研究組戒斷癥狀評分低于對照組，且差異有統計學意義。

2酒精依賴程度量表評分

治療前兩組SADQ－C評分差異無統計學意義;治療2個月、3個月時研究組評分低于對照組，且評分差異有顯著性。

3討論

藥物是治療酒依賴的第一步，解決了患者的軀體依賴。但酒依賴患者心理防御機制不健全，是導致戒酒失敗的關鍵原因［5］。通過心理干預，讓患者全面、深刻認識到酒依賴對其精神、軀體的危害，對其家庭、工作的損害，從心理上引起患者的深刻認識，樹立戒酒的信心，同時和患者一起分析其嗜酒的原因，幫助其建立自我控制的方法，這些對于幫助患者解除心理依賴是有效的，研究表明心理干預能提高患者自我控制能力［6］。本研究也顯示通過心理干預，在治療初期可以減輕患者的戒斷癥狀，而戒斷癥狀輕有利于增強患者的治療信心。也說明患者真正認識到酒依賴的危害，愿意從心理上克服戒斷癥狀帶來的不適，是成功戒酒的良好開端。

本研究中酒精依賴嚴重程度量表顯示研究組在治療2、3個月時，對酒精的依賴程度明顯低于對照組，對酒精的依賴程度低說明患者的戒酒效果較好，同時在一定程度上降低了復飲的幾率。表明通過心理干預糾正了患者的不良認知，改善了其情緒和行為障礙的目的，幫助患者學會使用積極的方法來思考、處理問題，從而加強了患者的心理防御機制。有調查顯示，酒依賴患者經過住院常規戒酒治療后，三年隨訪中因復飲導致再入院率為43．6%［7］，而采取綜合干預措施加強酒依賴者的心理防御機制，可以大幅度降低復飲率［8］。可見包括心理干預在內的綜合干預措施對于降低酒依賴患者復飲率的積極作用，要引起臨床醫護人員的重視。

綜上所述，心理干預可以減輕酒依賴患者治療初期的戒斷癥狀，有利于增強患者治療信心;能降低對酒精依賴程度，有利于提高治療效果，對減少復飲幾率有幫助。但本研究樣本量較少，觀察時間較短，心理干預的內容、方式等方面尚需要進一步總結。

作者：饒小燕 李小軍 單位：達州市民康醫院