一、模式轉(zhuǎn)變與內(nèi)容更新結(jié)合

我們現(xiàn)在所用的藥理（生理）教材是2007年全國統(tǒng)編教材，教材中所載西藥，現(xiàn)臨床上已有近50%極少用?，F(xiàn)各系統(tǒng)都有很多新藥或新的劑型用于臨床，有些老藥也研究出新的作用。這些新藥和新作用給患者帶來福音，縮短療程，減少毒性反應(yīng)，提高了效率。而我們現(xiàn)藥理教學(xué)，尊重教材，遵循大綱這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式，嚴(yán)重束縛了教師的手腳，多年來一直按著教材內(nèi)容、大綱的要求進(jìn)行教學(xué)，藥理教學(xué)與臨床實踐脫節(jié)，藥理教師不了解新藥，學(xué)生進(jìn)入臨床，對處方上的新藥名稱及其作用一無所知有些藥理教師只好通過臨床調(diào)查新藥，平時注意查閱收集有關(guān)資料，以便在教學(xué)中加入新藥知識。

但現(xiàn)實中又存在不能遠(yuǎn)離教材，加入新內(nèi)容可能出現(xiàn)不能按教學(xué)計劃完成任務(wù)等矛盾。新的教學(xué)模式應(yīng)著重教材改革和革新，刪減不合實際的內(nèi)容，把新藥知識以講座形式在課堂上介紹給學(xué)生，還可以編寫補(bǔ)充教材。另外，應(yīng)盡快修訂教材，使藥理教材在教學(xué)中能與新大綱同步。

二、以實踐教學(xué)為突破口

實踐性教學(xué)是高等職業(yè)院校培養(yǎng)實用人才的主要環(huán)節(jié)，但現(xiàn)行的教育模式對培養(yǎng)學(xué)生實踐觀念、動手能力和職業(yè)意識不利，基層醫(yī)院所需的能力在現(xiàn)行的課程計劃及教學(xué)中未得到體現(xiàn)。在實踐教學(xué)中存在著教師把實驗操作過程及注意事項交代的清清楚楚，把儀器準(zhǔn)備齊全，只要學(xué)生按正確操作模仿，有結(jié)果出來即可。這種被動狀態(tài)在一定程度上禁錮了學(xué)生的思維，養(yǎng)成了依賴思想，不能把實驗操作程序、動作的規(guī)范、熟練準(zhǔn)確的要求當(dāng)作主觀認(rèn)識的需要，從而使實驗課成了單純地、被動的接受事物，而不是把實驗當(dāng)做認(rèn)識的能動過程，忽略了這一過程中的思維和創(chuàng)造。要培養(yǎng)實用型人才，就要改革這種實踐教學(xué)方法。

（一）讓學(xué)生參與實驗前的準(zhǔn)備工作

1.實驗方法的設(shè)計：目的是使學(xué)生對將要進(jìn)行的試驗工作有一個通盤考慮。這樣，學(xué)生在實驗前理解本次實驗的整個過內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)和解決問題，了解運用什么類型的方法，采取哪幾個步驟完成實驗，實驗中有哪些干擾因素及如何排除等。

2.實驗儀器、設(shè)備、材料、藥品、動物等準(zhǔn)備工作是實際工作中一環(huán)，是不可缺少的重要環(huán)節(jié)。這些在現(xiàn)行的教學(xué)大綱沒有要求，教材也未系統(tǒng)介紹。實踐證明，生理教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。如實驗前，有的藥品和試劑需要配制，過去常規(guī)都是由實驗員或教師事先配制好，現(xiàn)在可以讓學(xué)生在實驗前自己計算、配制，獨立完成，但教師一定要做好預(yù)備試驗的把關(guān)。

又如生理實驗多是動物實驗，有的動物可讓學(xué)生自己動手尋找和練習(xí)捉拿動物，這樣既節(jié)省了部分開支，又鍛煉了學(xué)生的膽量和操作技能。大膽放手讓學(xué)生自己做，允許失敗，失敗后重做，讓學(xué)生自己總結(jié)，找出失敗的原因，這樣既發(fā)揮了學(xué)生獨立思考的能力，又使他們形成對每種實驗從理論到實踐，再回到理論的完整認(rèn)知系統(tǒng)，并能及時發(fā)現(xiàn)實驗中存在的問題，找出解決的方法。這在一定程度上改變了學(xué)生在實驗室只是單存接受事物的被動狀態(tài)。通過實驗課的準(zhǔn)備工作和實際操作，使學(xué)生有了更多的動手機(jī)會，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)生的工作責(zé)任感，培養(yǎng)了學(xué)生的組織和設(shè)計能力，鞏固了原有的基礎(chǔ)理論專業(yè)知識。

（二）加強(qiáng)和改進(jìn)實驗技術(shù)考核制度

過去實驗課的考核、操作技能評分只是根據(jù)學(xué)生報告單填寫的是否正確及報告結(jié)果是否矛盾來進(jìn)行判斷。為了客觀、全面、及時的反映學(xué)生掌握基本技能的情況，應(yīng)把過去學(xué)期考核和單一評判報告單改進(jìn)為貫穿在實驗課教學(xué)中的考試方法。從學(xué)生進(jìn)入實驗室起，教師就著意觀察其對實驗儀器和準(zhǔn)備、操作程序、動作的準(zhǔn)確性及熟練程度、實驗課態(tài)度、實驗室衛(wèi)生保持情況等，再根據(jù)報告結(jié)果進(jìn)行全面評分，制定出具體的考試方案及評分標(biāo)準(zhǔn)。

作者：黃艷軍 單位：菏澤家政職業(yè)學(xué)院