一、醫院職業素養培養中存在的問題

1.忽視隱性素質的培養

醫院都比較重視新護士的顯性素質培訓，往往忽視護士隱性素質的培訓，對工作中必備的責任意識、協作能力及奉獻精神等方面缺乏有效的指導和培訓，使得新護士對職業培養的理解產生偏頗。

2.缺乏明確的職業素養培養計劃

醫院沒有明確的職業素養的培養目標和培養計劃，這就失去或者弱化了新護士培訓的特色和生命力，新護士也就無法獲得勝任崗位所需要的職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等素質。

3.缺乏有效的評價手段

無法準確地反映新護士職業素養情況。因此，不少新護士在顯性職業素養方面能表現出很高的水平，但在隱性職業素養方面沒有得到過有效的培訓與考核，這就使醫院的人才培養目標與實際要求有較大的差距。

4.未能全面考慮新護士年齡及身心特點

新護士年齡小，世界觀、人生觀都沒有形成，職業意識淡薄模糊、職業敏感度低。而醫院在對這些新護士進行職業素養教育的過程中，沒有考慮到新護士的年齡和身心特點，指導方法大多沿用培訓高年資護士的做法，應用性較差。

5.高年資帶教老師的職業素養培養能力有待提高

醫院大部分帶教護師都是從普通護士轉變到帶教護師的，未經過專門的培訓，帶教護師水平與能力有限，對新護士的職業素質培養質量也差強人意。

二、新護士職業素養培養的途徑和方法

1.加強隱性素質培養

新護士年齡較小，好的行為習慣還沒養成，因此，要讓新護士明確學習目標、目的，完善對自我的再認識，把提高個人綜合素質與護理職業成敗聯系起來。新護士素質的“水上部分”，即顯性素質是人力資源管理中比較重視的方面，它們相對來說比較容易改變和發展，培訓起來也比較容易見成效，能夠立竿見影地凸現出來，但很難從根本上解決新護士綜合素質問題；新護士素質的“水下部分”是隱性的，如果不加以激發，它只能潛意識地起作用。這方面處于冰山的最下層，是人力資源管理中經常被忽視的，也經常被新護士所忽視。因此也就很難從根本上提升醫院的核心競爭力。然而，如果新護士的隱性素質能夠得到足夠的培訓，那么對新護士的提升將是非常巨大的，同時對醫院的影響也將更加深遠。全方位職業化素質培訓的作用就是要“破冰”，要將新護士頭腦中潛藏的意識和態度挖掘出來，將冰山水面上和水面下的部分完全結合起來，更大程度地發揮7/8水下部分的核心作用。只有重視新護士隱性素質的培訓，才能夠更大地提高新護士的顯性素質培訓的效果。護士的培養是一個前后銜接、有始有終的系統工程，啟蒙于醫學院校，貫穿于職業生涯全過程。是否具備職業化的意識、道德、態度和職業化的技能、知識與行為，直接決定了醫院和護士自身發展的潛力和成功的可能。醫院要提供更多接觸社會和臨床一線的機會，提倡新護士旁聽醫患糾紛的法庭審理等形式，增加社會實踐和閱歷，從而提高分析判斷問題的能力。

2.規劃職業生涯完善新護士職業素養培訓計劃

職業生涯規劃是指雇員根據自身的主觀因素和對客觀環境的分析，確立自己的職業生涯發展目標，制定相應的工作、培訓和教育計劃，并按照一定的時間安排，采取特定的行動實施職業生涯目標的過程。作為新護士，在面對所從事的護理工作時，是把它視為謀生的職業，還是終生發展的事業，這對其在職業生涯中的發展是至關重要的。職業生涯的規劃，能夠給護士指明一個有成就感的職業生涯途徑，增強其對臨床工作壓力情景的適應，促進人格的成熟和平穩，增強自身潛能的發揮。建立一套新護士規范化培訓計劃，是護理管理的任務之一。本院制定了新護士規范化培訓標準，通過5年多的實施，取得了預期的效果。計劃中詳細列出輪崗期須了解、掌握的人文知識。列出自學部分集中培訓內容、授課時間、考核方式。

3.開展醫德醫風教育，培養新護士正確的職業意識

對新護士進行“救死扶傷、愛崗敬業、誠實守信、精益求精、刻苦鉆研”等職業道德規范的教育；組織學習《護士條例》、《侵權責任法》及醫院規章制度等法律法規，使新護士樹立“遵紀守法、廉潔自律”的法律意識；良好的護患溝通是好護士的必備條件，定期培訓溝通技巧，將職業道德教育貫穿于培訓全過程，通過高年資護師的言傳身教、角色體驗、案例分析等對新護士進行潛移默化的職業道德教育，樹立起“以病人為中心”的服務理念，學會在醫療實踐中做到“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”；注重職業道德的自我教育，引導新護士不斷地進行自我反省和領悟，促進他們將獻身醫學、維護民眾的健康利益內化為自己的道德責任和職業責任。

4.建立新護士的職業素質評估體系

職業素質評估體系的建立有助于引導新護士確立成長成才的目標。針對新護士的特點，評價因子應包括專業知識、臨床技能、人文素質、醫德修養等一級指標。一級指標下設二級指標，其中專業知識指標包括業務成績、自學能力、科研能力等二級指標；臨床技能指標包括書寫病歷的能力、護理技能、臨床思維能力等二級指標；人文素質包括人文知識水平、溝通能力、表達能力、團隊協作能力、同情心等二級指標；醫德修養包括職業價值觀、紀律法規意識、責任感、誠信意識等二級指標。根據醫療衛生事業對護士的要求，確定各項評價因子的系數和權重。評價方法應遵循主觀和客觀、定性與定量、結果和過程相統一的原則，以保證評估體系的合理性、客觀性和可行性。

5.圍繞人文素質舉行豐富多彩的教育活動

開展禮儀展示，每月公告欄公布好人好事、星級護士名單和照片等，發揮榜樣的示范作用；推廣全員營銷服務理念，通過各種活動的開展，氛圍感染，使護士心領神會，培養新護士的職業素養；本院還開展新護士崗前培訓，安排每一位新護士都到導診輪崗3個月，進行護士職業素養培訓、考核、鑒定合格才能到臨床科室，進行禮儀培訓，接受服務規范方面的系統訓練；護士定期到客服輪訓，在服務最前沿切身感受患者的真實需求，將優質服務形成習慣并帶到此后的臨床護理工作中。另外，創設良好的醫院文化氛圍，通過優美的環境，培養新護士美好的情感，逐步使新護士人文素質豐厚起來，在潛移默化中提高新護士的綜合素養。通過加強新護士管理、規范新護士日常行為，逐步在工作生活的磨練中提高個人修養和道德水平。

6.發揮好高年資護師的引領作用

高年資護師的素質對新護士具有很大的感染力，她們的言行對新護士起潛移默化的作用。因此這就要求高年資護師要有更高的素質修養，通過各種方式不斷提高自身素質，以適應形式的發展。為社會培養出高素質的護理人才，這也是提高新護士職業素養的重要保障。目前本院的方法是，確定臨床導師，實行目標管理。臨床導師選拔護師以上職稱，富有臨床經驗的護理骨干，并具有良好的護士素質和高超的護理技能，有扎實的理論知識和一定的教學能力及管理能力。選拔的導師對新護士進行培訓，實行一對一帶教。護理部制訂有效的獎懲措施，把帶教老師成績記入業務檔案，作為考核定級，晉升職稱，評先評優等的重要依據，從而調動其積極性和主動性，使上崗前培訓計劃按要求按時完成。

三、總結

新護士是醫院的未來，應從多方面提高新護士的職業素養，才能培養出身心健康、品學兼優、獻身醫療事業，適應新型醫療模式要求，符合患者需要的合格的護理工作者。從而保持醫院的持久競爭力，醫院也就邁出了獲得成功的第一步。

作者：唐寧娟 李麗琴 單位：廣東省東莞市南城醫院