作者：洪學智 王琳琳 程薇 王慧 單位：北京中醫藥大學管理學院 中華中醫藥學會

社會醫學與衛生事業管理專業對于醫學院校尤其是中醫院校來說是一門新興學科。北京中醫藥大學管理學院從１９９５開始招收第一屆研究生以來，經過十數年的發展，正逐漸在摸索中走向成熟，自從１９９９年高校擴招以來，考研人數迅速增加，碩士研究生培養呈現出規模效應。隨著招生規模的擴大，碩士研究生的培養質量越來越受到社會各界的質疑。在穩步發展招生規模的同時，提高碩士研究生的教育質量成為一種迫切的需要。［１］為了更加適應經濟和社會發展的客觀要求，有必要對原有的研究生培養模式與培養方案進行重新論證，對存在的問題進行梳理并尋求對策。而這其中首先必須解決的問題就是人才培養定位。２００９年，在北京市重點交叉學科———中醫藥管理學的支持下，管理學院開展了圍繞研究生管理與教學改革的系列研究，本研究即是在相關項目支持下完成的。

１人才培養定位現狀及存在問題

我國的衛生管理教育發展起步于２０世紀８０年代初，初期主要是由各醫學院校舉辦，大多數都是在原公共衛生專業上進行整合發展，從衛生管理干部培訓到開展成人教育，而后相繼開展了普通衛生管理教育各個層次的學歷教育，學制從大專、本科到研究生學位教育，而且近十多年來發展較快，已經形成了一定的專業領域與學科體系。與其它醫學院校在“公共衛生專業”上“嫁接”管理專業所不同的是，北京中醫藥大學管理專業是在獨立的管理干部培訓基地的基礎上，通過人才引進和選留優秀畢業生來擴大教師隊伍得以發展壯大的，其發展以衛生管理專業為基礎，更加突出了“管理”的特點。這一方面體現了我校該專業發展的特色，另一面也突顯出我們在發展根基上的不足，表現為除少數一兩個研究方向外，大多數課程與研究方向往往是“因人而設”，缺乏完整的課程體系和人才梯隊，更難以達到課程內部的聯系和方向之間的融合。

由于師資來源主要是從其它兄弟院校引進人才和選留本院培養的研究生，其培養特色中自然也帶有大多數高校研究生培養的特色“痕跡”———注重理論知識而輕視實踐技能。加之早期研究培養規模較小（２０００年以前招生人數年均少于５名），對培養目標定位的意識較為模糊。在研究生培養中更多地是體現導師自身的工作特色。隨著研究生招生規模的擴大（２００６至今，年均招生規模近４０人）和社會經濟發展對研究生培養需求的調整，迫切需要對原有的培養方案進行修訂，而人才培養定位問題，也被作為“問題之中的問題”提上了議事日程。通過對發放的調查問卷數據進行統計分析，筆者發現在教師和教學管理人員中有６０％的人認為人才培養定位應為研究與應用復合型人才；４０％的人認為是應用實踐型人才；而認為是研究型人才的為０％。在校學生對于人才培養定位的觀點基本與教師相同，７９％的人認為定位應為研究與應用復合型人才；１５％的人認為應為應用實踐型人才，認為是研究型人才的占３％；另有３％認為培養定位應視導師的工作領域而定。而此問題在畢業學生中的調查卻表現出了不一樣的觀點：有４０％的人認為人才培養定位應為研究與應用復合型人才；６０％的人認為應為應用實踐型人才；認為是研究型人才的為０％。通過以上數據可以看出，在校師生的主流意見仍然認為研究生人才培養定位目標為應用與研究復合人才。反映出目前廣大師生已經認識到應用的重要性，但在應用的比重上，畢業研究生明顯高于在校師生，說明對其重要性上有不一致的意見。

２國內外相關專業人才培養定位比較

２．１國內研究生人才培養

我國現有兩種研究生教學模式，即學術學位研究生與專業學位研究生。前者以培養從事基礎理論或應用基礎理論研究人員為目標，側重于學術理論水平和研究能力的培養；后者以培養高層次應用型人員為目標，側重于實際能力的培養。林世榮［２］認為隨著社會的發展和對人才素質要求的變化，過去只要有學歷就可以就業，現在和以后的發展趨勢是既要有學歷又要有相關的實踐能力才能進入人力資源市場。研究生中除少數畢業生將進入學術界或研究部門外，大多數碩士研究生自身發展定位在實用技術應用與管理方面。很多用人單位需要的是既有理論知識又有實踐能力的員工，而這些正是現在的碩士研究生所缺少的。邱兆坤［３］認為我國的碩士研究生教育長期以來因社會發展程度限制以及博士研究生數量較少的緣故，主要是為高等教育機構和科學研究機構培養人才，以學術性為主，導致我國碩士研究生教育與博士研究生教育在層次和培養目標上的界限不很明確。從我國長期以來碩士研究生培養的課程設置和考核內容來看，“學術研究型”為最主要類型。而隨著社會對高層次復合型人才大量需求，碩士研究生教育的價值追求亟待由單一的學術性轉向多元價值。趙翔宇等［４］認為建國以來，我國碩士研究生培養目標主要體現在“學術型”、“研究型”人才的培養上。培養目標之所以這樣定位是由于我國當時社會高級人才奇缺，博士研究生教育規模很小，不能滿足社會的需求。碩士研究生實際上承擔了博士研究生的部分任務，他們畢業之后主要用于補充大學師資和科研機構。而隨著我國研究生教育的發展，博士研究生的規模已經基本能夠滿足社會發展的要求，高校和一些科研部門容納碩士研究生的空間越來越小。當前社會迫切需要的是大量擁有專業技能、具有較強實踐能力的高層次應用型人才。因此，在未來幾年培養的數以百萬計的碩士研究生中，多數將以高級應用型人才的身份投身于社會主義現代化建設中。

２．２國外研究生人才培養

美國的研究生教育一般分為科研型、復合型和應用型三類。這樣“形成了一種相當獨特的結合，一方面是學校機構具有相當的穩定性，甚至保守性，另一方面是具有適應新的需求和方向的調節能力。［５］２０世紀從９０年代以來，美國為適應社會需要，大力發展專業學位的經驗值得我們借鑒。在美國所有碩士學位中，具有專業應用方向的碩士學位占了８５％，只有１５％是學術型的。［６］在美國碩士研究生教育是為各種醫療衛生機構、健康服務組織、醫療保險公司、社會福利組織與機構、政府為衛生管理部門培養中級或高級的專門管理人才。而博士研究生教育則以為大學培養專業教師為主，同時為獨立的社會研究機構、政府直屬的研究部門以及相關的社會科學研究單位培養專業研究人員，也為衛生服務機構培養少量的高級管理人才。［７］