作者：閆超 高俊巖 單位：北京衛(wèi)生學(xué)校實(shí)驗(yàn)中心

生物安全的種類(lèi)

１實(shí)驗(yàn)室的感染源主要有３種：（１）事故性感染，一般是由于實(shí)驗(yàn)室人員在操作過(guò)程中出現(xiàn)疏忽，使本來(lái)人們接觸不到的微生物污染了環(huán)境，直接或間接地感染實(shí)驗(yàn)室人員。（２）動(dòng)物性感染，通常是由于實(shí)驗(yàn)室人員接觸了被微生物感染的實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物而導(dǎo)致感染。（３）氣溶膠感染，由于實(shí)驗(yàn)室中的病原微生物是以氣溶膠的形式飄散在空氣中的，因此這種空氣就會(huì)造成感染［２］。

２實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)的感染原因與意外事故。

２．１實(shí)驗(yàn)室感染的主要原因生物實(shí)驗(yàn)室物品管理不善，生物實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常存放大量生物品，如不按照規(guī)定盛裝、放置，就極易發(fā)生盛裝生物品的器皿破裂、丟失，造成生物品外泄或流失。（１）生物實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)：在實(shí)驗(yàn)中，有的工作人員不按照實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，導(dǎo)致生物實(shí)驗(yàn)品污染或發(fā)生交叉感染。（２）生物器皿消毒不嚴(yán)：有的科研實(shí)驗(yàn)人員，對(duì)使用過(guò)的生物器皿消毒不嚴(yán)格，疏忽大意，造成生物泄露。（３）所用生物滅活失度：在發(fā)生的生物品泄露事件中，也有的是對(duì)所使用的生物品滅活不徹底，從而造成生物泄露［４］。

２．２實(shí)驗(yàn)室意外事故分類(lèi)在實(shí)驗(yàn)室中常見(jiàn)的事故類(lèi)型主要有：針尖刺傷、破碎玻璃刺傷、吸管誤吸入嘴、液體潑灑、動(dòng)物咬傷、離心管破損等。

３本校的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中主要存在的生物安全現(xiàn)象多種實(shí)驗(yàn)操作可使含有病原微生物的液體形成氣溶膠，并隨氣溶膠而擴(kuò)散，如吸量管、離心機(jī)、標(biāo)本混勻、震蕩、液體傾倒等。病原微生物的直接接種，如針頭、玻璃器皿的誤傷等。一些不良習(xí)慣，如把食物、水等物品帶入實(shí)驗(yàn)室并飲用。

實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的預(yù)防措施

專(zhuān)業(yè)廣、學(xué)生多、課時(shí)重是生化實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，但不應(yīng)忽視對(duì)學(xué)生生物安全的教育。作為職業(yè)學(xué)校，教學(xué)目標(biāo)就是培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)性人才，結(jié)合今后學(xué)生就業(yè)崗位的職業(yè)需求，在教學(xué)中主要做到以下幾點(diǎn)。

１實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)在實(shí)驗(yàn)室的改造過(guò)程中，充分結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的功能與特點(diǎn)進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)改造，安裝生物安全柜、通風(fēng)櫥、紫外線(xiàn)消毒柜、噴淋器、洗眼器等，把實(shí)驗(yàn)室的水池功能進(jìn)行區(qū)分，分為污染池和洗手池，準(zhǔn)備了應(yīng)急藥箱，張貼安全提示及應(yīng)急疏散通道提示，并有安全門(mén)以防突發(fā)事件的發(fā)生［５］。

２課前對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育講解生物安全定義、涉及實(shí)驗(yàn)的正確操作流程、發(fā)生意外的處理流程，詳細(xì)講解實(shí)驗(yàn)室中安全提示的意義，安全疏散路徑及安全門(mén)的位置。

３改進(jìn)教學(xué)方法舊的實(shí)驗(yàn)操作在配制試劑的過(guò)程中會(huì)用到各種強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)試劑、重金屬鹽等對(duì)人體危害的化學(xué)制品，隨著教學(xué)手段的不斷更新，實(shí)驗(yàn)器材的改善，改進(jìn)了大部分的實(shí)驗(yàn)操作方法，如血清堿性磷酸酶測(cè)定、手工法磷酸苯二鈉比色法測(cè)血清堿性磷酸酶在試劑配置過(guò)程中用到鐵氰化鉀、苯酚等，均屬于危險(xiǎn)化學(xué)藥品，通過(guò)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法，現(xiàn)采購(gòu)試劑盒，用試劑盒中的試劑直接上機(jī)測(cè)定，減少對(duì)操作者的危害。

４結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，采用安全的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作本課程的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)原理、熟練操作過(guò)程、理解測(cè)定的臨床意義。結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，保證學(xué)生安全，大部分實(shí)驗(yàn)采用質(zhì)控血清，安全且沒(méi)有細(xì)菌病毒的危害，但為達(dá)到讓學(xué)生養(yǎng)成自我防護(hù)的目的，會(huì)告訴學(xué)生這些血清均來(lái)自醫(yī)院，在操作過(guò)程中要保護(hù)好自己，潛移默化地讓學(xué)生養(yǎng)成良好的生物安全意識(shí)。

５課前檢查學(xué)生儀容儀表白大褂在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中是保護(hù)學(xué)生不被污染的一道防線(xiàn)，所以在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前，教師會(huì)逐一檢查學(xué)生的白大褂是否穿好，并結(jié)合臨床對(duì)他們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)教育。另一方面就是儀容儀表，要求進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室頭發(fā)要梳理干凈整潔，不能留長(zhǎng)指甲，不能穿露腳趾的鞋子等。

６安全教育及試教操作前進(jìn)行安全教育和正確使用器材的試教，對(duì)于可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行提醒，防患于未然。

７巡查和指導(dǎo)加強(qiáng)課程中的巡查和指導(dǎo)，對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決，防止意外發(fā)生。

８改善學(xué)生行為習(xí)慣使學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室不得帶入與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品、食物，課后要洗手才能出實(shí)驗(yàn)室大門(mén)，從細(xì)節(jié)上培養(yǎng)學(xué)生的生物安全意識(shí)。

９突發(fā)事情的處理在操作過(guò)程中一旦發(fā)生生物安全問(wèn)題，要按照生物安全處理方法及時(shí)解決，防止恐慌及造成更大危害，并上報(bào)學(xué)校主管部門(mén)處理。

１０實(shí)驗(yàn)廢物的處理感染性廢棄物的處理要遵循任何污染材料未經(jīng)消毒不能拿出實(shí)驗(yàn)室的原則；液體廢棄物必須收集在防漏、未破的容器內(nèi)，經(jīng)高濃度化學(xué)消毒劑處理；對(duì)于任何有污染的銳器在處理前不得用手接觸的原則［６］。因此，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中加強(qiáng)學(xué)生對(duì)生物安全危害與防護(hù)的宣傳和教育，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到生物安全的重要性，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)并堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，使教學(xué)在安全的環(huán)境中進(jìn)行，讓學(xué)生在放心的環(huán)境中成長(zhǎng)，這是教師的職責(zé)也是努力的目標(biāo)。