作者：吳洋意 田利國 單位：中國實用醫(yī)學雜志社

1組稿計劃的精準定位

失之毫厘、謬之千里。組稿計劃為組稿工作的原則和基礎，任何偏倚都會影響組稿的質量。《中國實用外科雜志》精準定位組稿計劃主要包括三個階段:(1)選題調研、檢索，邀請國內專業(yè)領域知名專家進行選題論證，對當前的焦點和熱點問題進行充分的討論，制定年度重點選題計劃。(2)依據(jù)年度重點選題計劃，邀請當期執(zhí)行編委進行每期組稿計劃的討論，使選題進一步細化。(3)編輯部成員集體討論，根據(jù)組稿的實際情況進一步精細調整，使組稿計劃既要體現(xiàn)科學性、實用性和先進性，又要使組稿具有時效性和導向性。例如:《中國實用外科雜志》2011年第6期原計劃組稿的重點選題為“盆腔腫物的診斷與治療”，該選題是外科臨床的難點問題。但是，我們在組稿過程中，在與部分外科專家交流后發(fā)現(xiàn)，隨著結直腸外科技術水平的快速發(fā)展，近期國際外科學界對“結腸癌規(guī)范化手術治療”，尤其是“完整結腸系膜切除(completemesocolicexcision，CME)”的討論十分熱烈，CME是國際結腸癌規(guī)范化手術的最新理念，目前國內還未見相關報道。該理念的提出，有可能對結腸癌外科規(guī)范化治療起到巨大推動作用和深遠的影響。因此，經(jīng)過編輯與執(zhí)行編委的認真討論，果斷將該期選題變更為“結腸癌的規(guī)范化手術治療”，該舉措不僅率先將CME的理念引入國內，而且能夠迅速將有關專家了解到的CME資料轉化為國內CME文章發(fā)表。該期雜志出版后，在外科界反響強烈，在國內多次學術會議上，許多專家紛紛以該期雜志為藍本，對CME進行討論。通過該期組稿實踐，我們認為組稿必須注意時效性，必須關注焦點，必須與時俱進。此外，組稿實踐中還要注意以下問題:(1)選題所涉及的重點方面要齊全，即所組文章是否全面反映選題。(2)文章題目定位是否準確，各題目之間是否存在交叉和歸屬關系，避免文章內容的重復報道。(3)擬選作者是否適合。組稿前要對作者作調查，掌握作者的政治思想、學識功底、文字功夫、著述能力、寫作精力等基本情況，避免組稿的盲目性［2］。作者選擇不當對文章的撰寫會產(chǎn)生很大影響。如:作者專業(yè)不適合，作者近期事務繁忙等等。(4)編輯對組稿計劃的充分理解。事先必須對相關專業(yè)知識進行了解和掌握。理解是溝通的前提和基礎。如果編輯對要組的稿件都一知半解，又如何讓作者了解組稿意圖，達到組稿目的呢?

2不斷拓寬組稿的途徑與方式

2.1加強指南類稿件的組稿

2.1.1國內指南類稿件的組稿指南的重要性是有兩個方面決定的:(1)內容的重要性。臨床診治指南通常是臨床醫(yī)師實施診治的操作規(guī)范和章程。由于臨床醫(yī)學是應用科學，經(jīng)驗性醫(yī)療在很多醫(yī)療機構普遍存在并起主導作用，而且很多機構自成體系，各不相同，缺乏統(tǒng)一的標準，其診治方法有可能存在瑕疵。因此，經(jīng)過多中心、循證醫(yī)學驗證的診治指南無疑將規(guī)范臨床醫(yī)師的醫(yī)療行為，提高診治水平。(2)權威性和法律依據(jù)。臨床診治指南通常是經(jīng)過多中心、循證醫(yī)學驗證的診治標準，具有普遍適用性和學術權威性［3］。由于目前醫(yī)療不規(guī)范行為的存在和患者法律意識的不斷增強，臨床診治指南將對醫(yī)患糾紛的處理提供重要的法律依據(jù)。因此，加強指南類稿件的組稿將有非常深遠的意義。該類文章的組稿競爭也十分激烈，經(jīng)常見到一篇指南形成以后，多家期刊爭先發(fā)表的現(xiàn)象。《中國實用外科雜志》對于國內指南類文章的約稿主要采取以下措施:(1)充分發(fā)揮編輯的職業(yè)敏感性。編輯通過隨時了解國內外的最新學術信息及業(yè)內動態(tài)，對國內指南的形成做出前瞻性的預測和判斷。(2)充分發(fā)揮編委的作用。密切與編委和相關學術組織保持溝通，掌握即將或正在討論的相關指南的發(fā)展動態(tài)，同時，提前做好約稿工作，保持良好的合作關系。(3)拿到稿件，迅速處理，快速發(fā)表。《中國實用外科雜志》對于國內指南類文章采用綠色通道，即當月處理，當月發(fā)表。通過以上措施，《中國實用外科雜志》已與國內眾多專家和學術組織建立了良好的合作關系，很多專家和學術組織愿意將形成的指南交給我們發(fā)表，無形之中，期刊既發(fā)表了高水平的指導性文章，同時也提升了期刊的學術影響力和學術地位，形成良性循環(huán)。《中國實用外科雜志》近年來發(fā)表了許多國內指南類文章，深受讀者歡迎。例如，《中國實用外科雜志》2007年第8期發(fā)表了一篇題為“低血容量性休克復蘇指南(2007)”的文章，該文發(fā)表后在專業(yè)領域內受到了極大關注，先后被其他專業(yè)期刊和網(wǎng)站轉載。由于該文具有很好的學術導向作用，衛(wèi)生部將該文作為2009年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試的考試內容，《中國實用外科雜志》也作為2009年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試的參考資料［4］，迄今為止該文被引頻次已達到31次。此外，2007年第1期發(fā)表的“急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)”和2004年第3期發(fā)表的“主動脈夾層的診斷和腔內隔絕術應用指南(初稿)”被引頻次分別達到48次和43次。

2.1.2國外指南類稿件的組稿與國內指南組稿不同的是，國外指南的組稿面臨兩個問題:(1)版權問題。(2)是否適用中國國情的問題。通過多年的探索和實踐，《中國實用外科雜志》發(fā)表了大量國外指南解讀類文章，取得了很好的效果。發(fā)表指南解讀一方面可以規(guī)避國外復雜的版權貿易法則及節(jié)省相關費用，另一方面又可以根據(jù)國內目前的醫(yī)療技術現(xiàn)狀、患者經(jīng)濟狀況及醫(yī)療保險政策等實際情況，進行合理的介紹和闡述。既具有實用性，又具有科學性，還可以為將來制定國內的相關指南，提供重要的基礎和依據(jù)。《中國實用外科雜志》2006～2009年共發(fā)表國外指南解讀類文章6篇，迄今為止，平均每篇的被引頻次已經(jīng)達到6次。許多讀者來信來電表示非常喜歡我們刊登的國外指南解讀文章，因為解讀文章不僅免去了原始指南翻譯的不便，直觀易懂，而且能夠結合國情，更能貼近國內臨床工作的實際情況，具有實用性。鑒于解讀類文章的受歡迎程度，《中國實用實用外科雜志》2010年加大了發(fā)表的力度，當年共發(fā)表9篇國外指南解讀類文章。

2.2刊企合作組稿臨床醫(yī)學是應用性科學。臨床醫(yī)師診治水平的提高不僅靠醫(yī)學基礎理論的掌握和提高，更要靠先進的診療技術和手段，更需要醫(yī)藥企業(yè)的高科技產(chǎn)品。高科技技術和產(chǎn)品推動醫(yī)學技術水平的發(fā)展和進步是不爭的事實。隨著醫(yī)藥市場和期刊市場的發(fā)展，期刊發(fā)布企業(yè)廣告這種簡單的合作模式已經(jīng)不能適應市場的需求，期刊的平面廣告將逐漸在市場上產(chǎn)生視覺疲勞。企業(yè)需要立體廣告的推廣，刊企合作需要回歸期刊的本位———推動醫(yī)學技術的發(fā)展這一核心價值觀上，這樣雙方才有可持續(xù)合作發(fā)展的動力，才能實現(xiàn)共贏。與企業(yè)合作組稿是《中國實用外科雜志》近年來探索出的又一組稿途徑。國際上著名醫(yī)藥企業(yè)，尤其是國際500強企業(yè)，擁有雄厚的實力給技術研發(fā)提供經(jīng)濟支撐，有的甚至掌握著引領科技前沿的技術專利。而中國又是世界上最大的醫(yī)藥消費品市場，高科技產(chǎn)品在中國的發(fā)展和應用不僅能夠提高臨床醫(yī)師的診治水平，使中國的廣大患者從中受益，而且能夠使企業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)品大規(guī)模推廣。那么，如何使高科技產(chǎn)品和技術在國內得到合理應用，從而更好的為患者服務，如何使之得到不斷完善呢?這就是刊企共同關心的問題，是刊企合作組稿的切入點。企業(yè)不僅掌握著高科技技術，而且擁有龐大的專業(yè)市場營銷團隊，對某些產(chǎn)品和技術的應用現(xiàn)狀甚至比期刊編輯更能獲得迅速、準確和全面的反饋。這無疑給刊企合作組稿提供了豐富的參考資料。隨著微創(chuàng)外科技術，包括腹腔鏡和內鏡技術的長足進步，手術技術與手術器械不斷發(fā)展創(chuàng)新。但是，很多基層廣大普通外科醫(yī)師對科學掌握并運用腹腔鏡技術并不熟練，臨床上也經(jīng)常出現(xiàn)由于不當操作而產(chǎn)生的各種問題。為進一步規(guī)范部分腹腔鏡技術的實施和開展，《中國實用外科雜志》與奧林巴斯(北京)銷售服務有限公司合作，邀請中華醫(yī)學會外科學分會腹腔鏡與內鏡外科學組的專家們召開專題討論會，討論臨床中的相關熱點和焦點問題，并審議制定了“單孔腔鏡手術技術專家共識”、“雙鏡聯(lián)合胃腸道手術技術專家共識”和“腹腔鏡肝臟切除手術操作指南”三個文件，并在《中國實用外科雜志》2010年第8期發(fā)表。與會者一致認為，三個文件內容翔實、實用，執(zhí)筆者查閱了大量國內外重要文獻，并結合了自己豐富的臨床經(jīng)驗。其必將對我國微創(chuàng)外科的發(fā)展和相關新技術的規(guī)范實施和健康、有序的發(fā)展起到良好的推動作用。