一、影響護(hù)患交流的因

（1）護(hù)士專業(yè)知識(shí)欠佳

個(gè)別護(hù)士不思進(jìn)取，理論技術(shù)水平難以勝任臨床護(hù)理工作。如病情觀察不仔細(xì)、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，發(fā)錯(cuò)藥，穿刺操作成功率低，對(duì)患者提出的質(zhì)疑或咨詢不能給予合理的答復(fù)、前后(或醫(yī)護(hù))矛盾等，都將使患者對(duì)其信任度降低，造成護(hù)患溝通障礙。而且個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)不嫻熟，兒科護(hù)士每天面對(duì)的都是家庭的寶貝，接觸的都是不同層次、不同素質(zhì)的家長(zhǎng)，患兒家長(zhǎng)都要求護(hù)士能一針見(jiàn)血，家長(zhǎng)疼愛(ài)孩子的情緒嚴(yán)重干擾了護(hù)士的心理狀態(tài)，造成緊張心理，如未能做到一針見(jiàn)血，有的家長(zhǎng)就不理解，產(chǎn)生不滿甚至投拆。

（2）患兒家長(zhǎng)要求過(guò)高

他們盼望護(hù)士的注射技術(shù)能“一針見(jiàn)血”，藥到病除，當(dāng)現(xiàn)實(shí)與期望值偏離時(shí)，則會(huì)產(chǎn)生不滿情緒。

二、如何有效地進(jìn)行護(hù)患交流

（1）非語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通

包括書(shū)面形式和人的手勢(shì)、眼神、面部表情、觸摸等，借助這些方式表達(dá)思想感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意，它比語(yǔ)言更富有感染力，能起到語(yǔ)言溝通無(wú)法達(dá)到的作用。護(hù)士應(yīng)善于控制自己的感情，不能把任何不愉快表現(xiàn)出來(lái)，始終面帶微笑地投入工作，以增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。除此之外還應(yīng)學(xué)會(huì)用目光啟動(dòng)交往，用眼神表達(dá)反應(yīng)。

（2）提高技術(shù)熟練的

注射技術(shù)是溝通效果的重要體現(xiàn)。“一針見(jiàn)血”效果就顯得及其重要，容易贏得患兒和家長(zhǎng)的信賴。因此作為兒科護(hù)士，只有在平時(shí)工作中多看、多練，使自己的注射技術(shù)嫻熟、準(zhǔn)確，盡量做到鎮(zhèn)靜自如、有條不紊、一針見(jiàn)血，才能使患兒和家長(zhǎng)從心理上接受。如果穿刺失敗，患者不滿時(shí)，護(hù)士不能推脫責(zé)任，說(shuō)些抱怨的話，這樣容易激化矛盾。如果主動(dòng)說(shuō)“對(duì)不起，請(qǐng)?jiān)彙?rdquo;找另一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士扎針，并通過(guò)2人配合順利完成高難度的靜脈穿刺，令家長(zhǎng)滿意。

（3）關(guān)愛(ài)患者

把每個(gè)患兒當(dāng)自己的孩子來(lái)關(guān)心，細(xì)心呵護(hù)他們。要有父母般的關(guān)心、愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心、同情心。要有親和力，往往一個(gè)攙扶的動(dòng)作，一個(gè)拍肩膀的鼓勵(lì)，一句關(guān)心的語(yǔ)言，都會(huì)拉近與患者的距離，增進(jìn)與患者的情感。對(duì)患兒家屬要寬容和理解，并努力減少糾紛的發(fā)生。即使某些家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆拥牟∏椴灰?jiàn)好轉(zhuǎn)而胸懷怨氣、橫加指責(zé)，護(hù)士也要充分理解對(duì)方的心理感受，注重語(yǔ)言藝術(shù)，耐心解釋。不要激化矛盾。過(guò)后家長(zhǎng)反而覺(jué)得不好意思，變得順從和依賴護(hù)士，更加積極配合治療和護(hù)理。

三、結(jié)語(yǔ)

總之，創(chuàng)造愉快和諧的工作環(huán)境，做好患兒及家長(zhǎng)的健康教育工作，保持良好的心理狀態(tài)，練就過(guò)硬的操作技能，提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，定期對(duì)引起護(hù)理糾紛的現(xiàn)象進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的防范措施，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，才能消除隱患，防患于未然。

作者：李新玲 單位：新疆烏魯木齊市米東區(qū)人民醫(yī)院