作者：范群 單位：宜春職業技術學院

1.前言

醫學檢驗是運用現代物理化學方法、手段進行醫學診斷的一門學科,主要研究如何通過實驗室技術、醫療儀器設備為臨床診斷、治療提供依據。在寄生蟲感染中,檢查出寄生蟲病原體是確診的依據。根據臨床診斷提供的線索,通過標本的采集、處理、檢驗、分析等,做出明確結論,為臨床治療和流行病學調查提供可靠的依據。本文旨在通過對現代醫學檢驗中寄生蟲檢驗發展現狀的研究,分析寄生蟲檢驗發展趨勢,以使檢驗醫學教育能結合未來發展趨勢開展教學活動,從而使檢驗醫學教育更好地服務于醫學檢驗實踐。

2.寄生蟲檢驗發展現狀與趨勢

追蹤學科發展的歷史,是為了更準確把握現在和學科發展前沿,以展望未來。我國近代微生物學的啟蒙時期是在19世紀末。西方和日本學者對我國微生物學的早期發展曾起過重要作用。19世紀80年代出版的一篇題為“人與微生物爭戰論”的講演記錄的譯文,文中談到疾病由“極細微之生物所成”,可能這是近代微生物學由西方傳入中國的最早文字記載。新中國成立后的第一個十年,微生物學在我國有了劃時代的發展。20世紀60年代,根據國家12年科學發展規劃,進行了許多理論性研究的初步工作,70年代在全國出現過一個應用微生物的熱潮。改革開放的20年中,我國的微生物學和其它科學一樣,進入了一個全面發展的新時期。其中,值得提出的是關于人體寄生蟲研究的發展。我國寄生蟲學工作者自1921年后開始從事這方面工作。1934年中國動物學會成立,下設寄生蟲學分會。至建國前,在老一輩寄生蟲學工作者的努力下,我國在寄生蟲學及寄生蟲病研究方面已積累了較多的資料。然而,目前全國的醫學院校雖均開設寄生蟲學課程,但在最初多設在病理學或微生物學課程中講授。

寄生蟲檢驗實踐工作中,原來多從生物學層面進行分類,現在還從寄生蟲主要寄生部位和致病層面進行分類,各系統寄生蟲病病原檢查技術和方法也得到了較大的發展。在新世紀的這十年,在微生物資源的調查和開發、微生物次生代謝的研究、微生物與植物相互作用的研究、微生物致病與免疫機理的研究以及病毒的結構、功能及與宿主關系的研究方面取得了豐碩的成果。進入新世紀,近年來先后出版了《醫學寄生蟲學實驗指導》(高興政,北京大學醫學出版社,2001年)、《體液及寄生蟲學檢驗技術與臨床檢驗質量管理體系》(叢玉隆,天津科學技術出版社,2002年)、《臨床寄生蟲學和寄生蟲檢驗(第2版)》(沈繼龍,人民衛生出版社,2002年)、《寄生蟲病診斷與治療》(薛純良、許隆祺、高興政,湖南科學技術出版社,2002年)、《重要寄生蟲病診治指南》(許隆祺,北京科學技術出版社,2002年)、《實用寄生蟲病學》(吳中興,江蘇科學技術出版社,2003年)、《臨床寄生蟲學和寄生蟲檢驗實驗指導》(曾慶仁,人民衛生出版社,2003年)、《寄生蟲檢驗技術學習指導》(尹燕雙,人民衛生出版社,2003年)、《現代寄生蟲學》(謝明權、李國清,廣東科技出版社,2003年)、《人體寄生蟲學》(張蘋,科學出版社,2003年)、《臨床寄生蟲學檢驗》(吳忠道,中國醫藥科技出版社,2004年)、《醫學寄生蟲學(第2版)》(高興政,北京醫科大學出版社,2005年)、《寄生蟲學及寄生蟲檢驗技術》(張蘋,高等教育出版社,2005年)、《人體寄生蟲學》(詹希美,人民衛生出版社,2005年)、《寄生蟲檢驗技術》(尹燕雙,人民衛生出版社,2006年)、《寄生蟲學與寄生蟲學檢驗》(羅恩杰,人民軍醫出版社,2006年)、《寄生蟲學檢驗》(仇錦波,人民衛生出版社,2006年)、《人體寄生蟲學》(陳建平,四川大學出版社,2006年)、《人體寄生蟲學(第6版)》(李雍龍,人民衛生出版社,2006年)、《臨床寄生蟲學與檢驗實驗指導和習題集(第3版)》(汪學龍,人民衛生出版社,2007年)、《高級寄生蟲學》(李國清、謝明權,高等教育出版社,2007年)、《檢驗與臨床診斷寄生蟲病分冊》(張進順、王勇,人民軍醫出版社,2007年)、《寄生蟲學檢驗》(羅萍,高等教育出版社,2007年)、《醫學寄生蟲學(第3版)》(高興政,北京大學醫學出版社,2008年)、《醫學寄生蟲學》(張兆松,高等教育出版社,2009年)、《臨床寄生蟲檢驗學》(張進順、高興政,人民衛生出版社,2009年)、《寄生蟲學檢驗實驗指導》(王益明,中國醫藥科技出版社,2009年)、《寄生蟲學檢驗(第3版)》(曹勵民,人民衛生出版社,2010年)、《寄生蟲學檢驗實驗指導與習題集》(汪曉靜,人民衛生出版社,2010年)、《臨床寄生蟲學檢驗實驗指導》(夏超明,中國醫藥科技出版社,2010年)、《診斷醫學寄生蟲學(第5版)》(LynneShoreGarcia、張進順、李薇、孫新,人民衛生出版社,2010年)、《臨床寄生蟲學檢驗(第2版)》(吳忠道、汪世平,中國醫藥科技出版社,2010年)、《人體寄生蟲學(第2版)》(曹勵民,科學出版社,2011)等與寄生蟲檢驗相關的著作。隨著創新工程的逐步推進,我國在寄生蟲檢驗方面將會有更大的發展。

隨著經濟和科技的不斷發展,為滿足醫學實踐的需要,一批主要進行微生物學研究的單位建立起來了,大大促進了寄生蟲檢驗技術的發展。由于全球經濟一體化的發展以及環境變化的影響,寄生蟲病疫情又出現新的情況。從發展趨勢來看,蟲種分布在不斷發生變化、區域優勢種在發生著變化、新發寄生蟲病在逐漸增多,而且,某些寄生蟲病的流行范圍擴大、流行強度不斷增加。為進一步控制甚至在部分地區阻斷寄生蟲病傳播提供先進技術與方法,寄生蟲檢驗的發展趨勢開始沿著現代生物學發展方向,加強揭示寄生蟲病重要致病機制、確定新現寄生蟲病各病原體間的親緣關系及人體再感染寄生蟲的遺傳學背景,致力于發現寄生蟲的抗性發展機制、發掘重要寄生蟲病原體新功能基因。

3.結論

目前一些重點大學建立了微生物學專業,在控制有害微生物方面,研究重點趨向于探索寄生蟲流行規律、相應的疫苗等方面。在寄生蟲檢驗領域將著重研制新型低毒抗蟲、及抗媒介藥物、開發簡易快速的寄生蟲病診斷試劑盒、研究新一代抗寄生蟲病疫苗等方面。同時,隨著計算機技術的廣泛應用,寄生蟲檢驗將不斷引進現代化手段,建設與豐富用于寄生蟲學與寄生蟲病防治研究的網絡實驗室、網絡參比中心、網絡診斷中心、網絡教學教室、網絡標本館、網絡人才庫等,為寄生蟲學資源共享機制的建立提供平臺。