作者：陶建華 單位：紹興市疾病預防控制中心

衛生經濟管理這可以說是醫療衛生的服務過程當中多種經濟關系與活動的一個邊緣學科，所以它有其獨特性，信息化科技在這一學科中的應用問題也引起了諸多學者的關注。目前，很多衛生醫療機構都建立起了信息系統，也積累了很多數據資源。如何利用信息化的技術對進行衛生醫療行業的經濟管理進行管理，值得衛生領域的管理人員深思。必須認識到信息化科技所產生的巨大作用，并切實的應用到衛生經濟的管理之中，才能夠切實促進衛生行業的發展。

一、我國衛生經濟信息化管理的現狀

我國信息化科技是在近些年才發展起來的，在某些行業還沒有完全成熟的應用。在衛生經濟領域，信息化的管理模式實施時間并不長，仍然存在著很多問題，但信息化科技所帶來的影響是巨大的。當前我國很多地區的衛生管理信息化投入與發展極不平衡，主要存在著下列問題：

(一)基礎業務系統不完善一些小城市或者農村，信息的基礎相對來說比較薄弱，尚且沒有建立起各種基本衛生業務的信息系統。這些小的診所或者醫療機構通常都采取手工又或者是半手工的方式對業務數據進行管理，因而工作效率比較低，很難適應當今醫療衛生的體制改革要求。如果沒有信息化技術的支持，衛生管理的工作效率與科學決策水平都會受到一定影響。

(二)數據交換的共享設施不完善2003年之后，我國人民針對非典事件所反映出的指揮不靈、信息不通等問題，采取信息化科技加快了我國衛生管理業的發展步伐。在此過程中，很多業務領域的信息系統也迅速形成，對衛生事業產生了影響。然而由于沒有統一的規劃，建設的標準沒有統一等原因，各個系統間很難進行數據的交換與信息共享。通常數據都局限于某一個部門或者業務系統之內，數據資源和信息具有封閉性，致使內容不一致，從而導致數據的標準也不一致。假如需要開展多個部門及領域的業務管理工作，往往就需要再投入大量的人力、物力去整理數據，造成一些不必要的人、財浪費。

(三)數據的共享交換方法不標準通常來說，綜合的衛生管理及決策是需要使用多個信息系統數據的，而且各業務系統間也存在著數據共享與比對要求。在缺乏統一數據標準體系的情況下，往往是通過開發系統之間接口的方法實現數據的交換及共享。這類兩兩接口的對接數據共享模式非常簡單，而且極易實現。但隨著業務的應用系統不斷增多，所需要的接口數量也會越來越多，因而接口開發的工作量與成本也會大量增加。尤其是當某一業務系統發生變動之后，所有的相關接口都要進行調整和維護，這會直接影響到衛生管理的信息共享效率及穩定性。

二、利用信息技術保障數據真實性及準確性

醫療衛生機構可以利用通信網絡與計算機等技術實現圖像、語音、數據、圖表等諸多信息采集，存儲，閱讀，復制，處理，檢索及傳輸，也就是信息化與醫療設施、醫院的信息系統、辦公系統的集成。它的特征是無膠片化，無紙化以及無線的網絡化。醫療衛生機構應用通訊、網絡、計算機、多媒體等技術突破了傳統的醫學模式控制，使疾病的保健、預防、護理、診療等業務及行政的管理工作走向了自動化、信息化，實現了管理的全面信息化。

(一)利用網絡數據庫的技術減少人為的錯誤發生可以對系統數據庫當中的重要表格進行統計，又或者是利用LOG_MINER對日志進行分析，還可以采用一些措施限制前臺的客戶端出現違規操作，這樣可以有效的防范人為的錯誤發生，盡量保證數據的準確性。

(二)對系統工程不斷進行完善數據管理系統在運行過程中總會出現這樣或那樣的問題，為了保證系統正常運轉，應當結合單位實際情況開發一些應用程序，補充系統的功能，以滿足用戶需求。

三、充分利用好網絡數據

數據作為衛生經管行業極為重要的資源，對于促進衛生行業的發展產生了極大作用。就目前衛生行業來說，數據如何利用是重中之重。在衛生經管工作中一個極為重要的內容就是利用網絡經濟資源。利用這些網絡資源對管理過程中所發生的成本及費用進行分析，并為管理者做決策提供準確可靠的數據信息。管理人員一定要抓好信息數據的統計工作，切實為管理工作提供數據支持，以促進整個行業的發展。相關管理人員應當堅持利用計算機網絡信息做好成本核算和效益的分析工作，設定合理經濟公式和分析模型，提煉出有用的數據信息。公式和指標的有效運用可以為決策的制定提供切實理論根據。研究證明數據模型及完善經濟核算體系的應用能夠為系統奠定理論的基礎。這些公式所包括的內容非常多，其中有考核企業效益的財務指標、反映企業的運營能力指標、反映企業償債能力的指標等等。可以將信息化的技術作為決策的支持系統，這樣的話，可以為管理工作者提供很多真實數據，進一步保障行業的穩健發展。

四、利用網絡信息技術建立起統一的系統數據平臺

衛生經濟行業發展到如今，數據來源渠道也越來越多，已經從最初的LISPACS、HIS發展到現的移動護士及醫生站等。如果想要充分的利用好這些來自復雜系統的數據，應當盡早進行整體規劃，切實從數據標準化、正規化著手，早日實現數據的管理和管控，建立起統一的系統數據平臺。

第一步，應當開發出內容詳盡、數據豐富的多種報表系統。這樣就可以為管理層做決策提供相應數據支持，有據可尋，這對于管理層而言極為重要。

第二步是在完成第一步基礎之上，開發出相應的系統進行數據分析和研究，提供出更加為人信服的依據。

第三步，企業要建立起自己的網絡數據系統，并進行數據的挖掘工作。利用縱向與橫向的數據比較，最終建立統一、系統化的數據平臺，保證數據管理實現信息化。未來，在衛生經管行業，信息化的技術應用必將更加成熟。通過網絡系統查詢數據、利用數據、整理數據，是整個衛生經管行業的發展趨勢。這樣，不僅僅可以減少一些不必要的人力、物力損失，還可以促進社會的和諧、快速發展。信息技術發展是無止境的，所以管理行業信息化的建設也始終沒有終極的目標。衛生經管行業將會走向信息化，相關人員一定要根據自身企業的情況采取相應措施推進信息化的進程，提高網絡信息技術利用率。

五、衛生經濟管理行業的發展趨勢

醫學圖像系統與遠程醫療發展過程是需要加強信息化建設的，這是衛生經管行業所面臨的嚴峻問題。一方面，政府應當發揮其權威性，使醫用軟件的市場規范化，另一方面，還應當盡量引進與采用國際的信息規范標準，建立起國家的標準代碼系統。雖然衛生經管行業起步比較晚，然而近些年來其發展速度是非常快的。隨著時代進步、信息發展，我國的衛生經管行業還有很大上升的空間。IT行業發展及3G等技術的應用，加快了信息化建設的步伐。遠程會診、健康服務等新產品也將會成為衛生行業向信息化發展的方向。