2021-4-9 | 衛生改革論文
本文作者:馬玉成 周杰 牛生杰 單位:青海衛生廳信息中心
青海省情概況
青海省是青藏高原的一部分,在歐亞大陸腹地,與新疆、甘肅、四川、西藏四省區毗鄰。2010年全省實現生產總值1350.43億元,覆蓋580萬人口,轄6州、1地、1市、48個縣(區、市、行委)。青海是一個多民族聚居的地區,少數民族占全省人口的46.3%,主要有藏族、回族、土族、撒拉族、蒙古族等。青海省是一個經濟欠發達省份,經濟社會發展和政府工作還存在不少需要高度重視的困難和問題。
青海省衛生信息化發展現狀
自2001年以來,青海省衛生信息化建設經過多年努力,取得了長足進步。在公共衛生信息體系建設上,全面啟用了“國家疾病報告管理信息系統”,覆蓋了全省85%以上的鄉鎮衛生院和全部的疾病預防控制機構。在衛生電子政務上,與省委省政府的專網實現了互聯互通,建立了省衛生廳網站,實現了政務信息公開,建立了覆蓋全省州、地(市)衛生局的電視電話會議系統,應用國家衛生統計直報系統實現了各級衛生統計數據的網絡直報。在農村衛生信息系統建設上,規劃建設全省新型農村合作醫療信息系統與全省鄉鎮衛生院信息系統。在醫院信息系統建設上,省級、州、地(市)級醫院基本建立了醫院信息系統。
青海省衛生信息化人才建設存在的問題
由于青海省信息化建設起步較晚,歷史欠債較多,在眾多的信息化項目投入中對信息化技術軟件和硬件的投入費用一直在不斷增加,但是在信息化人才培養方面的力度還有待提高。通過對青海省衛生信息化人才建設問題的調研發現,青海省信息化人才建設目前主要存在著三個方面的問題,一是衛生信息化管理和運維機構不健全;二是衛生信息管理機構的復合型衛生信息化人才存在短缺,“其他醫療衛生機構”的衛生信息化人才短缺尤為嚴重;三是從業人員的素質和能力較低,急需提升。
青海省衛生信息化人才建設的對策和具體方法
為了不影響衛生信息化建設的大局,青海省開始著力研究如何快速、高效提高衛生信息化人才隊伍能力建設問題。主要應做到以下幾點:一是健全機構和崗位,包括衛生行政機構和衛生醫療(含事業)機構的信息化主要建設部門和人員編制崗位。二是人才引進,提高增量。著力引進衛生信息化高級人才特別是復合型人才,引進的這些人才應具有較強的衛生信息化全局建設意識,從而達到引進一批人,帶活一批人。三是加強能力建設,內部提升,完善在職培訓和繼續教育。人才培養應以在職培訓和繼續教育為主,要結合當前衛生改革實際,立足省情,依托衛生信息化發展技術和標準,加大人才培養力度,從而提高區域衛生信息化人才能力和水平。
衛生信息化人才培養的基本方法可主要采取理論授課、案例教學、互動交流、小組討論、實地參觀等方式方法。培訓的主要內容為國家衛生信息化發展規劃和總體要求,中央轉移支付信息化項目管理的總體要求和方法(以村衛生室信息化建設、縣醫院能力建設和基層醫療衛生機構管理信息系統建設項目為主),衛生信息平臺業務應用系統知識、居民健康檔案和居民健康卡等相關衛生信息標準與規范,國家衛生統計調查制度、衛生信息化基本理論、數據庫維護、信息安全保密技術等。為配合青海省居民電子健康檔案信息系統建設,要有效整合培訓資源,健全統籌協調的培訓工作機制,將衛生信息化人才培訓納入繼續醫學教育管理,在培訓對象、內容、時間、方式等方面逐步實現“四統籌”。培訓對象主要面向基層,以需求為導向,強化培訓基地和師資隊伍建設,嚴格考試考核,確保培訓質量,對項目資金,要統籌安排加強監管,確保專款專用、專賬管理,進展匯報,專項檢查,最后實行外部評價。衛生信息化人才培養途徑可著力依托項目加強人才培訓。
衛生部已經制定并實施《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》,啟動基層衛生人才、醫學杰出人才、緊缺專門人才、中醫藥人才和醫師規范化培訓等人才工程。以2011年為例,衛生部制定的2011年醫改重大專項衛生人員培訓項目包括農村衛生人員重點業務培訓、城市社區衛生人員服務能力建設、衛生監督業務培訓、新農合專項培訓、兒科醫師培訓、疾病預防控制業務培訓、衛生管理人員培訓、縣級醫院骨干醫師培訓、全科醫生轉崗培訓和農村訂單定向醫學生免費培養等共10個項目。衛生信息化人才培訓列為衛生管理人員培訓項目,中西部23個省市區和兵團共計培訓衛生信息化人才22358人次。通過此次培訓項目,青海培養建立了一支由468名知識面廣、素質高的復合型信息技術人員組成的人才隊伍。這對建立健全國家、省、市、縣四級衛生信息化技術機構和良好的人才梯隊,切實保障各地醫改信息化建設工程的順利實施和健康發展提供了有力保障。