評估績效考核系統(tǒng)方法實施績效考核模式前?2010年5~8月?及實施績效考核模式后?2011年5~8月?每月末分別對患者、護(hù)士進(jìn)行滿意度調(diào)查。評價時隨機抽取患者滿意度表90份和護(hù)士滿意度表60份進(jìn)行評價。護(hù)士滿意度調(diào)查表參照陶虹等［2］的調(diào)查內(nèi)容并結(jié)合我科具體情況，具體內(nèi)容及其評分情況。各個項目用分值表示，總分越高，滿意度越高?；颊邼M意度調(diào)查表內(nèi)容參照趙麗華［3］的調(diào)查內(nèi)容。每月末進(jìn)行調(diào)查，剔除填寫不完整或不合要求的表格后歸檔。

統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料以x±s表示，用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

實施績效管理后患者滿意度和護(hù)士滿意度均高于績效管理前?P<0.05?。

討論

績效考核可改善職工的組織行為，充分發(fā)揮職工的積極性、創(chuàng)造性和潛在能力［5］。實施績效考核的目的主要在于通過評估，使醫(yī)院員工知道自己哪方面做得好，哪方面還需要改進(jìn)［6］。我科績效考核結(jié)果主要用于績效工資計算，同時用于評價護(hù)士工作優(yōu)劣及作為護(hù)士升職、晉升、聘任的重要依據(jù)。

1護(hù)士的工作積極性增高，自身工作滿意度提高績效考核充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性和智慧，有效提高護(hù)士工作積極性，有助于快速提高工作效率。每個崗位的分值根據(jù)責(zé)任風(fēng)險和技術(shù)難易程度不同而定，風(fēng)險和勞動強度高低與分值大小成正比，給護(hù)士提供了一個公平競爭的平臺，把崗位職稱、工作質(zhì)量及數(shù)量、規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、個人興趣特長等納入日常工作考核中，使復(fù)雜的工作簡約化，簡單的工作效率化。輸液室績效考核結(jié)果直接與評優(yōu)、獎金等掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，打破了原有干多干少一個樣的被動局面，極大提高了護(hù)士工作的熱情，最大限度實現(xiàn)了護(hù)士的自我價值。

2護(hù)士責(zé)任心加強，患者滿意度提高績效考核明確了護(hù)士是護(hù)理工作的行為主體、責(zé)任主體和利益主體，以正強化激勵為手段，輔以適當(dāng)?shù)呢?fù)強化，規(guī)范護(hù)士的不良行為，增強了護(hù)士的責(zé)任意識和績效意識［7］。使得護(hù)士自覺遵守規(guī)則，緊緊圍繞“以患者為中心”開展多種形式的人性化服務(wù)，滿足不同患者的需求，從而提高患者及家屬的滿意度。通過這種客觀真實可考量的數(shù)據(jù)給予護(hù)士公正的評價，使得護(hù)士對績效考核產(chǎn)生愉悅的信任，以積極主動的心態(tài)自覺地執(zhí)行考核標(biāo)準(zhǔn)，病人等候時間大大縮短，滿意度穩(wěn)步提高。

3保障護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量行之有效的質(zhì)量監(jiān)控是減少護(hù)理質(zhì)量偏倚的基本保證?？冃Э己说哪康闹痪褪且罁?jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理工作的全過程進(jìn)行有目的的評價、判斷，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，找出差距，通過信息反饋，有效地控制護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在于擁有優(yōu)秀的護(hù)理團隊，而績效管理模式應(yīng)用極大地推動了這一目標(biāo)的實現(xiàn)。績效考核評價體系的構(gòu)建和實施極大提高了護(hù)士積極性和自律性，更新了管理理念，工作由被動變主動，實現(xiàn)了制度管人，多勞多得的公平公正原則，提升了護(hù)士專業(yè)價值和職業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)了護(hù)、患滿意度的提高。在實際工作中筆者也發(fā)現(xiàn)其有不足之處，如未能將工齡、職務(wù)等指標(biāo)細(xì)化納入。在今后的工作中，筆者將進(jìn)一步完善績效考核體系，適當(dāng)加大其在勞務(wù)分配中的分量，更好地促進(jìn)輸液室的護(hù)理工作，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

作者：黃霜霞 吳圓春 王 艷 李 婷 郭玉美 蘭衛(wèi)華 黃 霞 金 晶 單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診輸液室