1講課技巧的靈活多變

俗話說(shuō)，沒(méi)有最好，只有更好。如何高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)，最大限度激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激蕩腦力，讓生氣互動(dòng)充滿(mǎn)課堂。中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)二年級(jí)的學(xué)生，年齡在16～18歲之間，他們動(dòng)手能力強(qiáng)，信息來(lái)源渠道廣，對(duì)臨床工作具有強(qiáng)烈的好奇心，他們的思維活躍、接受力強(qiáng)、記憶力好、模仿力強(qiáng)。但其理論基礎(chǔ)較薄弱，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)無(wú)興趣，目的不明，自制力相對(duì)較差。我們可以針對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)，采取應(yīng)對(duì)措施，實(shí)施多元的、靈活的講課技巧。

1.1注重專(zhuān)業(yè)、職業(yè)思想滲透：在對(duì)情感與價(jià)值目標(biāo)的駕馭上，引導(dǎo)學(xué)生將對(duì)患者的同情融入學(xué)習(xí)過(guò)程和未來(lái)工作中是非常必要的。臨床思維能力的培養(yǎng)，甚至甚于理論知識(shí)的培養(yǎng)。

1.2教學(xué)方法靈活多樣：教學(xué)手段的多樣化應(yīng)用，利用理論講授、操作演示結(jié)合多媒體操作視頻、情景模擬等教學(xué)手段，使抽象的理論和繁瑣的操作程序變得具體、形象，極大地提高課堂的教學(xué)效率。

1.2.1講授法：在教學(xué)中應(yīng)用廣泛，具有傳達(dá)信息量大、靈活性、適應(yīng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，通常是課堂使用的主要教學(xué)方法，適用于理論性較強(qiáng)的內(nèi)容。運(yùn)用得當(dāng)可使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)獲得大量的知識(shí)和技能。要特別注意照本宣科或滿(mǎn)堂灌。

1.2.2演示法：在教學(xué)過(guò)程中向?qū)W生展示實(shí)物或?qū)嵨锬Ｐ汀D片、多媒體資料的方法。如講授營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)運(yùn)用大量的、不同的患兒圖片，講解營(yíng)養(yǎng)不良的分型、分度，讓學(xué)生通過(guò)看圖分析獲得難以磨滅的記憶。通過(guò)教師演示及操作視頻使學(xué)生對(duì)知識(shí)有了形象直觀的感知。在示教過(guò)程中對(duì)一些操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)、講解，以加深學(xué)生的印象，既鞏固了重點(diǎn)，又突破了難點(diǎn)，化難為易，化解難點(diǎn)。

1.2.3情景模擬教學(xué)法：此教學(xué)法是在教學(xué)中運(yùn)用現(xiàn)代高端模擬教育技術(shù)，學(xué)生在角色扮演中可以設(shè)身處地地得到認(rèn)知和體驗(yàn)，以既有趣又有效的方法實(shí)踐理論知識(shí)及練習(xí)護(hù)理技巧。高端模擬系統(tǒng)顯然可以大大提高學(xué)生的實(shí)踐能力。在模擬操作練習(xí)、討論過(guò)程中，將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合在一起，做到了學(xué)有所用，提高了動(dòng)手操作和急救應(yīng)變能力，以適應(yīng)臨床工作。但也會(huì)有不足之處，如課外沒(méi)有能夠強(qiáng)化情景模擬課堂所掌握的知識(shí)和能力鍛煉。另外，它畢竟不同于真實(shí)的病人，不能完全取代臨床實(shí)習(xí)或?qū)嵺`。學(xué)生在課堂訓(xùn)練的過(guò)程中摻雜表演成分，也會(huì)出現(xiàn)有些操作是為了演出的效果而非出于真正需要。情景教學(xué)的考核目前尚未建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生對(duì)教學(xué)的掌握和認(rèn)知程度更多地在于教學(xué)的主觀判斷或者學(xué)生自己的主觀反饋。

1.2.4病例分析法：針對(duì)學(xué)生特點(diǎn)，通過(guò)案例導(dǎo)入教學(xué)法能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)真實(shí)案例的分析加深學(xué)生對(duì)基本理論的理解和掌握。如在介紹營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，先介紹了發(fā)生在阜陽(yáng)的大頭娃娃事件，學(xué)生神情凝重地傾聽(tīng)思索。然后根據(jù)病例提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題在課內(nèi)尋求答案。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師要有深厚的臨床知識(shí)和豐富的病例儲(chǔ)備，選擇最佳方案、最佳途徑為學(xué)生們答疑解惑。從案例中練習(xí)如何誘導(dǎo)，探索，溝通，統(tǒng)整，獲得發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題所需要的綜合性知識(shí)與技能。

1.2.5真題練習(xí)法：教師給出歷年護(hù)士資格考試真題及案例題，讓學(xué)生嘗試分析解答，學(xué)生可以把遇到的有關(guān)疑難問(wèn)題提出，并與老師進(jìn)行探討，或由老師進(jìn)行具體的解答輔導(dǎo)，這樣能緩解課時(shí)少、內(nèi)容多的矛盾，讓學(xué)生全面掌握本次課程知識(shí)的同時(shí)，又對(duì)該內(nèi)容在考試中的出題形式有了了解，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生的解題技巧。既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又提高了自學(xué)能力。

2授課注意點(diǎn)

2.1內(nèi)容點(diǎn)面兼顧，突出重點(diǎn)：教師在授課過(guò)程中可以結(jié)合實(shí)際情況，充分利用各種教學(xué)媒體，不要簡(jiǎn)單地告訴是什么，而應(yīng)講清為什么。內(nèi)容力求少而精，避免肉多嚼不爛，大綱要求掌握的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)要反復(fù)地強(qiáng)調(diào)，并配合多講些臨床實(shí)用的東西。

2.2前后聯(lián)系，注重效果：教師要注重到學(xué)科間的關(guān)聯(lián)性，引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)的重要環(huán)節(jié)，典型例子的介紹有助于加深學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)的理解。如介紹腎病時(shí)，先提到“一個(gè)拒絕服藥的漂亮女生”，一個(gè)平常很漂亮，很乖巧的小女生，為什么要拒絕服藥呢？在課后給出的答案讓學(xué)生印象特別地深刻。

3互動(dòng)課堂的設(shè)計(jì)

3.1小老師課堂：學(xué)生根據(jù)課前布置的主題，通過(guò)多種渠道獲取信息，然后讓學(xué)生把課外收集的相關(guān)的內(nèi)容講給大家聽(tīng)。通過(guò)這一環(huán)節(jié)，可鍛煉學(xué)生信息收集的能力，總結(jié)歸納能力，語(yǔ)言表達(dá)能力及駕馭場(chǎng)面的能力。而且可以最大限度地激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，開(kāi)拓思維，稱(chēng)得上是腦力激蕩。這種每個(gè)人都有可能成為小老師的方式讓學(xué)生們十分在意，需要花費(fèi)較多的時(shí)間準(zhǔn)備，而課間也根本沒(méi)有空閑時(shí)間去分心、開(kāi)小差。

3.2競(jìng)賽課堂：教師隨時(shí)設(shè)置競(jìng)賽，通過(guò)爭(zhēng)搶、對(duì)抗來(lái)活躍課堂氣氛，提高學(xué)生參與度，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣與學(xué)習(xí)方法。當(dāng)然，這種方法可以是個(gè)體競(jìng)賽，也可以是小組競(jìng)賽。氣氛總是十分熱烈，學(xué)生們爭(zhēng)先恐后，誰(shuí)也不愿意服輸，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)潛力。

3.3小組討論：教師在課中可以留給小段空白時(shí)間，給出問(wèn)題，分組討論，非常利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，也可以讓學(xué)生對(duì)本節(jié)知識(shí)的認(rèn)知更清晰、運(yùn)用更靈活，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)中解決問(wèn)題，最關(guān)鍵的是，還培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。這些互動(dòng)課堂的應(yīng)用充分體現(xiàn)了“學(xué)生主體、教師主導(dǎo)”的教學(xué)理念，改變了傳統(tǒng)教學(xué)中老師主講，學(xué)生主聽(tīng)的固有模式，讓教與學(xué)出現(xiàn)嶄新的面貌，充滿(mǎn)朝氣與活力。在教學(xué)設(shè)計(jì)中，應(yīng)多聯(lián)系臨床實(shí)踐，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思想、自主學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力。如何改變并完善一堂兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，是當(dāng)前值得進(jìn)一步探討的問(wèn)題。

作者：葉海珍 單位：福建省莆田衛(wèi)生學(xué)校