1資料與方法

1.1方法

貫徹落實各項安全管理制度，強(qiáng)化風(fēng)險管理首先，醫(yī)院手術(shù)室管理者應(yīng)該和護(hù)理人員實現(xiàn)將勞動合同簽好，在合同中使醫(yī)院管理者和護(hù)理人員雙方的權(quán)責(zé)明確化，并促進(jìn)護(hù)理人員福利待遇的顯著提升，優(yōu)化各項獎懲考核制度，從而達(dá)到將優(yōu)秀的護(hù)理人員長期留在醫(yī)院的目的；其次，成立護(hù)理風(fēng)險管理小組，認(rèn)真深入地分析和總結(jié)以往發(fā)生的事故，并積極采取有針對性的干預(yù)措施，加強(qiáng)監(jiān)督所有護(hù)理人員，使其在進(jìn)行護(hù)理操作時嚴(yán)格依據(jù)規(guī)程。

1.2做好術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作

醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)切實做好對患者的術(shù)前訪視工作，并在訪視后的次日晨會將患有特殊疾病、具有較大年齡和模糊神志等患者及時交班，以使相應(yīng)手術(shù)間的醫(yī)護(hù)人員給予這類患者以充分的重視，從而將意外情況的發(fā)生率降低到最低限度，同時也使患者在接受麻醉和手術(shù)的過程中保持平靜的心態(tài)并積極配合，有效改善醫(yī)患關(guān)系。此外，手術(shù)之后一周左右還應(yīng)該對患者進(jìn)行回訪，熱情關(guān)心患者的病情并對有不適癥狀的患者做好疏導(dǎo)工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯發(fā)生率，對其護(hù)理質(zhì)量控制評分及對護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行分析比較。1.4統(tǒng)計學(xué)處理運用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。用x-±s表示計量資料，用t檢驗；用率或百分比(%)表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗。如果P<0.05則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者發(fā)生護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯情況及其對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率比較觀察組患者護(hù)理差錯出現(xiàn)率為2%，護(hù)理糾紛率為0，對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率為96%；對照組護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯出現(xiàn)率均為6%，對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率為80.0%。和對照組相比，觀察組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯出現(xiàn)率均較低，對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率較高，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者對護(hù)理質(zhì)量控制評分比較和對照組相比，觀察組患者對護(hù)理質(zhì)量控制評分較高，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

近年來，隨著醫(yī)療科技的飛速發(fā)展和不斷進(jìn)步，醫(yī)院器械和設(shè)備得到了不斷的完善，這在一定程度上增加了手術(shù)室護(hù)理人員的工作負(fù)荷量和壓力。同時，隨著社會的不斷進(jìn)步，人們的維權(quán)意識不斷提高，醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量被提升到了越來越高的位置。要想對醫(yī)療糾紛進(jìn)行有效的預(yù)防和避免，關(guān)鍵是應(yīng)該把握好護(hù)理風(fēng)險因素。實施安全管理護(hù)理模式，采取各項有針對性的護(hù)理措施能夠促使醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的顯著改善和提升。

醫(yī)院手術(shù)室管理者應(yīng)該對護(hù)理人員團(tuán)隊協(xié)作的精神進(jìn)行積極的鼓勵和培養(yǎng)，積極倡導(dǎo)在繁忙的工作中相互監(jiān)督和提醒，對工作中存在的各種缺陷和漏洞進(jìn)行有效的彌補(bǔ)，從而對護(hù)理差錯的發(fā)生進(jìn)行有效的預(yù)防和避免。同時，還應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)理人員本職工作技能和團(tuán)隊精神的協(xié)調(diào)一致，管理者應(yīng)該將手術(shù)室護(hù)理人員定期組織起來參加增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作精神的活動，從而有效改善和融洽護(hù)理人員之間的關(guān)系。

本研究結(jié)果表明，和對照組相比，觀察組患者對護(hù)理質(zhì)量控制評分較高，護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯出現(xiàn)率均較低，對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率較高，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，充分說明了安全管理在手術(shù)室護(hù)理中能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量評分和患者對護(hù)理工作的滿意度，同時降低護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯發(fā)生率，具有良好的應(yīng)用效果，值得臨床推廣運用。

作者：周杰儀 李見玲 張慧敏 單位：東莞市常平醫(yī)院手術(shù)室