1對象與方法

1．1方法

健康教育方法：依據對高尿酸血癥患者相關疾病知識的調查，有針對性地對患者進行現場知識講座，同時發放健康宣傳冊并留下咨詢電話，以便隨時接受患者的咨詢，健康教育2個月后對其再次進行問卷測試，同時復查血尿酸水平。

1．2統計學方法

采用EpiData3．0建立數據庫，將回收問卷雙人錄入數據庫并進行核實，然后用SPSS13．0進行統計分析，多個構成比比較用χ2檢驗，多組血尿酸值比較用單因素方差分析，有統計學意義后采用SNK法進行兩兩比較，健康教育前后血尿酸水平比較采用配對t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2．1健康教育對高尿酸血癥患者相關知識認知狀況的影響：見表1。結果表明各文化水平患者對高尿酸血癥相關知識掌握差異無統計學意義（χ2＝7．495，P＝0．278）；健康教育后，其相關知識掌握明顯改善，60分以下者減少到31．07％。中學和大學及以上人群對知識的掌握程度較文盲和小學好［文盲與中學：χ2＝11．791，P＝0．003；文盲與大學：χ2＝10．740，P＝0．005；小學與中學：χ2＝10．446，P＝0．005；小學與大學：χ2＝13．504，P＝0．001］，而文盲與小學患者對相關知識掌握則無明顯差別，中學與大學患者知識掌握程度也無明顯差別。

2．2健康教育對高尿酸血癥患者血尿酸水平的影響：見表

2．3健康教育后各文化水平的女性及男性血尿酸均降低；健康教育后對女性和男性各文化水平血尿酸不同（女性：F＝7．477，P＝0．000；男性：F＝4．153，P＝0．008），結果表明無論女性大學及以上人群還是男性大學及以上人群血尿酸均較其他文化水平人群降低明顯。

3討論

高尿酸血癥不但引起痛風，而且可促進動脈粥樣硬化，符斌和陳新研究證實高尿酸血癥是心血管疾病的獨立危險因素，研究表明高尿酸血癥與糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病密切相關，因此應該及時控制血尿酸水平，但多數高尿酸血癥患者沒有臨床不適感覺，也沒有意識到它的危害性，所以應該加強高尿酸血癥相關知識的健康教育，使患者正確地認識高尿酸血癥，重視高尿酸血癥的嚴重危害性，積極主動地配合醫生治療，做好飲食、行為方面的自我保健，防止或延緩并發癥的發生，提高患者的生活質量。

本研究主要從患者自身思想及相關知識入手，對其進行健康教育，提高其認識水平，結果顯示：邢臺山區高尿酸血癥患者對相關知識的掌握較差，通過健康教育，無論對高尿酸血癥患者相關知識的提高，還是對患者血尿酸水平都有明顯改善，與文獻研究結果類似。同時研究表明不同知識水平其健康教育效果不同，所以我們應該加強全民素質教育，提高患者的認知度；大學及以上高尿酸血癥患者的血尿酸下降明顯，這可能與這部分人群不但認知，而且付諸于行動有關。

通過調查研究，我們認識到加強健康教育的必要性，同時也認識到應該提高山區居民的知識水平，以便于防治高尿酸血癥，但是針對現狀，我們應該根據居民的知識水平，給予相應的健康教育，做到因材施教，這也是我們下一步應當進行的工作。

作者：張平 喬欽增 魏雙平 單位：河北省邢臺縣醫院