一、中職護生學習前期側重于理想信念和專業思想教育

1．談理想信念，激發學生服務于人民的責任感

德育工作以愛國主義教育為基礎，以“四有”新人為培養目標，培養學生的愛國主義情感;積極引導學生面向現代化，面向世界，面向未來;關注現代化發展趨勢，刻苦學習，掌握過硬本領，為將來步入社會打下堅實基礎。談理想信念，引導學生建立正確的世界觀、人生觀和價值觀。增強學生對振興中華、服務于人民的責任感，確立了要為振興我國醫療衛生護理事業而奮斗的遠大理想。同時，我校從1997年開始，對學生進行莊嚴而隆重的授帽儀式。使學生了解“護理先驅”佛羅倫斯•南丁格爾的事跡，以南丁格爾的精神與志業，激勵學生努力進取，義無返顧，愛崗敬業，忠于職守，甘于奉獻，做守護生命的白衣天使。當學生們深情地唱起《愛的奉獻》，莊嚴地宣誓:“我宣誓:我志愿學習護理專業，謹奉社會主義人道主義精神，堅定救死扶傷的信念，履行護士的職責。我宣誓:以真心、愛心、耐心、責任心對待每一位病人，永葆白衣天使的圣潔。我宣誓:求實進取，勤奮學習，忠于職守，熱愛專業。我宣誓:永志今天的決心與誓言，接過前輩手中的蠟燭，燃燒自己，照亮別人，把畢生的精力奉獻給護理事業。”神圣純潔、莊重肅穆的授帽儀式，令人肅然起敬，浮想聯翩。學生們受到很大的震動，更加感覺到從事護理事業的偉大，感覺到所肩負的責任和使命，感覺到任重而道遠。感覺到只有勤奮學習，團結拼搏，攜手并肩，共同為人類健康的神圣事業努力進取，才能不愧為“白衣天使”的稱號，才能用我們的忠誠與愛心，換取萬家的健康。

2．鞏固專業思想，激發學習熱情

學生樹立了遠大理想，教師在此基礎上還須進一步循循善誘，鞏固其專業思想，激發其學習熱情，使之掌握扎實的文化知識和專業知識。如有的學生對“天使”充滿美好的憧憬，然而在現實中看到就業有困難且護理工作繁瑣、臟累，就產生思想波動，覺得低人一等，認為沒有前途而無心學習。我們要及時給予學生正確的引導，轉變其就業觀念，使其鞏固專業思想。如鼓勵他們繼續深造或鼓勵多考證，在競爭中為自己創造更多的就業機會。馬克思在中學畢業論文中寫道:如果我們選擇了最能為人類福利而勞動的職業，那么，重擔就不能把我們壓倒，因為這是為大家而獻身;那時我們所感到的不是可憐的、有限的、自私的樂趣，我們的幸福將屬于千萬人……基層醫療護理事業也是一項平凡又崇高的事業，基層醫生護士既要面對患者，又要面對社會各種類型的及各種健康狀況的人，工作是平凡的，瑣碎的，默默無聞的，醫生護士總是在人們被疾病折磨、遭受心身痛苦時出現在他們面前，以無私助人的熱情和愛心為病人排憂解難，以精良的技術和嚴謹的作風重新點燃病人生命的火花，同時，這個工作是一個為千百萬人的健康和幸福所需要的高尚職業和光榮崗位，應以實際行動熱愛自己的職業和聲譽，應不斷進取，勤奮學習，掌握扎實的文化知識和過硬的技術，為今后的就業或報考高等院校打下良好的基礎，以便更好地為人民的健康服務。我們還講述了中華護理老前輩、歷屆南丁格爾獎獲得者的事跡等，并舉辦演講比賽、知識講座、報告會等多種活動，使學生提高認識。專業思想認識提高了，學習上才有積極性。

二、中職護生學習中期側重于護理倫理道德的教育

1．將護理道德教育融入課堂教學之中，提高學生對護理道德的感性認識

在向學生傳授護理知識技能的同時，要精心挖掘教材的思想性和護理道德取向，融知識性、趣味性和思想性于一爐，做到護理道德教育隨機滲透、自然貼切。在教學過程中，結合教材內容，充分啟發和引導學生分析病人的病情和心理特點，以發生在護理人員身邊的一些道德問題，如:服務態度、技術質量、護理差錯事故等進行討論分析，采取學生樂于接受的教育方法，教導他們尊重病人人格，工作嚴謹細致，搶救病人要分秒必爭，要有高度責任心和同情心。我們利用情景教學來培養學生護理道德修養，如采用錄像創設背景情景、利用病案分析創設問題情景、利用模擬演示創設角色情景等。在教學中，搜集一些災難與疾病中的人們的故事或者圖片;或者到病房中錄制一些采訪錄音，放給學生聽;或者帶領學生去觀察病人，直接接觸。這樣，從感性上加深學生對于弱者的關注，促使他們熱愛所學的專業，感受到生命的神圣與自身的責任。激發他們的愛心，激發他們關愛弱者、救治生命的熱情。這些都起到了升華情感，陶冶情操，促進護理道德教育的深人的作用。

2．強化護理道德理性教育，提高護理道德理論認識，樹立護理道德信念

護理道德的基本原則是:防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務。要使學生深刻認識這一原則，除了將護理道德教育滲透于平時教學外，還必須強化護理道德理論教育，為提高學生整體素質服務。認識是行為的先導，沒有正確的認識，就難以形成良好的道德行為。我校除了常規開設《政治•經濟•法律》《職業道德》等課程外，還在學習中期系統講授《護理倫理學》《護理人際溝通》《護理禮儀》，培養學生良好的人文素質，也使學生在理論上對護理道德有深刻的認識，使之堅定投身護理事業、全心全意為人民健康服務的信念。同時，我們在課堂教學中加大學生的參與力度，在道德教育方法上采取多種形式。比如，進行情景模擬、小組討論、角色扮演等，以訓練學生對道德兩難問題的選擇與取舍，我們通常以某種道德情景的設定為出發點，讓學生運用道德認知和道德判斷在模擬的情況下進行道德實踐，來鞏固道德認知，磨練道德意志。

3．舉辦醫德醫風系列講座，對學生進行全方位的護理道德教育

實習前期我們有目的地請有關領導和專家作專題報告。如《醫院的有關規章制度》《護理道德與護理差錯事故》《實習醫護工作者中的醫德醫風問題》等，用大量典型實例，既給學生以生動的具體的護理道德教育，使他們感到良好的醫護工作者護士形象就在自己身邊，又使他們清醒地認識到:由于市場經濟的沖擊，少數醫護人員醫德形象丑陋了，服務作風出現了“冷、硬、頂、推、拖”，甚至以醫謀私等;同時讓學生知道，病人在接受治療中無論本人還是家屬通常都存在一種愿望，希望醫護人員竭盡全力為他們治療，爭取最理想的療效。我們教育學生在市場經濟大潮中要保持清醒的頭腦，不能把商品交換的原則引入醫患護患關系中，不能見利忘義;為病人服務不是一種恩賜或施舍，不能期待回報或感恩。醫護道德良心要求我們在任何情況下都不做有損病人健康的事。對病人無論其職位高低、親疏、貧富，應一視同仁。此外，在臨床實習前夕，還安排校領導及有關部門負責人對學生進行總動員，使學生明白如何進行臨床實習、合格實習生必備條件、有關管理規定和注意事項、在實習中可能遇到的問題及對策，使全體實習生明確實習目的要求，增強信心，努力做好實習工作。同時還邀請一些臨床優秀護士回校與學生座談，講他們護理工作中的動人事跡，談他們的經歷和體會，以其良好的生動的護理道德形象，啟發激勵即將奔赴實習點的學生。

三、中職護生學習后期側重于加強實習管理和護理道德教育，促進護理道德品質內化

臨床實習是護生學習生活的一個重要階段，是學生鍛煉護理道德意志，樹立護理道德信念，養成良好的護理道德行為習慣和提高技能水平的重要實踐過程。進入臨床面對患者，接觸社會與在校的環境截然不同，新的學習形式、內容、環境使學生思想上產生許多新變化。有些學生，在紛雜的環境里沒有鑒別力、控制力和免疫力，紀律松懈，在實習時服務態度生硬，行為不端。對此要及時糾正。要引導學生積極向上，培養學生既有較強專業技能，又具有高尚護理道德。

1．建立實習生管理網絡，加強護理道德教育和管理

一個健全的實習生思想政治教育與管理體制，是確保實習工作順利進行的基本保證。根據我校實習生人多、點多、線長、面廣、分散的特點，建立兩套管理機構，在校內成立專門的以教務副校長為組長的實習管理指導小組，通過與醫院協議建立掛牌實習基地醫院，加強橫向溝通、密切院校關系，明確雙方帶教管理實習生職責，院方亦設立了專門機構加強對實習生教育和管理，有專人負責。同時由學校在醫院聘請實習班主任及聘請部分醫德醫風好、技術優良的業務骨干作為兼任教師和實習生帶教老師。在臨床階段的實踐中，帶教老師是學生首先看到的醫護工作者形象，對護生的道德形成影響最大。護生的道德教育效果不僅取決于學校基礎階段的教師，更取決于醫院的職業道德教育。因此，帶教老師自身素質的提高是護理道德教育的重要環節。

2．建立護理道德考評制度，護理道德教育與嚴格紀律相結合，鞏固并促進護理道德修養的提高

高尚的護理道德不是靠一朝一夕的教育就能湊效，而是需要不斷教育，更需要在實踐中自我磨煉和修養才能逐步提高道德境界，我們尤其注意培養學生自我管理和自我教育能力。實習前通過學生民主推薦，選拔一批品學兼優有一定組織管理能力的學生擔任各實習組組長，并進行集中培訓，規定具體職責。如組織同學每周進行一次政治學習，每月召開一次民主生活會，并做好書面記錄，每月至少向醫院主管部門進行一次工作匯報，每月向學校書面匯報一次。在管理方面規定轉科考核，實習結束前考核等，考核內容包括護理道德素質、思想品質、服務態度、組織紀律、學習態度、生活作風、業務能力等方面。先由學生本人自我鑒定、組長鑒定，然后由帶教老師、護士長、實習班主任、實習管理部門負責人評議，逐項打分，客觀地評定實習成績，考核成績記入畢業成績。對于實習違紀或者發生護理差錯的，學校協同醫院及時給予處理，毫不袒護。通過建立一個較為科學的醫德量化的考評制度和進行各種形式的評分，規范實習生的品行，促進護理道德修養和學生素質的全面提高。

作者：崔雪艷 單位：山東省威海市衛生學校