1醫(yī)院現(xiàn)有的應(yīng)用系統(tǒng)

1.1財務(wù)費用信息系統(tǒng)

住院部工作人員使用電腦主要進(jìn)行文檔管理和現(xiàn)金管理。傳統(tǒng)方法是在病人辦入院手續(xù)時以手寫的方式記錄患者信息，待患者出院后進(jìn)行統(tǒng)一計費處理，這主要適用于工作量不大的情況，但大醫(yī)院管理患者病歷信息的統(tǒng)計工作是巨大的，往往需要更多的協(xié)調(diào)。實現(xiàn)計算機收費管理，住院部工作主要是現(xiàn)金管理，成本管理由計算機完成，這樣就減少了財務(wù)收費人員的工作量，也規(guī)范了收費人員的行為。只需要輸入相應(yīng)的數(shù)據(jù)，計算機就能自動分類，統(tǒng)計信息，并使信息準(zhǔn)確、及時、規(guī)范，便于進(jìn)行綜合分析。

1.2臨床信息系統(tǒng)

計算機網(wǎng)絡(luò)管理可以改變傳統(tǒng)的模式，耐心，建立患者數(shù)據(jù)庫，通過首次就診來保存患者信息，并分配給病人一個私人賬戶，用于醫(yī)療記錄信息的分析和統(tǒng)計，這樣可以有效地防止無用功，簡化就診程序。

1.3藥物信息系統(tǒng)

過去的藥品價格必須先去藥房窗口排隊，由工作人員準(zhǔn)確地按照醫(yī)生的處方進(jìn)行劃價，再將藥費支付給收銀員，然后拿藥，程序比較繁瑣。醫(yī)院信息系統(tǒng)建成后，出納人員只要根據(jù)處方藥名稱輸入，由計算機完成計算，立即準(zhǔn)確反映藥價，病人可以直接支付，而且病人的藥物單獨帳戶將立即支付給藥房費用，然后病人可以去藥房取藥。簡化繁瑣的劃價、付款、拿藥等反復(fù)排隊過程，方便患者，使藥費支付更加準(zhǔn)確和標(biāo)準(zhǔn)化。從醫(yī)院來看，每個部門設(shè)置有復(fù)雜的布局，提供不同的醫(yī)療服務(wù)和有著不同的工作方式、程序等等。通過網(wǎng)絡(luò)公開內(nèi)部的工作，方便病人查詢和理解。通過信息系統(tǒng)可以為患者計算每日住院成本。因此，患者可以隨時了解用于藥物、劑量，以及相關(guān)的檢查，治療等其他費用，提高價格透明度，保障病人和家屬的知情權(quán)。同時，保障良好的醫(yī)患溝通，改善醫(yī)院工作作風(fēng)，提升醫(yī)院的聲譽，增加公眾的透明度。

1.4醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)

醫(yī)療信息包括各種各樣的檢查、測定數(shù)據(jù)、病理數(shù)據(jù)、報告等。這些數(shù)據(jù)是醫(yī)療活動的原始文件，結(jié)合醫(yī)院要求保存幾年，有些甚至需要長期保存。數(shù)據(jù)積累需要每年大量的人力投入，也占據(jù)了大量的存儲空間，并且不是容易找到信息，效率低，勞動強度大。使用計算機進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲、歸檔，及時分類和總結(jié)，并實現(xiàn)在線查詢，節(jié)省存儲空間，同時效率高，病房的醫(yī)生可以在任何時候進(jìn)行數(shù)據(jù)打印。

1.5物流信息系統(tǒng)

目前主要醫(yī)療記錄統(tǒng)計、檔案管理、材料管理和信息處理等工作眾所周知，都是使用計算機進(jìn)行管理，可以準(zhǔn)確反映各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，如使用，改善，治愈率，和每次的人均費用等。相同的文件施行計算機化管理，可以及時反映相關(guān)的數(shù)據(jù)，便于快速閱讀和分析文檔。良好的文檔管理可以減少體力勞動。

1.6管理信息系統(tǒng)

主要用于醫(yī)院的管理網(wǎng)絡(luò)和OA辦公系統(tǒng)。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)可以提高醫(yī)院知名度，同時可以在互聯(lián)網(wǎng)上查詢到醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療信息。OA辦公系統(tǒng)可以把醫(yī)院各種行政指令以電子郵件的形式發(fā)送到每個醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)點，醫(yī)院的工作人員可以在任何時間檢查。

2信息技術(shù)對醫(yī)院管理的影響

2.1有助于優(yōu)化醫(yī)院管理方法

信息技術(shù)的應(yīng)用使醫(yī)院的管理方法更加現(xiàn)代化、科學(xué)化和民主化。在過去沒有引入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)時，醫(yī)院只能依靠員工純手工操作過程，這使醫(yī)院運行效率很低，對病人和醫(yī)院都造成了很大的不便。為了從根本上解決各種人工管理的缺點，消除阻礙了醫(yī)院的發(fā)展的各種因素，使醫(yī)院的管理方面上一個新的臺階，必須要借助現(xiàn)代信息管理技術(shù)。

2.2有助于規(guī)范醫(yī)院材料的管理

我們可以運用信息技術(shù)，使網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)存儲各種數(shù)據(jù)材料在計算機數(shù)據(jù)庫中。特別是在大醫(yī)院，各種材料儲備，如藥物、醫(yī)療耗材、等都是大數(shù)目，供應(yīng)管理需要消耗大量的資本，信息技術(shù)的運用可以節(jié)省管理成本。信息技術(shù)的使用，在一方面，可以使醫(yī)院做好財務(wù)管理。另一方面，醫(yī)院作為一個獨立的經(jīng)濟實體，能夠引導(dǎo)醫(yī)院積極參與市場競爭。

2.3加強醫(yī)院品牌建設(shè)

醫(yī)療質(zhì)量是整個醫(yī)療活動的重點，它直接關(guān)系到患者的健康。信息化的重要方法是消除“數(shù)字鴻溝”。信息技術(shù)使尖端的醫(yī)療技術(shù)共享于世界各地，極大地提高了醫(yī)學(xué)教學(xué)水平。信息技術(shù)的應(yīng)用也降低了醫(yī)生和病人之間的信息不對稱，增加了病人對治療的信任，提高了醫(yī)療質(zhì)量。這樣，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可以作為評價醫(yī)院等級的重要基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)院的競爭力的重要抓手。完美的HIS將極大地促進(jìn)醫(yī)院的整體形象，并為許多人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3醫(yī)院信息時代的變化和再造

傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式信息閉塞，醫(yī)療流程復(fù)雜，管理理念落后，不能適應(yīng)醫(yī)療市場的挑戰(zhàn)，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。信息技術(shù)的發(fā)展帶來了一波改革，隨著越來越多的信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，應(yīng)用企業(yè)再造理論于醫(yī)院，打破了傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式，找到了一個有效的方法來適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院改革和重建指的是以下幾個方面：

3.1醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的再造

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，信息傳遞不再受到時間和空間的限制，可以立即到每一個角落，創(chuàng)建一個扁平的組織結(jié)構(gòu)和消除不必要的中間層改變原始信息溝通的過程。

3.2醫(yī)院材料管理統(tǒng)籌化

在信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用之后，藥房藥品管理從藥物入站到出站，直接通過網(wǎng)絡(luò)完成藥品記賬，提高了藥物核算的準(zhǔn)確性。當(dāng)藥品庫存過多或缺少有效性的藥物時，能夠及時預(yù)警。控制藥物庫存，減少損失，增加藥物的營業(yè)額。同時使信息管理、醫(yī)療物資設(shè)備管理的數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確有效。供應(yīng)部門能夠在信息系統(tǒng)中接受整個過程的監(jiān)督。減少醫(yī)療耗材的浪費，促進(jìn)醫(yī)療消費節(jié)約高效，適應(yīng)國家提倡建立節(jié)約型社會的要求。

3.3醫(yī)院新文化的建設(shè)

信息技術(shù)打破了傳統(tǒng)的時間和空間的概念，使人與外部世界緊密接觸，人類彼此之間更加了解，整個世界變成了“地球村”。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也不能只局限于醫(yī)院在這一地區(qū)的發(fā)展，更要求有全球化的視野參與醫(yī)院的制度建設(shè)。醫(yī)療服務(wù)不僅要注重醫(yī)療質(zhì)量，在整個醫(yī)療過程中，都要充分體現(xiàn)人性化的醫(yī)療原則，如智能排隊系統(tǒng)，預(yù)約系統(tǒng)，微笑服務(wù)，最初的診斷系統(tǒng)，責(zé)任制等都反映在“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。創(chuàng)建醫(yī)護(hù)工作者“主人翁”意識，調(diào)動每個醫(yī)護(hù)工作者的積極性，充分發(fā)揮他們的優(yōu)勢，構(gòu)建一個和諧的工作氛圍。同時，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)還能夠不斷推動國家醫(yī)療改革，積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。此外，我們不斷豐富的經(jīng)驗在醫(yī)院的信息化建設(shè)中已經(jīng)成為未來醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。信息管理軟件的應(yīng)用能夠促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提升，醫(yī)院要根據(jù)自身管理特點，找到合適的醫(yī)院管理方法。

作者：廖賽恩 單位：湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院