對農(nóng)村牧區(qū)推行新生兒乙肝疫苗免疫接種的幾點(diǎn)

　　從1992年開始在城市全面實(shí)施，我國兒童中HBsAg的攜帶率有了明顯下降，使兒童免疫處于較高的保持狀態(tài)，大大減少了乙型肝炎母嬰傳播和水平傳播的機(jī)會。對于控制乙型肝炎的發(fā)生和減少HBsAg的攜帶起著強(qiáng)有力的屏障作用，免疫接種工作的主要任務(wù)，就是要保持高水平的合格免疫接種率及強(qiáng)有力的免疫接種監(jiān)測。因此，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染最有效的措施。由于我國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?0%，控制農(nóng)村中乙型肝炎病毒感染水平，對降低我國乙型肝炎病毒攜帶率和發(fā)病率是非常重要的。目前，由于我國大部分農(nóng)村經(jīng)濟(jì)及文化水平較低，因此在廣大農(nóng)村推廣新生兒乙肝疫苗接種較困難，今天的新生兒將是明天的主要勞動力，如受到乙型肝炎的損害要想擺脫貧困將是困難的，現(xiàn)在進(jìn)行的新生兒乙肝疫苗免疫接種，將是為減少遠(yuǎn)期的肝病的發(fā)生做努力，因此加強(qiáng)乙性肝炎的預(yù)防和控制是非常緊迫的，現(xiàn)就農(nóng)村新生兒接種乙肝疫苗的問題談幾點(diǎn)體會：

　　1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高各組織重視程度是搞好此項工作的前提

　　搞好乙肝疫苗免疫接種工作，領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持是此項工作順利開展的保證，在推行乙肝疫苗接種和全面貫徹落實(shí)《全國乙肝疫苗免疫接種實(shí)施方案》過程中，始終要做到一點(diǎn)，及堅持領(lǐng)導(dǎo)掛帥，統(tǒng)一管理，堅持現(xiàn)場監(jiān)督指導(dǎo)，嚴(yán)格目標(biāo)管理。

　　2 搞好培訓(xùn)和宣傳教育，以提高群眾的預(yù)防意識

　　群眾的支持和配合是確保乙肝疫苗接種工作開展的關(guān)鍵。因此，群眾性的宣傳發(fā)動工作，是我們必須重視和認(rèn)真對待的。

　　2.1做好培訓(xùn)：為保證工作順利開展要舉辦以疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村接生員、村婦女主任、村防保員、村長等參加的學(xué)習(xí)班，講解有關(guān)乙型肝炎的嚴(yán)重性和危險性及乙肝疫苗接種的重要性、必要性及安全性。

　　2.2做好宣傳、動員工作：要充分利用廣播、電視、宣傳單、宣傳畫、上門串戶、口頭宣傳，由于廣大農(nóng)民受社會經(jīng)濟(jì)及文化背景等諸多因素的影響，群眾對各種宣傳方式的接受程度存在著明顯的差異，走門串戶的把宣傳單送到農(nóng)民手里并通過語言的交流，產(chǎn)生的宣傳效果最佳，且容易被群眾所接受。在搞好宣傳動員工作時要注意因地制宜，因勢利導(dǎo)，結(jié)合農(nóng)村的實(shí)際情況進(jìn)行有目的的宣傳，才能取得最大的宣傳效果。

　　3充分考慮部分農(nóng)村承受的有限性

　　在經(jīng)濟(jì)、文化水平較低的農(nóng)村，在通過廣泛的宣傳動員后，讓他們都認(rèn)識到乙型肝炎嚴(yán)重的危害性，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的重要手段和措施，從而得到群眾的自覺配合，這樣，在農(nóng)村群眾經(jīng)濟(jì)上存在困難的情況下，也愿意為自己的孩子接種乙肝疫苗。目前，乙肝疫苗的接種已經(jīng)由政府掏錢免費(fèi)為農(nóng)村新生兒接種，但是即便是這樣，也有許多家長不愿意為孩子接種乙肝疫苗，仍然需要大量的宣傳和說教，尤其是邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)，由于生活、衛(wèi)生條件比較差，交通不便，自我防護(hù)意識比較淡薄，更需要我們做大量的宣傳動員工作。

　　4嚴(yán)格管理，提高免疫接種質(zhì)量

　　在疫苗的管理上要做到：統(tǒng)一免疫程序和劑量，統(tǒng)一卡、證，統(tǒng)一專人接種管理，實(shí)行一人一針一管，統(tǒng)一疫苗的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一疫苗的供貨渠道，嚴(yán)格疫苗的管理是乙肝疫苗免疫接種質(zhì)量得到保證。

　　5接種方法

　　新生兒于出生后二十四小時內(nèi)，由醫(yī)院接生員或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接生員負(fù)責(zé)接種第一針乙肝疫苗，同時做好新生兒接種第二針、第三針乙肝疫苗的宣傳工作，在做好宣傳工作的前提下，要求新生兒家屬盡力配合好疾控中心、衛(wèi)生院，一針不漏，一針不誤地為嬰幼兒接種好乙肝疫苗，提高乙肝疫苗接種率。

　　綜合上述，在經(jīng)濟(jì)水平較低的農(nóng)村，由于受到文化水平和經(jīng)濟(jì)條件的限制，人民群眾防疫意識淡薄，經(jīng)濟(jì)承受能力并非是阻礙乙肝疫苗免疫接種工作的主要原因，通過以農(nóng)村喜聞樂見的形式廣泛大力宣傳動員，造成強(qiáng)大的社會聲勢，在農(nóng)村推廣乙肝疫苗免疫接種是可行的。