作者：侯鵬高 呂長淮 單位：皖北衛生職業學院

基礎醫學不僅理論性很強，實踐性也很強，實驗實訓教學是基礎醫學遠程教育的“短腿”和“不足”，已成為制約基礎醫學遠程教育教學質量和基礎醫學遠程教育發展的一個重要因素。因此，利用Internet技術構建基礎醫學遠程教育虛擬實驗實訓平臺十分必要和重要。

1.基礎醫學遠程教育目前存在的問題和對策

基礎醫學遠程教育的主干課程包括：人體解剖學、生理學、藥理學、病理學、病原微生物與免疫學、基礎護理學等。上述主干課程每門課都有實驗實訓內容，一般醫科大學教學大綱對理論課和實驗實訓課都有明確的比例規定。基礎醫學遠程教育教學大綱也對實驗實訓課有明確的規定，實驗實訓課占相當的比例，因為基礎醫學遠程教育培養目標不僅要求其畢業生在理論上要達到各醫科大學畢業生的水平，而且要求其畢業生在實踐上也要達到各醫科大學畢業生的水平。基礎醫學遠程教育的學生，基本都是在職在崗醫學專科學校的畢業生，如護理專業的大專畢業生，她們中有的已經在臨床護理崗位上工作多年，有一定的臨床護理工作經驗，不僅在理論和實踐上需要再提高，而且迫切需要提高學歷層次，以適應醫院升級和個人技術職務升級的需要。同時，經過基礎醫學遠程教育提高自己的理論水平和實踐能力，以提高指導下級開展護理工作的能力，規范自己和下級的護理操作。鑒于護理工作的特殊性，我們不僅要培養理論型人才，而且要培養實用型人才，這樣，基礎醫學遠程教育的實驗實訓就更加重要了。但是，目前基礎醫學遠程教育存在的問題，一是學生難以“個別的”、“自主的”到學校實驗室完成實驗，如護理專業的學生，她們有的工作繁忙，還要上大小夜班；有的家庭上有老人需要照顧，下有小孩需要培養。在時間上的確存在困難，難以適應遠程教育的教學模式。二是一般的基礎醫學遠程教育院校都缺乏實驗實訓基地，缺乏實驗實訓的設備和器材。基礎醫學遠程教育的主干課程較多，實驗實訓內容也相對較多，購置繁多的實驗實訓設備和器材所需資金太大，一般講是不現實的，目前我國開設基礎醫學遠程教育的院校基本上都沒有基礎醫學各相關課程的實驗室。三是遠程教育院校也缺乏基礎醫學各相關課程實驗實訓的老師。現有的狀況是，開設基礎醫學遠程教育院校的教師，或是自有的，或是外聘的，其中外聘的專家教授所占比例較大，其理論和實驗教學水平較高，但實驗實訓準備、實驗實訓管理的人員幾乎為零，實驗實訓教室更是缺乏，因為遠程教育院校的教師數量受編制和資金條件的限制，不僅如此，其實驗實訓教室更是缺乏。

所以，我們說基礎醫學遠程教育的“短腿”和“不足”是實驗實訓教學，這在客觀上要求我們采取措施，研討適應基礎醫學遠程教育的虛擬實驗教學平臺。虛擬實驗室（VirtualLaberabry）的概念最早由美國Vir-ginia大學的WilliamWolf教授于1989年提出，能夠提供給實驗者一個基于網絡的虛擬實驗操作、技術交流的平臺，具有靈活、安全、低成本等特點[1]。在國內，目前虛擬實驗教學平臺的建設已有起步，少數高校在有的專業建立了虛擬實驗室，例如，清華大學的虛擬汽車發動機檢測實驗室，華中理工大學的虛擬工程測試實驗室。在國外，一些發達國家虛擬實驗室已有了長足發展，比如美國印第安納州立大學的MBL虛擬化學實驗室，就很有代表性。這就為基礎醫學遠程教育構建虛擬實驗實訓教學平臺奠定了基礎，并有了可借鑒的樣板。對于基礎醫學遠程教育如何進行教學改革，強化實踐性教育，以及在教學實踐中如何培養學生解決問題的能力、動手操作的能力和創造性工作的能力，都是我們所面臨的重要課題。基礎醫學遠程教育構建虛擬實驗實訓教學平臺，運用Internet技術進行遠程實驗實訓教學已成為現代教育技術應用的一大趨勢和重要的發展方向。

2.升級改造現有校園網絡構建基礎醫學遠程教育虛擬實驗教學平臺

2.1升級改造校園網絡

構建基礎醫學遠程教育實驗實訓教學平臺，一般是在院校校園網絡的基礎上進行的，總的要求是服務器高并發處理能力，TPMC至少75000，而且要具備高穩定性，365天24小時不間斷運行的能力，同時做到高容錯能力，如多機群集，單機故障無縫切換到其它群集節點，并具備強擴展性，如CPU數量擴充、內存容量擴充、硬盤容量擴充，以保持快速的響應能力。數據庫采用雙機集群方式，應用數據庫采用雙機軟件集群和負載均衡，以避免因硬件和軟件原因所造成的事故，也可以采用數據訪問代理中間件等技術，以保護數據核心庫。

2.2系統設計框架

基礎醫學本科遠程教育實驗實訓教學平臺，一般采用三層體系架構，核心應用系統架構采用JAVA+Oralce10gRAC，以JAVA為開發語言，利用IBMWebsphereApplicationServer6中間件的群集和Oracle10gRAC數據庫群集，以確保應用系統的高性能和高擴展性；客戶端用瀏覽器訪問應用服務器，應用服務器讀取數據，再返回給客戶端，從而避免了后臺數據庫的危險，提高了系統的安全性和可靠性；在設計過程中要嚴格確保各子系統的獨立性，使系統具有靈活的結構、良好的擴展性和很強的適用性，一般是運用Jsp、Servlet、EJB等開發技術，采用面向對象的方法進行設計的[2]。

2.3建立平臺管理系統

構建基礎醫學遠程教育實驗實訓教學平臺，一般要采用模塊化設計，建立實驗實訓教學管理平臺系統[3]。原則上可設四大模塊：系統管理模塊，該模塊對整個實驗實訓教學平臺進行數據的初始化，同時實施對教師和學生的管理，并分配相應的權限；基本信息模塊，該模塊主要包括系統所能提供的實驗實訓項目的基本信息、實驗教師的基本信息等；實驗實訓教師模塊，該模塊主要是實驗實訓項目管理，虛擬實驗實訓軟件上傳、實驗實訓資料的管理等，該模塊內容較多，應分為若干個子模塊；實驗實訓學生模塊，該模塊主要是學生注冊管理、學生課程管理、學生實驗實訓管理，該模塊內容也較多，也應分為若干個子模塊。

3.構建虛擬實驗教學平臺內容上要精化優化實現資源共享

目前，基礎醫學遠程教育主要是面向已畢業的護理專科的學生，這些學生對一些基本的、簡單的、入門的基礎醫學實驗都已做過，她們大都在臨床上工作過，一些基礎護理的臨床操作也都掌握了，因此，這就要求基礎醫學遠程教育的實驗實訓課程必須精選優化。一是要突出重點，學以致用，刪繁刪難，特別是對基礎醫學的某些實驗實訓課要以復習鞏固所學知識為目的，注重理論聯系臨床，實驗實訓內容不僅要精還要優，既要注意系統化，又要注意突出重難點；二是側重臨床，注意避免開設重復的實驗實訓課，注意避免開設無效的實驗實訓課，對已開的實驗實訓課要按照臨床的要求，規范操作，規范管理，以達到操作程序化、規范化；三是培養實用型人才，理論聯系實際。根據基礎醫學專業教育教學大綱要求，構建虛擬實驗教學平臺，在內容上有目的的強化某些臨床實用的實驗實訓課，比如基礎護理課中的：胸腔閉式引流的護理、膽總管切開探查引流的護理、氣管切開的護理、心肺復蘇的護理以及各種管道的護理等；四是引入現代實驗實訓技術，建立虛擬的實驗實訓教學平臺，對一些院校因條件限制不能開設的實驗實訓課，通過實驗實訓課件都可以開設，如：人體解剖學方面的全身動脈靜脈系統的實驗實訓課，就可以通過鑄型人體標本來模擬實驗實訓教學，高血壓內囊部位出血就可以通過斷層人體標本來模擬實驗實訓教學。