作者：蘭李淋 王鵬 關(guān)尚一 劉偉國 伍文勝 李良鳴 廖八根 楚繼軍 單位：廣州體育學(xué)院 重慶科技學(xué)院 廣州醫(yī)學(xué)院 廣州市曉港灣小學(xué)

1研究對象與方法

1．1研究對象選擇基礎(chǔ)條件相類似的廣州市兩所小學(xué)———海珠區(qū)曉港灣小學(xué)和萬松園小學(xué)的運(yùn)動損傷預(yù)防與輪滑運(yùn)動損傷干預(yù)現(xiàn)狀、措施、效果作為研究對象。

1．2研究方法

1．2．1文獻(xiàn)資料法查閱國內(nèi)外有關(guān)輪滑運(yùn)動損傷及其干預(yù)方面的文獻(xiàn)資料，尤其是中小學(xué)開展輪滑項(xiàng)目過程中造成的運(yùn)動損傷狀況及其預(yù)防措施等有關(guān)資料，奠定實(shí)驗(yàn)研究的理論基礎(chǔ)。

1．2．2實(shí)驗(yàn)法以廣州市海珠區(qū)曉港灣小學(xué)和萬松園小學(xué)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對象，對其運(yùn)動安全風(fēng)險及其干預(yù)現(xiàn)狀、措施、效果等進(jìn)行為期一年的實(shí)證研究。其中，以輪滑特色體育項(xiàng)目學(xué)校曉港灣小學(xué)作為實(shí)驗(yàn)組，相同條件的萬松園小學(xué)作為對照組。對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施一套有計劃的干預(yù)措施，對照組則維持現(xiàn)狀。干預(yù)實(shí)驗(yàn)措施主要選擇教師、學(xué)生、運(yùn)動環(huán)境、制度與措施四個層面，干預(yù)手段包括意識干預(yù)、行為干預(yù)、環(huán)境干預(yù)三個維度，選取能代表預(yù)防學(xué)生運(yùn)動損傷相關(guān)能力的體質(zhì)綜合得分、運(yùn)動安全知識得分、運(yùn)動損傷實(shí)際發(fā)生次數(shù)作為驗(yàn)證干預(yù)措施實(shí)施效果的評價指標(biāo)。

2干預(yù)措施設(shè)計

中小學(xué)體育風(fēng)險防范與運(yùn)動損傷干預(yù)，是一個綜合復(fù)雜的預(yù)防與處置系統(tǒng)，所涉及的條件與因素存在于方方面面，一些學(xué)校僅從被動的預(yù)防和防范入手，其結(jié)果是由于青少年兒童的好動與缺乏的安全意識與能力，不僅難以產(chǎn)生實(shí)際的效果，也對體育運(yùn)動的開展造成了不良的阻礙作用［3］。因此，針對輪滑項(xiàng)目開展小學(xué)的運(yùn)動損傷特點(diǎn)與運(yùn)動風(fēng)險干預(yù)實(shí)際，以運(yùn)動損傷發(fā)生率為主要指標(biāo)，主要針對四個層面的干預(yù)對象，設(shè)計了三個維度綜合干預(yù)的主動干預(yù)體系(見圖1)。圍繞三個維度的綜合主動干預(yù)體系，針對中小學(xué)及輪滑特色項(xiàng)目學(xué)校的預(yù)防干預(yù)特點(diǎn)、內(nèi)容、要求，以及學(xué)生主體、學(xué)校、家庭、社會多方面協(xié)同預(yù)防的思路，設(shè)計并展開干預(yù)實(shí)驗(yàn)。

2．1教師干預(yù)措施通過風(fēng)險因素的相關(guān)分析，選擇實(shí)效性的干預(yù)內(nèi)容與指標(biāo)，針對提升教師運(yùn)動風(fēng)險干預(yù)能力為主要切入點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)。其目的是提高教師安全責(zé)任意識和體育安全衛(wèi)生常抓不懈的意識，改進(jìn)教學(xué)與訓(xùn)練的方法與手段，提高教學(xué)和訓(xùn)練過程的保護(hù)與幫助能力，掌握指導(dǎo)和教育學(xué)生體育運(yùn)動安全衛(wèi)生與防范的知識和技能，掌握常見的損傷急救知識和嚴(yán)重?fù)p傷的應(yīng)急處置方法，以應(yīng)對學(xué)校體育中出現(xiàn)的各種運(yùn)動性損傷。針對輪滑項(xiàng)目特點(diǎn)，對小學(xué)生輪滑運(yùn)動中常見的運(yùn)動損傷類型、性質(zhì)、原因、預(yù)防措施、處置方法與手段等進(jìn)行干預(yù)性培訓(xùn)，提高教師和醫(yī)療保健人員及活動指導(dǎo)教師的專門能力，提高防范和干預(yù)措施的響應(yīng)能力。具體措施為:(1)從2011年9月開始至2012年5月，體育組教師在分管副校長的主持下每月定期進(jìn)行運(yùn)動安全預(yù)防方面的專題研討，專題研討主題(見表1)。(2)每周組織學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)、無課體育教師、班主任對上課的體育教師進(jìn)行聽課，并于聽課后對所看課教學(xué)組織15min以內(nèi)的總結(jié)會，對體育教師的課堂教學(xué)提出相關(guān)意見。同時，學(xué)校本身就有相關(guān)規(guī)定，定期組織學(xué)校體育教師外出進(jìn)行校際間的聽課交流，促進(jìn)教學(xué)能力和運(yùn)動安全預(yù)防能力的提升。

2．2學(xué)生干預(yù)措施學(xué)生干預(yù)措施主要以學(xué)生運(yùn)動安全知識干預(yù)、運(yùn)動安全預(yù)防技能干預(yù)、體能干預(yù)三個方面為切入點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)。其目的是培養(yǎng)學(xué)生的安全運(yùn)動意識和學(xué)生體育活動中的損傷自我防護(hù)能力;學(xué)習(xí)運(yùn)動損傷預(yù)防與處理的知識與技能;增強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)和專項(xiàng)運(yùn)動體能，提高運(yùn)動中的自我保護(hù)和自我防范能力，以預(yù)防運(yùn)動損傷的出現(xiàn);使其掌握一般的運(yùn)動損傷與防護(hù)知識與技能，提高其運(yùn)動損傷的處理能力。具體干預(yù)措施為:(1)聘請廣州體育學(xué)院運(yùn)動科學(xué)教授錄制講座視頻，講座主題包括如何科學(xué)運(yùn)動、常見運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理、青少年的科學(xué)營養(yǎng)等方面。該講座通過實(shí)驗(yàn)學(xué)校的班級視頻系統(tǒng)進(jìn)行播放，播放時間為每天的課間操時間，重復(fù)播放30個教學(xué)日。(2)挑選基本的運(yùn)動常識，簡化成通俗易懂的文字，并配上漫畫圖文，交予各班文體委員，讓其以黑板報的形式將基本的運(yùn)動常識書寫于班級背后的黑板上，方便學(xué)生在課余時間閱讀學(xué)習(xí)。黑板報內(nèi)容每兩星期更換一次，從2011年10月初開始至2011年12月底，持續(xù)2個月。(3)在學(xué)校的體育課堂教學(xué)中，要求體育教師提高專項(xiàng)體能訓(xùn)練的教學(xué)比重，調(diào)節(jié)體育課的運(yùn)動負(fù)荷，加強(qiáng)輪滑項(xiàng)目專項(xiàng)所需的身體能力，通過一些簡單、有趣的手段(如比賽、游戲等)，提高學(xué)生輪滑專項(xiàng)體能訓(xùn)練的積極性，讓學(xué)生在不知不覺中提高預(yù)防損傷和各項(xiàng)專門素質(zhì)和運(yùn)動能力。此項(xiàng)干預(yù)措施從2011年9月初開始至2012年5月底，持續(xù)約7個月。

2．3運(yùn)動環(huán)境的干預(yù)措施運(yùn)動環(huán)境的干預(yù)主要以運(yùn)動場地、器材設(shè)備等硬件環(huán)境和校園安全衛(wèi)生制度措施、師生－學(xué)校－家庭－社區(qū)整體運(yùn)動安全認(rèn)知氛圍等軟件環(huán)境的預(yù)防安全管理為切入點(diǎn)，進(jìn)行綜合干預(yù)，目的是通過規(guī)范場地器材的使用程序、定期進(jìn)行場地及器材的保養(yǎng)與更新，降低或消除學(xué)校體育活動中可能存在的環(huán)境風(fēng)險因素，為學(xué)生進(jìn)行體育活動提供一個安全、舒適的運(yùn)動環(huán)境;同時，結(jié)合開展全民健身運(yùn)動，在核心學(xué)區(qū)范圍內(nèi)聯(lián)系社區(qū)開展學(xué)校安全衛(wèi)生宣傳活動，把體育運(yùn)動安全衛(wèi)生知識傳播到社區(qū)、家庭，廣泛提高社區(qū)群眾、家長對青少年學(xué)生運(yùn)動安全以及運(yùn)動損傷預(yù)防的意識和能力［4］。具體干預(yù)措施為:(1)從2011年5月份，進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行實(shí)地考察，根據(jù)學(xué)校場地與器材的情況與特點(diǎn)，綜合考慮體育組教師的意見，制定科學(xué)的體育場地器材管理制度，對場地器材的借還、分類、使用權(quán)限、檢護(hù)周期等做出科學(xué)嚴(yán)格的規(guī)定。并從2011年9月份開始嚴(yán)格實(shí)施。從制度層面減少因場地與器材而導(dǎo)致的運(yùn)動風(fēng)險。(2)針對學(xué)校初學(xué)輪滑者易產(chǎn)生碰撞的特點(diǎn)，在輪滑場地周圍的欄桿、臺階、突出物等外包裹海綿墊，并定期檢查和維護(hù)場地，確保運(yùn)動場地的平整與規(guī)則。該項(xiàng)措施于2011年10月份實(shí)施完畢。(3)以學(xué)校、學(xué)區(qū)為核心范圍，開展運(yùn)動安全衛(wèi)生宣傳教育活動，并在向?qū)W生家長發(fā)放問卷的同時，隨之發(fā)放有關(guān)宣傳傳單，對學(xué)生家長進(jìn)行運(yùn)動安全與運(yùn)動損傷知識的教育。該措施于2011年4月開始執(zhí)行。

2．4學(xué)校管理制度的干預(yù)措施學(xué)校管理制度干預(yù)以學(xué)校體育安全相關(guān)保障制度的建設(shè)為切入點(diǎn)，目的是建設(shè)完善科學(xué)的體育安全制度，減少因管理性的原因造成的不必要的損失。具體干預(yù)措施為:(1)結(jié)合學(xué)校的教學(xué)實(shí)踐，對學(xué)校原有的體育教學(xué)相關(guān)制度重新整理和優(yōu)化。如:課堂常規(guī)制度、課間操制度、課外體育制度、體育場地器材管理制度等等。(2)同時將學(xué)生層面、教師層面、場地器材層面的干預(yù)措施提煉總結(jié)成相關(guān)制度。如:學(xué)生安全教育制度、教師體育教學(xué)研討與學(xué)習(xí)制度、校園安全事故應(yīng)急預(yù)案等等［5］。該措施從2011年4月，結(jié)合學(xué)校整體干預(yù)工作開始落實(shí)。