一、背景

兒童計劃免疫工作是控制疫苗針對傳染病最有效、最經濟的手段，我縣通過多年的努力計劃免疫工作取得了非常顯著的成果。隨著計劃免疫工作的不斷發展，人民對健康需求的不斷擴大，兒童計劃免疫工作已朝著法制化、規范化的目標發展。2005年3月我國頒布了《疫苗流通與預防接種管理條例》（以下簡稱《條例》），同年9月衛生部又按照《條例》的要求，頒布了《預防接種工作規范》（以下簡稱《規范》）。為了解全縣貫徹執行《條例》、《規范》及當前的計劃免疫工作現狀，找出工作中存在問題和影響因素，促進我縣計劃免疫工作的落實，迎接省衛生廳2014年年終免疫規劃工作督導檢查，我局決定于2014年11月12--15日對全縣預防接種單位開展2014年年終免疫規劃工作綜合考評檢查，特制訂本方案。

二、目的

（一）了解全縣貫徹執行《條例》及《規范》的情況，以表彰先進，鞭策落后。

（二）了解當前計劃免疫接種工作現狀，找出工作中存在的問題和影響因素，調整措施，改進工作，確保入冊、建證率、糖丸、乙肝及麻疹類疫苗接種及時率、“八苗”全程接種率、“八苗”全程合格接種率、單苗基礎、加強合格接種率達到目標要求。

（三）評價查漏補種工作常規開展情況、AEFI監測情況及疫苗針對傳染病監測等情況。

（四）評價縣2014年入托入學查驗兒童預防接種證工作實施落實情況。

三、調查內容與方法

（一）調查內容

1、免疫規劃管理。

免疫規劃工作綜合考評內容，采取量化評分方法，全面評價免疫規劃接種實施、資料管理、疫苗、注射器及冷鏈管理。

1）《條例》和《規范》相關內容執行情況。

包括：接種單位和接種人員資質考評情況；國家免疫規劃疫苗使用管理情況；疫苗接種記錄及登記情況；流動兒童接種管理及查漏補種情況。

2）擴大免疫規劃各項措施的落實情況。

主要包括適齡兒童入冊建卡、建證率；乙肝及麻疹類疫苗接種及時率；國家免疫規劃疫苗接種實施和基礎免疫、加強免疫接種率；免疫服務形式；免疫規劃針對疾病監測與控制；疫苗與冷鏈管理；疑似預防接種異常反應的監測和處置；安全注射；督導考評；宣傳培訓；資料管理等情況。

2、接種率調查

（1）新生兒入卡、建證率：每個調查單位隨機調查2014年1月1日至10月31日出生兒童5名，調查入冊、建證率、首針乙肝及時接種免疫情況。

（2）基礎免疫：每個單位隨機調查2014年1月1日至10月31日出生兒童8名，調查：①入冊、建證率、②、乙肝疫苗首針、麻疹類疫苗及時接種率；③、卡介苗、脊灰、百白破、麻風（含麻疹成分）、乙肝、乙腦、A群流腦（第一針）、甲肝疫苗基礎免疫單苗合格接種率；④、“八苗”全程接種率和“八苗”全程合格接種率。

甲肝疫苗接種調查年齡組可擴大到2011年1月1日--2011年10月31日出生兒童，直到甲肝疫苗接種適齡兒童滿8名即可。

卡介苗、脊灰、百白破、麻風（含麻疹成分）、乙肝、乙腦、A群流腦（第一針）單苗基礎免疫合格接種要求在兒童12月齡內完成，甲肝疫苗合格接種要求在兒童18-24月齡內完成。

（3）、加強免疫：每個單位隨機調查2011年1月1日至2011年10月31日出生兒童8名，調查百白破（無細胞百白破）、麻腮（含麻疹成分）、乙腦疫苗加強免疫合格接種率。

百白破、麻腮（含麻疹成分）疫苗加強免疫合格接種要求在兒童18-24月齡內完成，乙腦疫苗加強免疫合格接種要求在兒童24-30月齡內完成。

（二）調查方法

縣衛生局負責組織實施檢查工作，抽調縣疾控中心6名，衛生院計劃免疫業務骨干9名，分成3組完成檢查工作。

1、免疫規劃資料管理

（1）現場查閱資料；

（2）核對實物；

（3）數據邏輯分析。

2、接種率調查

（1）抽樣方法：隨機抽樣

（2）調查方法：采取入戶調查、詢問家長、核對接種卡、證記錄相結合的方法進行調查。

3、入學入托工作督導

現場查閱相關資料

四、結果判定及評分

評分標準：為公正公平，本次評分標準參照《縣2014年年終免疫規劃督導評分標準分解表》進行量化評分。

五、檢查結果匯總、分析與通報

接種率調查的資料由縣疾控中心免疫規劃科進行整理和分析，結果上報縣衛生局，督導結果通報全縣各預防接種單位。

六、檢查工作的組織領導

縣衛生局全面負責本次考評的組織實施和協調工作，抽調縣疾控中心及衛生院業務骨干組成檢查組，全縣分3組進行檢查。調查結果作為年終評比的重要依據，占2014年綜合考評檢查的60％（其中2014年
上半年占40%）。

七、具體檢查人員及時間