1資料與方法

1.1方法

術(shù)前，做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，包括結(jié)膜囊、淚道沖洗，應(yīng)用滴眼液等。在手術(shù)完成后，責(zé)任護(hù)士跟手術(shù)室巡回護(hù)士交接，接患者回病房，同時(shí)進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，注意查看切口有無滲血，敷料有無移位、松脫；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；術(shù)后囑患者進(jìn)清淡、易消化飲食，多攝取新鮮蔬果，忌煙酒、禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢；注意保持個(gè)人衛(wèi)生，勿用不干凈物品或手用力揉眼睛，并盡量臥床休息，勿將頭朝向術(shù)側(cè)。

責(zé)任護(hù)士多與患者交流，解答患者疑問，并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教。在患者出院時(shí)，囑患者堅(jiān)持使用滴眼液滴眼，術(shù)后1周內(nèi)洗臉、洗澡時(shí)避免污水進(jìn)入眼內(nèi)；2周內(nèi)不做低頭運(yùn)動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重；術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，避免揉擦、碰撞術(shù)眼。若出現(xiàn)不適癥狀，可電話咨詢或及時(shí)到醫(yī)院就診。

1.2觀察指標(biāo)

采用自行設(shè)計(jì)的患者護(hù)理滿意度調(diào)查表、內(nèi)障知識(shí)調(diào)查表對(duì)本組患者護(hù)理前后對(duì)白內(nèi)障疾病知識(shí)的了解情況、自理能力及護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查、分析。自理能力評(píng)估量表包括進(jìn)餐、梳洗、穿衣、如廁、活動(dòng)5項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容，總分45分，分值越高，自理能力越強(qiáng)。可自理：40~45分；輕度依賴：30~40分；中度依賴：20~30分；不能自理：<20分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)(年齡)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)(自理能力評(píng)分)比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本組患者護(hù)理前，對(duì)白內(nèi)障疾病知識(shí)的知曉率為53.0%(636/1200)，護(hù)理后，疾病知識(shí)知曉率為90.0%(1092/1200)，本組患者護(hù)理后的疾病知識(shí)知曉率明顯高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本組患者護(hù)理后的自理能力較護(hù)理前顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

對(duì)于老年人群而言，老年性白內(nèi)障是導(dǎo)致失明的主要原因，由于老年患者普遍合并多種內(nèi)科疾病，再加上行動(dòng)較為不便，對(duì)白內(nèi)障疾病沒有充分的認(rèn)識(shí)，免疫力相對(duì)低下，所以術(shù)后更易發(fā)生各種并發(fā)癥。優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是一種集有效性、整體性、個(gè)體性、創(chuàng)造性于一體的現(xiàn)代護(hù)理模式。

這表明：針對(duì)白內(nèi)障手術(shù)患者，術(shù)前積極、耐心的溝通，必要的心理護(hù)理，術(shù)后有效、正確的健康指導(dǎo)，全方位、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高患者滿意度、自理能力以及對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)于保障手術(shù)的順利實(shí)施、促進(jìn)術(shù)后康復(fù)具有重大意義，值得推廣應(yīng)用。

作者：張芳 徐永鳳 單位：山東省濟(jì)南市第二人民醫(yī)院