普外是臨床外科手術救治患者的重要科室，在普外科患者面對陌生的環境，眾多治療的檢查，心理狀況往往比較脆弱，加上手術治療手段的特殊性，會使患者內心感到恐懼與不安［1］。隨著社會的進步和現代生物醫學模式的發展，常規的普外科護理遠遠不能滿足患者的需求，需要新的醫學護理模式來滿足患者的需求，提高護理質量。人性化護理作為新護理模式的核心，是以病人為中心的、個性化的、創造性的、有效的護理模式［2］?，F就人性化護理在我院普外護理中應用情況進行觀察，評價其臨床應用價值，報道如下。

1 資料和方法

1． 1 一般資料

收集 2010 － 02—2011 － 02 擇期行胃、腸、肝膽手術的住院的患者共 102 例，所有患者均符合納入標準，排除合并心、肺、腦等合并癥、糖尿病及精神障礙者。其中男 67 例，女35 例; 年齡 16 ～ 78 歲，患者平均( 42． 5 ± 9． 4) 歲。其中包括有胃腸手術患者、肝膽手術患者各 49 例、53 例; 患者文化程度包括有大學以上患者33 例，中學以上患者58 例，其他患者11 例。按入院先后順序隨機分為觀察組 52 例和對照組 50 例，2 組患者在性別、年齡、文化程度及手術類型等方面差異無統計學意義( P＜ 0． 05) ，具有可比性。

1． 2 護理方法

對照組患者按以往的護理程序給予臨床普外常規護理。觀察組在對照組常規護理的基礎上，在整個過程中實施人性化護理。具體包括: ( 1) 更新護士接診理念，重視接診的重要性，護士應熱情大方，體貼周到，語言親切，消除患者的陌生感; ( 2) 營造人性化的舒適溫馨的就醫環境，如保持病房寬敞明亮、整潔干凈，定期通風等; ( 3) 加強患者的心理護理，普外患者多具有一定的恐懼焦慮等情緒，護理過程中，應了解患者的心理，耐心的服務患者，加強護患溝通，及時緩解患者心理障礙，指導患者調整心態; ( 4) 以病人為中心，根據患者的具體需求，提供人性化的服務，術后應主動與患者多交流，給予患者更多的信心及鼓勵，定期協助患者做一些身體的移動，讓患者感到舒適滿足。

1． 3 護理及臨床指標

測定 2 組護理結束后，自行設計患者滿意度調查表，在 2 組護理結束后對患者進行評測，其中調查表包含有滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意四個等級，滿意度( %) =1 － ( 不滿意人數 / 總調查人數) 。同時采用護理質量評價標準［3］進行護理質量評分，評價標準的滿分為 100 分，后對評分結果進行評價比較。同時對 2 組住院時間，術后并發癥率等臨床指標進行調查分析。

1． 4 統計學方法

所得數據用 EXCEL 2003 錄入，采用 SPSS 18． 0統計學軟件進行統計學方法處理，計數資料用率來表示，2 組之間的比較采用卡方檢驗，計量資料用均數 ± 標準差( x ± s) 表示，2 組之間比較采用 t 檢驗，P ＜ 0． 05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2． 1 2 組普外護理中患者滿意度及護理質量比較

觀察組在患者滿意度及護理質量評分與對照組相比，均有顯著提高，差異具有統計學意義( P ＜0． 05) 。見表 1。

2． 2 2 組護理后臨床指標情況的比較

觀察組患者的平均住院時間明顯低于對照組，觀察組患者的并發癥率與對照組相比，顯著下降，差異均具有統計學意義( P ＜0．05) 。見表2。

3 討論

人性化護理是一個新的現代化護理的理念，是按照美國人華生( Watson) 提出的“人性照護”護理模式發展而來，而“人性照護”是指護士應該具備有人性科學的認知，給予患者人性化的呵護及照料［4］?？梢?，人性化護理其本質就是“以病人為中心”，全方位為病人服務，用護理人員的細心、誠心、愛心，來換回患者的放心、安心、舒心。它要求護理工作的范圍、內容有所擴大，方法也要不斷創新改變［5］。人性化護理需要護士具備豐富的醫學知識，良好的人際溝通能力和較高的素質修養。護士作為護理實施的主體，應及時轉更新變護理理念，從思想上走出機械性、程序性、重復性的傳統護理模式，從患者的利益角度出發，把自己置身于整個治療過程之中，想患者之所想，急患者之所急，真正做到為患者著想。

在普外護理中實施人性化護理過程中，一方面，根據普外患者具有的特點，對患者做好人性化的服務，在普外治療的整個過程中讓患者盡可能積極、主動地配合，為成功治愈疾病創造出有利的條件。另一方面，要加強醫護人員與患者溝通，改善護患關系，使病人在身心上獲得足夠的安全感與滿足感，同時，要及時緩解患者心理問題，給予患者足夠的信心，從而利于患者早日康復［6］。通過對不同護理措施的分析，結果顯示: 實施人性化護理的觀察組在患者滿意度及護理質量評分較對照組，均有顯著提高，觀察組中患者的平均住院時間和并發癥率與對照組相比，有明顯下降，差異均具有統計學意義( P ＜ 0． 05) 。表明，在普外護理中進行人性化護理，改善了普外護理的護理質量，提高了患者滿意度，體現了“以病人為中心”的護理宗旨，同時縮短了患者康復時間，具有廣泛的應用價值，值得在臨床普外護理中應用推廣。

綜上，在普外的護理加以“以病人為中心”的人性化護理，不僅完善了現代護理的內涵，而且對護士的行為及業務水準等提出了更高的要求，可進一步提高護理服務質量，營造溫馨的就醫環境。