１我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀

在我國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域中，一個(gè)眾所周知的現(xiàn)象便是藥品費(fèi)用長(zhǎng)期居高不下，而且高出國(guó)際平均水平很多。我國(guó)藥品出售的主要終端是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不是零售藥店。而藥品作為一種高度標(biāo)準(zhǔn)化和條碼指示性的商品，是比較適合從事網(wǎng)上交易的。消費(fèi)者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)這種開(kāi)放、透明、便捷的環(huán)境對(duì)比挑選藥品，購(gòu)銷雙方信息就比較對(duì)稱，操作過(guò)程也十分透明，能夠很好的減少藥品流通過(guò)程中的暴利和不法行為，給藥品終端消費(fèi)者較大的實(shí)惠，且能有效的促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展和國(guó)家的醫(yī)療改革。

２００５年９月２９號(hào)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，明確藥品交易必須具備兩項(xiàng)硬性條件，一是藥店必須是自營(yíng)企業(yè)，二是必須連鎖。也就是說(shuō)，在網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)藥品必須要和實(shí)體藥店一樣，必須具備相關(guān)的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，截至２０１１年年底，國(guó)內(nèi)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》的企業(yè)共９２家，其中服務(wù)范圍為“向個(gè)人消費(fèi)者提供藥品”的Ｂ２Ｃ企業(yè)有４９家，其中超半數(shù)為２０１０～２０１１年期間新批準(zhǔn)進(jìn)入的企業(yè)。２００９年我國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約１４８０億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售約７０００萬(wàn)元左右，僅占零售市場(chǎng)銷售的０．４６‰；２０１１年整個(gè)醫(yī)藥零售市場(chǎng)約１８００億元，網(wǎng)上規(guī)模大約４－５億，占零售市場(chǎng)的２‰左右。值得關(guān)注的是，２０１０年美國(guó)網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模已占其整個(gè)醫(yī)藥流通規(guī)模的近２８％；歐洲藥劑師協(xié)會(huì)下屬的藥店８８％以上都開(kāi)展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù)，與國(guó)外醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)達(dá)的國(guó)家比較，中國(guó)醫(yī)藥Ｂ２Ｃ起步較晚、發(fā)展滯后、進(jìn)程緩慢。我國(guó)的“十二五”規(guī)劃已明確：鼓勵(lì)經(jīng)營(yíng)規(guī)范的連鎖零售企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店，希望醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)積極成為推動(dòng)醫(yī)改的有力工具，新醫(yī)改也將扶持網(wǎng)上賣藥，將網(wǎng)上賣藥作為醫(yī)療體系的一部分，這些都為我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)帶來(lái)了信心。

２醫(yī)藥電子商務(wù)中存在的問(wèn)題

據(jù)艾瑞網(wǎng)近期公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，２０１１年我國(guó)網(wǎng)民總數(shù)已達(dá)到４．８５億，其中有１．８７億人有過(guò)網(wǎng)購(gòu)經(jīng)歷，網(wǎng)購(gòu)交易額高達(dá)７７３５．６億元，同比增長(zhǎng)超過(guò)６７％。與一般消費(fèi)品轟轟烈烈的電子商務(wù)相比，我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展正處于建設(shè)和發(fā)展初期，尚還存在著諸多問(wèn)題：

一是相關(guān)政策法規(guī)尚不健全。目前我國(guó)雖然已經(jīng)有了２０多部關(guān)于電子商務(wù)的法律，但卻沒(méi)能建立專門(mén)屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的法規(guī)。已有的那些法規(guī)大都停留在網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)營(yíng)建設(shè)、域名注冊(cè)、網(wǎng)絡(luò)安全與發(fā)展的初步層面上，而對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)運(yùn)營(yíng)中最為核心的問(wèn)題，如數(shù)據(jù)與隱私權(quán)保護(hù)、網(wǎng)上支付各當(dāng)事人之間的法律關(guān)系、電子合同的法律效力等，涉及交易環(huán)節(jié)的安全性、有效性和相關(guān)方權(quán)益保護(hù)的問(wèn)題，涉及相對(duì)較少。醫(yī)藥電子商務(wù)立法能夠?yàn)獒t(yī)藥電子商務(wù)的交易提供和諧統(tǒng)一的法律環(huán)境，從而起到維護(hù)交易安全，保護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，保護(hù)個(gè)人隱私的作用。

二是醫(yī)藥物流體系不完善。由于醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)送對(duì)物流要求更高，能快速安全的把藥品送到用戶手中是一件很難的事情，而且還不能委托一般的物流企業(yè)，必須是取得一定資質(zhì)認(rèn)證的專門(mén)的物流企業(yè)。

三是醫(yī)藥電子商務(wù)的準(zhǔn)入門(mén)檻高。根據(jù)我國(guó)目前的有關(guān)規(guī)定，必須同時(shí)具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的企業(yè)方可開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)售藥。經(jīng)營(yíng)藥品需要具備ＧＳＰ認(rèn)證資質(zhì)，根據(jù)ＧＳＰ的要求，藥品銷售單位必須配備執(zhí)業(yè)藥師提供專業(yè)咨詢，處理藥品使用環(huán)節(jié)中的相關(guān)問(wèn)題。

四是信息流、資金流與物流未能有效集成。首先，因?yàn)橘I(mǎi)賣雙方對(duì)于網(wǎng)上支付安全性的質(zhì)疑以及相關(guān)法律保護(hù)的缺失而造成了現(xiàn)在醫(yī)藥電子商務(wù)的信息不夠開(kāi)放。其次，我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋全國(guó)的大型物流配送中心在我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域尚處在初期建設(shè)階段。由于以上方面原因造成了我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)中資金流、信息流、物流之間的不連貫，不能十分有效地集成，降低了電子商務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。

五是人才匱乏。醫(yī)藥電子商務(wù)人才的培養(yǎng)是發(fā)展的關(guān)鍵，當(dāng)前我國(guó)既懂電子商務(wù)同時(shí)又懂醫(yī)藥的人才的確太少。電子商務(wù)人才流動(dòng)性本身較高，且其他行業(yè)的待遇較醫(yī)藥電子商務(wù)又較高一些。如何才能用好人才、留住人才也是發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)必需要思考的一個(gè)問(wèn)題。

六是消費(fèi)者是否信任的問(wèn)題。網(wǎng)上諸多假藥讓消費(fèi)者失去網(wǎng)上交易的信心，因此誠(chéng)信與信任問(wèn)題是制約現(xiàn)在行業(yè)發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。尤其對(duì)于關(guān)系到身體健康的產(chǎn)品，與其它網(wǎng)上消費(fèi)行為相比，網(wǎng)上購(gòu)藥從聽(tīng)說(shuō)到了解到嘗試，需要更長(zhǎng)的時(shí)間。另外，很多消費(fèi)者想買(mǎi)藥但是可能不清楚這種藥是否可以服用，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上銷售的藥品的價(jià)格、品牌和質(zhì)量沒(méi)有把握。

３發(fā)展我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點(diǎn)措施對(duì)策

（１）不斷完善醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)：醫(yī)藥電子商務(wù)的運(yùn)行與發(fā)展需要良好的政策與法律環(huán)境，因此，國(guó)家相關(guān)部門(mén)應(yīng)加快制定醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展與規(guī)范的相關(guān)法律法規(guī)。新修訂的ＧＳＰ將于近期正式頒布，它克服了現(xiàn)行規(guī)范的管理范圍僅局限于藥品流通環(huán)節(jié)的問(wèn)題，將ＧＳＰ適應(yīng)范圍合理地覆蓋到藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)中所有涉及到藥品的銷售、儲(chǔ)存以及運(yùn)輸?shù)幕顒?dòng)，這對(duì)于加快醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展十分有利。

（２）加大醫(yī)藥信息化建設(shè)的投入：醫(yī)藥電子商務(wù)的信息化建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及產(chǎn)品、實(shí)施、價(jià)格及其它相關(guān)配套條件，要綜合考慮這些因素。各種因素相互協(xié)調(diào)，才能實(shí)現(xiàn)整體效益最大化。信息化程度的提高將會(huì)使交易成本下降。醫(yī)藥信息化應(yīng)用程度的提高，將會(huì)促進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。

（３）適當(dāng)放寬準(zhǔn)入門(mén)檻：近些年的社會(huì)實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，市場(chǎng)環(huán)境與制度安排是制約醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的主要因素，國(guó)家相關(guān)部門(mén)應(yīng)從政策層面松綁，從根本上推動(dòng)醫(yī)藥電子商務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。