高職高專教育的根本任務是培養高等技術應用性專門人才，而實踐教學的主要目的是培養學生的技術應用能力，由此可見實踐教學的重要性。醫學微生物學是醫學中重要的基礎學科，對臨床醫學等專業后續課程的學習十分重要，與疾病的病因、治療等密切相關，其實踐教學占有極其重要的地位。引進現代教育技術、改進教學方法、改革教學內容、改革考核方式等對提高實驗教學質量有著至關重要的作用。

一、引入現代教育技術，增強學生感性認識

使用現代教育技術的突出特點是圖文并茂、直觀形象。教師將實驗內容制作成多媒體課件PPT，將圖、文、聲、像融為一體，上課時，教師與學生邊講、邊看、邊做、邊討論，使教與學的活動變得更加豐富多彩：一是可激發學生的興趣，加深學生的感官認識。運用了多媒體教學后，細菌形態的畫面、病毒復制周期的動畫展示既生動又形象，極易吸引學生的注意力，激發學生學習的興趣，從而引導學生有意、有序地觀察事物，培養學生的觀察能力；二是節省了教師的板書時間，高職高專醫學生學制只有三年，在校學習時間短，基礎課程學時壓縮比較嚴重，導致實驗學時相對缺乏，通過多媒體教學，讓學生有更多的時間進行操作，培養了學生的動手能力和實踐能力；三是方便同學及時觀察和復習。學生在課堂上隨時觀察，課后可以將課件拷貝下來，方便學生自行復習和預習，提高學習效率。

二、改進教學方法，提高學生綜合素質及能力

1.放手實踐，加強學生動手能力的培養。傳統實驗教學過程一般是教師先講實驗原理、實驗所需器材、操作步驟、示教操作，然后學生自行操作，教師巡回指導，這樣的教學模式勢必會存在學生操作時間短、操作不規范、無菌觀念認識不到位、敷衍了事等問題，達不到高職高專應用性人才培養的目的。這就要求我們教師合理安排教學時間，作好實驗教學的預準備工作，指導過程中加強巡視，及時發現學生實驗操作過程中的問題。如革蘭染色實驗，由于學生無菌觀念淡薄，只是課上聽教師紙上談兵，因此實驗前要強調任何操作步驟要注意滅菌，教師與學生邊講、邊看、邊做、邊討論，這種講練結合的教學方法既能及時發現問題，又能讓同學們及時領會操作要領，也培養了學生的觀察能力和動手能力。又如“血標本中病原性球菌的分離培養與鑒定；糞標本中腸道致病菌的分離培養與鑒定”，教師對學生充分信任，從實驗準備開始就要放手實踐，每個步驟讓學生參與，改變了過去學生看得多做得少的局面，這樣既有利于學生動手能力的培養，又讓學生掌握了基本的操作技術。少數實驗由于條件所限不能人人動手而實行分組實驗，要引導學生互相協作，形成良好的團隊意識。

2.啟迪思維，培養學生觀察、分析、解決問題的能力。①改進講授方法。以往的實驗操作都是按教材上的實驗步驟進行，我們在實驗教學改革中發現某些實驗可以改變以往千篇一律的做法。例如在未知菌的鑒定中，先讓學生自己設計檢驗程序，確定試驗項目，列出所需材料清單，領取實驗材料，實驗完畢后教師進行檢查。這樣做有利于培養學生分析、解決問題的能力，而不致于使其成為一個單純的操作工。每個實驗也并非一種方法，設計新的實驗方法需要教師引導學生主動思維。②指導學生認真完成實驗報告。學生獨立完成實驗報告是實驗課一個非常重要的環節。實驗教學結束后，要求每位同學獨立認真完成實驗報告，實驗報告中簡單回顧實驗操作步驟，認真記錄實驗結果，不得隨意更改，并對實驗結果認真分析，總結實驗成功與失敗的原因，進一步提升學生思考問題的能力，培養學生實事求是、科學嚴謹的實驗和科研態度。此外，教師通過批閱實驗報告，可以了解學生對知識的掌握程度，以便及時調整教學內容和方法，促進人才培養質量的提高。③培養學生科學思維的習慣。現代科學技術的飛速發展離不開具有創新意識的科技人才，高職高專院校的人才培養要注重訓練學生科學思維方式，培養學生的科學創新精神，要突破重教學過程輕思維方法的慣性教育模式。如學生自己配制的培養基進行高壓蒸汽滅菌時，學生發現當滅菌鍋壓力表升高到103.4kPa時，按壓力鍋原理溫度應該上升到121.3℃，而實際溫度一直維持在100℃，讓同學們分析其中原因，溫度為什么不能繼續升高？教師在一旁引導，讓學生意識到滅菌時排冷空氣的重要性和高壓蒸汽滅菌是利用高溫而不是高壓的道理。

三、調整實驗內容，培養學生的創新意識

1.開展綜合性、設計性實驗，減少單純演示性、驗證性實驗。醫學微生物學傳統實驗課的教學內容大多以驗證性實驗為主，且各個實驗內容之間相互獨立，缺乏必要的聯系。隨著臨床微生物檢驗方法的更新和學生基礎知識的提高，我們不斷改進實驗教學內容。例如：細菌的分布內容簡單，易于理解，則以錄像取代；抗鏈“O”試驗從試管法改為玻片法等。我們將部分操作性試驗和示教性實驗相結合，組成一些綜合性實驗。如：細菌的培養與形態學鑒定方法，外界因素對細菌的影響、腸道桿菌的鑒定。還開有少量的設計性實驗，如臨床標本中病原性球菌的分離培養與鑒定等。這種實驗安排改變了過去教師安排、學生做的模式，學生可以自己設計實驗，培養學生獨立工作和解決問題的能力。

2.傳授最新科技成果和技術。隨著生命科學技術的迅速發展，我們的教學內容不僅限于教材課本，而應緊跟時代的步伐，在教學過程中應及時向學生介紹醫學微生物學教學基礎上延伸向臨床教學與工作有關的新進展和新動向，以及最新科技成果和技術。在“病毒血凝和血凝抑制”實驗中，向同學們介紹H1N1流行情況。四、改革考核方法，激發學生學習熱情實踐操作是評價學生學習成績的一個重要方面，我們制作了實驗操作考核標準，并加大了在本門課程成績中所占比例（20%）。實踐操作成績以平時成績50分（操作和結果40分，提問5分，紀律5分）、實驗報告20分、期末考試30分（包括操作考試和口試）三項來總評。我們對每一項實驗內容制定了嚴格的評分標準，每次實驗結束時，抽出部分同學參加考核，對其他同學進行評分，使同學之間能以“照鏡子”的形式觀察別人審視自己，找出差距，規范操作，激發學習熱情。

總之，通過實驗教學內容、方法、手段及考核措施等一系列改革，使學生從記憶型、模仿型向思考型、創新型轉變，培養了學生嚴謹的科學態度和嚴密的科學方法，提高了學生的觀察能力、思維能力、分析問題解決問題的能力和動手能力，為學習其他基礎醫學和臨床醫學及科研工作打下良好的基礎。在今后的教學中可能還會遇到許多困難，有待我們進一步去探討。