作者：唐正宇 單位：長沙衛生職業學院

諾丁漢大學的文化與網絡資源

在諾丁漢大學護理學院的教室走廊墻壁上掛滿了攝影照片、油畫等，這些都是護理學院學生的作品，學校鼓勵學生表達自己的想法，學生的創作經過挑選，優秀作品掛在走廊里，代表學校文化。在護理學院大門入口處還擺放著一架鋼琴，每天早晚都能聽到優美的鋼琴曲，都是由有音樂興趣的學生自己彈奏的。整個培訓期間都需要用到諾丁漢大學護理學院的網絡資源，大學有專門的機構制作精良的視頻課件以及操作視頻，這是諾丁漢大學的可重復利用的教學資源（RLO），充分體現以學生為中心，教學中更關注學生學習能力的培養與學習效果評估。視頻課件的授課者都是由學生推選出來的授課精彩的教師，或者由教師之間互薦，無論對于學生還是教師都是一種促進，充分體現以學習者為中心，教學中更關注學生學習能力的培養與學習效果評估。

諾丁漢大學護理課程設置及實踐操作中心

英國護理教育的課程涉及面廣，涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化和行為因素等各方面知識,包括專業知識、社會科學（如社會學和心理學）、生物科學（如生理學和微生物學）、健康促進學、信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。倫理學、社會學、美學等一些人文方面的知識,對于護理專業來說非常重要。臨床實踐中心是諾丁漢大學護理學院的學生實踐基地，教學模型及標本全擺放在庫房，學生需要實踐必須提前預約，而且所有的實踐課程都在這個中心進行，每個房間的墻壁都是活動的，可以移動墻壁將小教室變成大教室，滿足不同規模班級的教學需要。

諾丁漢大學護理教學與結業考核

學校沒有專用教材,每門課程配有非常詳細的學生手冊,手冊上一般包含課程的基本信息、教學目標、主要教學內容、學生的學習任務與要求、閱讀書目、作業及考核的形式與要求等,幫助學生全面了解課程的情況,對學生自學有很強的指導性。教學形式多樣,包括講課、小組學習、學生自學、以問題為基礎的教學（PBL）、以實踐為基礎的學習、案例學習、實驗室操作訓練等。小組學習、案例學習或PBL教學，學生是課堂的主角,多數時間是學生之間的相互交流和討論,教師僅僅起協調和組織作用,在學生需要的時候,給予一定的指導和幫助。理論考核的方式，有閉卷考試和開卷考試等書面考試，多數課程的理論考試形式是綜述、案例分析或者是平時布置的護理作業。這些作業有一定的字數、格式和內容的要求。學生必須在認真閱讀理解規定書目，查閱大量文獻資料、結合自己實踐經驗或體會的基礎上,進行分析和總結,提出自己的見解，甚至敢于質疑，寫出2000~2500字的文章才能通過考試。對學生臨床護理理論與技能的發展和進步實行定性和定量評估相結合，臨床操作考核分級制度很明確，兩項操作技能考試不合格的學生將面臨退學。

諾丁漢大學實踐帶教教師的規范培養

對臨床實踐帶教教師有一定的要求：正規護理專業畢業、注冊護士，1年以上工作經驗，完成英國護士和助產士委員會（NMC）10天準備課程（都是實踐學習課程），在當地帶教數據庫里能有說明，每年都要參加學習更新知識，3年內要帶2個學生。臨床帶教還有實踐支持團隊支持。

學習體會與思考

（1）我國護理教育課程存在著基礎醫學課比重偏大，門類齊全，人文社科課程較少，各課程間內容重復交叉、繁瑣陳舊等問題，隨著人們對健康需求的變化,現代意義上的護理干預已經從醫院走向社區和家庭,從個人走向群體,從以疾病的醫護為中心走向以健康的保持和疾病的預防為中心。這種變化對護理人員自身的知識結構、能力結構均提出了更高的要求。我們應結合護理科學的人文性特點，在課程安排上注意加大人文社會科學課程的比例。借鑒國外護理教育經驗，我們可以將以疾病護理為重點的教育轉到以健康促進、疾病預防及疾病護理為中心的護理教育軌道上來，增加實踐課程比重，注重培養學生的批判性思維，使護理教育課程真正為教育目標服務，真正為臨床護理實踐服務。

（2）課程教學改革圍繞學生能力素質培養的核心,從注重知識灌輸向注重獨立學習、獨立工作能力培養的方向轉變。改變單一的大班理論講授的教學方式，運用課堂討論、小組作業、病例分析、PBL等教學策略，促進學生自主學習能力的發展，實行多樣化的考核評估方式，注重對學生學習過程的評估。

（3）希望能逐步改變目前普遍實行的前期護理課程教學與后期的臨床實習分離的機制,讓臨床實踐與理論學習交叉進行，讓護理專業學生真正接觸臨床。通過理論教學與臨床護理實踐的緊密結合,幫助學生及時將在校學習的理論知識在臨床實踐中加以應用，加深對理論的理解，同時通過臨床實踐,加深學生對具體病例和護理工作的感性認識,發現自己不能解釋的問題和現象,進一步激發學生的求知欲和學習興趣。

（4）作為一名從事護理教育工作的一線教師，在今后的教學中要側重社會、家庭護理以及預防知識的講授。教學過程中注意加強對學生學習能力、思維能力、批判能力、實踐能力和創新精神的訓練。在今后的課堂教學中,嘗試小組教學法，教師為主導，學生為主體。在整體教學安排上,增加實踐教學的時間比例，提高學生的動手能力和解決實際問題的能力。在教學內容上，注意學科的最新發展成果并將其作為相關教學內容的有機組成部分。在學習能力養成方面主要通過布置學習任務促使學生查閱資料和自學,以此提高學生歸納知識、分析問題的能力。