一、多媒體在婦產(chǎn)科教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

1.生動(dòng)形象，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

醫(yī)學(xué)課程涉及到大量的形態(tài)結(jié)構(gòu)和復(fù)雜繁瑣的實(shí)驗(yàn)操作，傳統(tǒng)教學(xué)中教師是板書、掛圖、課本，學(xué)生做大量的聽課筆記，死記硬背，結(jié)果就是老師與學(xué)生都很疲憊，課后學(xué)生需要花大量的時(shí)間去記憶相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。婦產(chǎn)科既是臨床醫(yī)學(xué)又是預(yù)防醫(yī)學(xué)，學(xué)生的感覺就是內(nèi)容多而繁，深?yuàn)W難以理解，不容易被記憶。若是利用多媒體制作課件，將大量的聲音、文字、圖像、動(dòng)畫等信息融會(huì)貫通于課件之中，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生們各種感官獲取知識(shí)的能力，讓深?yuàn)W的內(nèi)容具體化、形象化，將微觀領(lǐng)域模擬化。將抽象、枯燥的理論形象化,提高學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的興趣，例如在講盆底解剖、分娩機(jī)轉(zhuǎn)、分娩過程時(shí)引用多媒體技術(shù)會(huì)使授課內(nèi)容形象、生動(dòng)，易于理解。學(xué)生們都知道女性孕育生命，但是卻無(wú)法想像到生命是如何誕生的，僅憑借書本的語(yǔ)言和掛圖的說明很難讓學(xué)生們?nèi)ダ斫夂驼莆眨瑢⒒逎y懂的“生命誕生過程”制作成動(dòng)畫，應(yīng)用于教學(xué)中，會(huì)起到事半功倍的效果。使用多媒體教學(xué)會(huì)讓很多問題迎刃而解,使得課堂的容量增大,緩解了教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)的矛盾。

將婦產(chǎn)科理論基礎(chǔ)知識(shí)通過多媒體課件的穿插、串聯(lián)、反復(fù)展示,使得教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)、直觀,易于學(xué)生們接受。婦產(chǎn)科理論教學(xué)中有些章節(jié)的基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容比較抽象,例如學(xué)生對(duì)卵巢的周期性變化、妊娠生理很難理解,當(dāng)用多媒體課件把“卵泡發(fā)育成熟→排卵→黃體形成與萎縮→受精→受精卵發(fā)育→輸送與著床這些基本概念及生命開始的一系列變化以動(dòng)畫的形式逐步呈現(xiàn)在學(xué)生們的眼前,同時(shí)配以簡(jiǎn)單易懂的解說,學(xué)生會(huì)感到既好奇又新鮮,既提高了學(xué)生對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣,又增加了課堂活躍氣氛,使得學(xué)生很快理解了專業(yè)基本概念,同時(shí)愉快輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中也加強(qiáng)了記憶。對(duì)于婦產(chǎn)科這一特殊專業(yè)，可以通過錄像資料再現(xiàn)許多生理、病理、治療等過程，從而彌補(bǔ)難以找到實(shí)體病人配合的不足。

例如在講解各種婦科腫瘤時(shí),可以在多媒體課件中插入相應(yīng)腫瘤類型的標(biāo)本圖片、病理染色涂片和有關(guān)婦科腫瘤手術(shù)的錄像,可以加深學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科疾病的組織病理生理學(xué)特點(diǎn)、疾病的臨床表現(xiàn)及治療的全面認(rèn)識(shí)。在講解異位妊娠時(shí)，可以向?qū)W生展示孕卵異常著床的部位及動(dòng)態(tài)的病理表現(xiàn),并且清楚地再現(xiàn)診療過程中的關(guān)鍵操作，如后穹窿穿刺的操作步驟、腹腔鏡手術(shù)檢查治療過程。其他如徒手剝離胎盤術(shù)、兒頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)手術(shù)操作過程，羊水過多、前置胎盤、子宮內(nèi)膜、流產(chǎn)等各種病理性妊娠的形成機(jī)制和臨床表現(xiàn)等都可以動(dòng)畫形式清晰的展示在學(xué)生面前,使學(xué)生一目了然,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。

通過多媒體技術(shù)調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲望，發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性，加深了對(duì)新理論、新知識(shí)、新觀點(diǎn)的理解、思考、掌握和記憶。大大的增加了課堂的信息提取量，提高了課堂的效率。

2.加強(qiáng)患者隱私的保密

隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，在就醫(yī)過程中提倡自我隱私的維護(hù)，要求一個(gè)醫(yī)生一個(gè)患者。許多患者很反感學(xué)生，尤其是男學(xué)生進(jìn)入診室或者病房，影響患者就醫(yī)，從而加重患者原有疾病焦慮的心情，更容易激化醫(yī)患矛盾，并且婦產(chǎn)科教學(xué)包含許多檢查及無(wú)菌操作內(nèi)容，但是由于受到時(shí)間、地點(diǎn)、病例以及其他相關(guān)條件的限制,造成了臨床工作的諸多不便。婦產(chǎn)科是一門操作性、實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，例如：產(chǎn)前檢查(四步觸診法)、頭位分娩及難產(chǎn)的處理、婦科檢查、人工流產(chǎn)和等實(shí)踐性強(qiáng)的課程，即使教師講解數(shù)遍，學(xué)生也難以掌握臨床處理的過程。在醫(yī)院里,婦產(chǎn)科的特殊性需對(duì)患者隱私的保密，然而過多的人員進(jìn)入產(chǎn)房和手術(shù)室，必然會(huì)增加患者交叉感染的機(jī)率。故不可能把大批的學(xué)生領(lǐng)入到無(wú)菌操作的產(chǎn)房及手術(shù)室,直視下觀察產(chǎn)婦正常分娩過程及助產(chǎn)士接產(chǎn)的各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作,既往教學(xué)費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。即便拿著骨盆模型和胎兒模型，反復(fù)地一步一步給學(xué)生們講解每一個(gè)分娩的步驟，告訴學(xué)生何謂“銜接”，如何算“下降”，胎兒又如何進(jìn)行“俯屈”，如何進(jìn)行“內(nèi)旋轉(zhuǎn)”等，一堂課下來(lái)，經(jīng)常是教課老師講得口干舌燥，很多學(xué)生還是摸不著頭腦，聽得興味索然。

如果采用視頻教學(xué)，將臨床操作及手術(shù)過程通過直播或錄像轉(zhuǎn)化為視頻信號(hào)的形式引進(jìn)課堂，同時(shí)結(jié)合各類模型、彩色掛圖和典型病例分析等手段,可以讓學(xué)生們直觀胚胎、胎兒在母體宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)不同時(shí)期的圖片,在講解產(chǎn)科分娩機(jī)制時(shí)充分利用多媒體優(yōu)勢(shì)，將先露部分在產(chǎn)婦骨盆內(nèi)完成一系列“銜接”、“下降”、“俯屈”、“內(nèi)旋轉(zhuǎn)”、“外旋轉(zhuǎn)”，以最小徑線通過產(chǎn)道分娩機(jī)轉(zhuǎn)以及接產(chǎn)技術(shù)操作等適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),采用大量的動(dòng)畫講解，使學(xué)生看得清楚而生動(dòng),同時(shí)配以相應(yīng)文字和解說加強(qiáng)理解，如此教學(xué)方式會(huì)讓學(xué)生學(xué)得津津有味，留下非常深刻印象,更容易接受,彌補(bǔ)了無(wú)法讓學(xué)生們直接觀察的不足。因而能主動(dòng)積極參與到學(xué)習(xí)中去,提高了教學(xué)效果。有效的減緩了醫(yī)患矛盾，降低了交叉感染，增強(qiáng)了可實(shí)踐性，提高了對(duì)患者的隱私的保密。

二、多媒體技術(shù)引入婦產(chǎn)科教學(xué)中應(yīng)注意的問題

正確處理好多媒體與常規(guī)教學(xué)方式的關(guān)系十分重要，避免課堂節(jié)奏失控,重點(diǎn)不突出。婦產(chǎn)科是一門操作性很強(qiáng)的學(xué)科，器械的使用是基礎(chǔ)，也是常規(guī)。一些學(xué)習(xí)內(nèi)容需要學(xué)生動(dòng)手操作，掌握基本的技能、提高實(shí)踐能力。如果只是憑借多媒體教學(xué)，不符和臨床教學(xué)的要求。實(shí)際操作中的重點(diǎn)，仍需要教師進(jìn)行詳細(xì)講解,但理論與實(shí)踐相結(jié)合，才能夠達(dá)到良好的教學(xué)效果，否則學(xué)生會(huì)本末倒置，只是在一旁欣賞影片或是動(dòng)畫，而不知道其中蘊(yùn)藏的涵義。目前許多教學(xué)醫(yī)院將仿真教學(xué)模型應(yīng)用于婦產(chǎn)科教學(xué)中，是婦產(chǎn)科臨床技能教學(xué)的新途，例如孕婦檢查模型、難產(chǎn)模型、骨盆測(cè)量模型、會(huì)陰切開縫合術(shù)模型、人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引器、婦產(chǎn)科腹腔鏡模型等。學(xué)生可以在逼真的模型上進(jìn)行檢查、反復(fù)操作練習(xí)，把抽象思維變得清晰直觀，從而獲得真實(shí)的臨床感受。將理論和實(shí)踐有效的結(jié)合起來(lái)，達(dá)到良好的教學(xué)效果。

三、總結(jié)

多媒體技術(shù)作為一種新型的教學(xué)手段，它在教學(xué)中起到了積極的影響，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和自我發(fā)展能力的培養(yǎng)。多媒體課件教學(xué)內(nèi)容可以依據(jù)學(xué)生觀察的需要把事物化靜為動(dòng)、化虛為實(shí)、化繁為簡(jiǎn)，使原本難以觀察到的事物清晰地呈現(xiàn)在學(xué)生面前，從而使學(xué)生可以細(xì)致、全面地進(jìn)行觀察，啟發(fā)其積極地思考。概括能力是思維活動(dòng)的基本特點(diǎn)，概括的過程就是對(duì)一類事物加以分析、比較、綜合，從而提純出共同、本質(zhì)的特性。將多媒體應(yīng)用到婦產(chǎn)科教學(xué)中，盡可能地將原本復(fù)雜、枯燥的理論知識(shí)變?yōu)橥ㄋ住⒁锥乙子趯W(xué)生們理解、接受、記憶的內(nèi)容，然后從中概括總結(jié)，其過程有助于學(xué)生們邏輯思維能力的培養(yǎng)。多媒體在婦產(chǎn)科教學(xué)活動(dòng)中的無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)是傳統(tǒng)教學(xué)中無(wú)法替代的。加強(qiáng)婦產(chǎn)科教學(xué)體系建設(shè)、挖掘教學(xué)潛力，需要以創(chuàng)新的精神、手段和方法把多媒體技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合起來(lái)，迎合教學(xué)中對(duì)多媒體的要求來(lái)制作課件，才能發(fā)揮多媒體技術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)。

作者：王俊飛 郭靜霞 李翠萍 單位：包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科 包頭醫(yī)學(xué)院