1研究過(guò)程

以菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象．研究過(guò)程如下．

1．1時(shí)間安排與教學(xué)內(nèi)容

研究時(shí)間安排在2011年5～6月份，為2009級(jí)學(xué)生第二學(xué)年的下半學(xué)年．教學(xué)內(nèi)容為:兒科常見(jiàn)疾病的護(hù)理，具體的教學(xué)內(nèi)容主要包括各種常見(jiàn)病的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)等．

1．2確定對(duì)照組和試驗(yàn)組

取菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校2009級(jí)護(hù)理專業(yè)的120名學(xué)生，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組60名．對(duì)照組年齡為17～23歲，平均年齡為(19．3±0．5)歲，男生10名，女生50名;試驗(yàn)組年齡為17～23歲，平均年齡為(19．7±0．4)歲，男生9名，女生51名．兩組的學(xué)生基本資料比較無(wú)明顯的差異(P＞0．05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性．

1．3體驗(yàn)式教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施

首先，建立情景，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣．教師可以有效地利用電教媒體、實(shí)物(模擬人、各種醫(yī)療設(shè)備及器械、模擬病房、醫(yī)院兒科病房)以及掛圖等，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容需要在教室、實(shí)驗(yàn)室或兒科病房設(shè)計(jì)不同的教學(xué)場(chǎng)境，為學(xué)生創(chuàng)造和諧愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，并有效地為學(xué)生建立交流的平臺(tái)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性．通過(guò)兒科護(hù)士的角色扮演，學(xué)生積極地參與教學(xué)過(guò)程，在整個(gè)教學(xué)的過(guò)程中加強(qiáng)交流與溝通，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力．教師依據(jù)兒科護(hù)理工作和服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)進(jìn)行合理的教學(xué)設(shè)計(jì)，不給學(xué)生強(qiáng)加任何的結(jié)論，根據(jù)已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)及課前預(yù)習(xí)讓學(xué)生在模擬的醫(yī)療場(chǎng)景中學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，對(duì)兒科常見(jiàn)病能進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估．其次，分析問(wèn)題與情景感悟．根據(jù)教學(xué)場(chǎng)景中存在的問(wèn)題，重點(diǎn)分析問(wèn)題發(fā)生的原因，做出疾病的常見(jiàn)護(hù)理診斷．最后，解決問(wèn)題及情景體驗(yàn)．通過(guò)角色的分配與互換，體驗(yàn)醫(yī)患雙方溝通與合作的重要性，建立合作機(jī)制;體驗(yàn)兒科護(hù)理的專業(yè)特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的方法，并系統(tǒng)地實(shí)施護(hù)理措施．體驗(yàn)式教學(xué)可使學(xué)生形成一種比較系統(tǒng)的科學(xué)知識(shí)體系，有效地利用理論知識(shí)對(duì)小兒實(shí)施體驗(yàn)式護(hù)理，進(jìn)行健康宣教，縮短了課堂與臨床的距離，較好地掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理程序，了解兒科護(hù)理中心理護(hù)理的重要性，從而在體驗(yàn)式教學(xué)中取得較好的護(hù)理服務(wù)效果［1］．在教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施的過(guò)程中應(yīng)不斷地進(jìn)行科學(xué)探索，從而有效地提高學(xué)生分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力［2］．

1．4教學(xué)效果評(píng)價(jià)

由任課教師、教學(xué)監(jiān)督小組以及優(yōu)秀學(xué)生共同組成評(píng)價(jià)小組，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容有［3］:①專業(yè)理論與實(shí)踐技能;②溝通與人際交往技能;③領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能;④創(chuàng)新與愿景思維能力;⑤分析與解決問(wèn)題能力;⑥團(tuán)隊(duì)與合作精神．評(píng)價(jià)采用計(jì)分法，分?jǐn)?shù)為0～100分，分?jǐn)?shù)越高則表示能力越強(qiáng)．同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)［4］，分值為0～100分，將其分為4個(gè)等級(jí):①非常滿意:評(píng)分在90分以上;②滿意:評(píng)分在70～89分;③一般:評(píng)分在60～69分;④不滿意:評(píng)分不足60分．1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的數(shù)據(jù)資料均采取SPSS13．0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，獨(dú)立樣本采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2結(jié)果

2．1兩組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)狀況評(píng)價(jià)

兩組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)狀況的評(píng)價(jià)結(jié)果，見(jiàn)表1．從表1可知，對(duì)照組“非常滿意”的選擇比為33．3%，“滿意”的選擇比為36．7%，即滿意度為70%;試驗(yàn)組“非常滿意”的選擇比為50%，“滿意”的選擇比為40%，即滿意度為90%．兩組數(shù)據(jù)比較有明顯差異(P＜0．05)．

2．2兩組學(xué)生綜合素質(zhì)比較

在專業(yè)理論與實(shí)踐技能、溝通與人際交往技能、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、創(chuàng)新與愿景思維能力、分析與解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)與合作精神等素質(zhì)上，對(duì)試驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果見(jiàn)表2．

3討論

體驗(yàn)式教學(xué)主要是從教學(xué)需要出發(fā)，根據(jù)不同學(xué)生的認(rèn)知能力和規(guī)律，并通過(guò)設(shè)立與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場(chǎng)景或氛圍，引起學(xué)生的情感體驗(yàn)，易于學(xué)生理解掌握教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在情景體驗(yàn)中理解并建構(gòu)知識(shí)、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感并生成意義的一種教學(xué)手段．通過(guò)針對(duì)性的教育有效地激發(fā)學(xué)生的各個(gè)方面潛能，更好地幫助學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行新問(wèn)題的探索和解決，從而提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力［5］．兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一個(gè)重要臨床終端課程，由于小兒的特殊性，所以兒科護(hù)理專業(yè)有較強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，如何有效地提高其教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)滿足兒科臨床需要的實(shí)用型護(hù)理人才是教師們關(guān)注的重點(diǎn)．傳統(tǒng)的教學(xué)不能將理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，易導(dǎo)致學(xué)生操作技能及解決實(shí)際問(wèn)題能力差，理論課程結(jié)束后不能快速適應(yīng)臨床護(hù)理的頂崗實(shí)習(xí)，因此教學(xué)效果欠佳．而體驗(yàn)式教學(xué)在教師的引導(dǎo)下，增加了學(xué)生親身體驗(yàn)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，更好地培養(yǎng)了學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，有效地提高了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量［6］．體驗(yàn)式教學(xué)可提高學(xué)生兒科護(hù)理的專業(yè)綜合素質(zhì)，并且提高了學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的滿意度［7］．?dāng)?shù)據(jù)顯示，對(duì)照組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)滿意度為70．0%，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)滿意度為90．0%，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異(P＜0．05)．試驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)理論與實(shí)踐技能、溝通與人際交往技能、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、創(chuàng)新與愿景思維能力、分析與解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)與合作精神的各項(xiàng)評(píng)分，均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)的評(píng)分比較具有明顯的差異(P＜0．05)．綜上所述，兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)具有良好的效果，能夠有效地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，縮短了課堂與臨床的距離，符合新醫(yī)學(xué)模式的教學(xué)宗旨．

本文作者:于晗澍 工作單位:菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校兒科學(xué)教研室