一、醫院內部審計的重要作用

1.防范規避風險。市場經濟下風險是普遍存在的。所謂防范規避風險，是指對經濟組織所面臨的以及潛在的風險加以判斷、歸類和鑒定風險性質的過程，簡單地說，就是要確定經濟組織正在或將要面臨哪些風險。審計人員在審計過程中充分了解醫院總體目標及主要業務，通過對財務收支、資金使用等情況的分析，對已識別的風險進行充分評價，并找出未被識別的主要風險，從監督防范風險的角度為管理者當好參謀，從而規避風險。這在一定程度上來講，對廉政建設起到監督作用。

2.發揮審計的建設性作用。通過財政、財務、效益、管理等方面的審計，揭露和查處問題，認真分析問題產生的主客觀原因、內外部和歷史現實等方面的原因及其可能產生的后果，尋找從源頭上和根本上解決問題的對策和措施，促進問題的徹底解決。

二、加強醫院內部審計管理的措失

1.合理設置內審機構和人員。內審組織機構在組織人員、工作和經費等方面應獨立于被審計單位，獨立行使審計職權，不受單位職能部門和個人的干預，以體現審計的客觀性、公正性和有效性，內審組織機構的組織地位和設置層次越高，權威性就越大，內審的作用就發揮得越充分。不同的審計項目，每個項目中不同的工作對審計人員都提出不同的要求，內審人員結構應逐步形成從單一的財會人員向以財務、經濟、工程、機械、法律等專業技術人員為主的結構轉變，審計人員必須克服自身弱點，提高審計工作的質量。不僅要注重審計檢查，更應注重審計分析，不僅要注重發現問題，更應注重原因分析。

2.加強內審隊伍素質建設。立足于審計工作要求和審計人才隊伍現狀，注重加強審計人員自身業務水平的培養和提高，建立優秀審計師人才庫，對審計人員進行分層、分類培養和管理，通過鼓勵自學、培訓、以審代培等多種方式提高現有在崗審計人員的理論水平和實際工作能力，實現建設一支熟悉醫療衛生管理，精通審計專業知識，與醫院發展相適應的專業人才隊伍”的審計目標。

3.加快審計信息化建設。在會計信息化環境中，審計人員單純擁有審計專業知識和簡單的計算機知識已經遠遠不夠，必須提高審計人員的計算機技術水平和業務能力。由于計算機在財務管理中的廣泛應用，開展計算機審計已不能僅僅局限于簡單的計算，而是應該形成一個系統的審計規范且將其融入一套軟件程序，以適應審計工作需要。

4.創新審計機制實現單純從財務審計向管理決策審計的轉變。向管理決策審計延伸是醫院內部審計發展的必然趨勢。內部審計機構及審計人員,要樹立現代內部審計管理職能的意識,要深入其中,更好地發揮內部審計的優勢。緊緊圍繞醫院經營管理目標,從單純的財務審計向效益管理方面的全面審計轉變，充分發揮內審的職能作用，從而保障醫院各項管理工作的穩步發展。

5.充分挖掘內部審計方式，努力實現由事后審計向事前、事中審計的延伸。審計人員應根據醫院管理制度和會計核算過程的關鍵控制點，從內部控制入手，加強事前事中審計，達對醫院經濟活動實施全過程的監督。審計人員在進行管理及效益審計時，應按照內審的要求，采用靈活多樣的審計方法，對其進行功能性測試和遵循性測試，找出管理上存在的問題，對癥下藥，從而促進健全和完善內部控制，使生產經營活動有序進行。

6.創新審計手段，提高審計質量。在當前醫院信息化網絡技術不斷發展下，審計手段也應從傳統模式向計算機模式下進行轉變。首先加大投入，開展計算機輔助審計，對被審計對象的財務信息和非財務信息進行綜合分析，科學評價被審計人員的經濟責任履行情況；另一方面充分運用網絡信息系統對日常業務進行即時監督，形成網絡環境下審計的監督機制，達到審計質量的提高。

作者：王錦玲 單位：山東省萊蕪市人民醫院