PBL教學(xué)法（Problem-BasedLearning）是一種基于問題的教學(xué)方法，由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，它強(qiáng)調(diào)把教學(xué)場景置于復(fù)雜的有意義的帶著問題的操作情境中去，以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，教師講課為輔，通過讓學(xué)習(xí)者以團(tuán)隊(duì)合作的形式共同分析問題和解決復(fù)雜的問題，PBL教學(xué)方法是一種開放式的教學(xué)模式，要求教室有較高的專業(yè)素質(zhì)和良好的教學(xué)技巧，除此之外，還應(yīng)具備扎實(shí)的相關(guān)科學(xué)知識(shí)，有良好的組織能力，與嚴(yán)密的邏輯思維能力，可以自如應(yīng)對(duì)課堂上發(fā)生的意外環(huán)節(jié)。下文是以我校2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班級(jí)的學(xué)生為對(duì)象分析PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的基本要點(diǎn)的結(jié)果。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我校2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班級(jí)為研究對(duì)象，每個(gè)班60人，2個(gè)班級(jí)學(xué)生均經(jīng)2013年高考統(tǒng)一招生錄取的學(xué)生，隨機(jī)分班，學(xué)生年齡、性別、高考成績等資料均具齊全。2個(gè)班級(jí)同樣的教學(xué)材料，設(shè)置同樣的課時(shí)，均由同一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行授課，所有學(xué)生上課均采用具備網(wǎng)絡(luò)查詢能力的計(jì)算機(jī)房作為教室。

1.2教學(xué)方法

1.2.1教師備課教師按照教學(xué)大綱并根據(jù)實(shí)際生活問題、學(xué)生認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)內(nèi)容等相關(guān)方面提出問題；教師查閱相關(guān)文獻(xiàn)、臨床資料、利用網(wǎng)絡(luò)資源搜集大量與課堂相關(guān)的科學(xué)知識(shí)為學(xué)生解決問題提供豐富的教學(xué)資源，并利用好網(wǎng)絡(luò)課程的優(yōu)勢(shì)，為學(xué)生提供多種媒體學(xué)習(xí)途徑；給學(xué)生提供一個(gè)明確的目的與操作標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2課堂PBL教學(xué)課堂開始前，教師先就課堂內(nèi)容提出要求和問題，學(xué)生根據(jù)老師所提問題查閱相關(guān)資料，歸納、整理所學(xué)知識(shí)與專業(yè)技能，對(duì)問題進(jìn)行分析與整合，再在課堂上隨機(jī)分組每組10人，以小組的形式進(jìn)行討論，每個(gè)小組集思廣益得出最終結(jié)果并上交給老師批閱，老師對(duì)每一小組的結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，得出最終結(jié)果，并在課堂結(jié)束前給學(xué)生講解，對(duì)小組的結(jié)果正確與否進(jìn)行詳細(xì)點(diǎn)評(píng)，再將各個(gè)注意事項(xiàng)重新講述一遍，要求每個(gè)學(xué)生寫一篇課后總結(jié)，最后結(jié)束教學(xué)。

1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

一學(xué)期的PBL教學(xué)結(jié)束之后，通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行筆試和問卷調(diào)查方式來完成效果評(píng)估，筆試部分包括選擇題、判斷題、基礎(chǔ)理論客觀題、案例分析題對(duì)所有實(shí)施PBL教學(xué)的同學(xué)進(jìn)行測試，問卷部分在學(xué)期結(jié)束后對(duì)所有參加PBL教學(xué)的同學(xué)進(jìn)行各方面能力的問卷調(diào)查。

2.結(jié)果

通過對(duì)所有同學(xué)的教學(xué)效果評(píng)價(jià)得出：筆試成績較高，平均分（91±4.3）分，且所有學(xué)生的案例分析題的得分均較高，問卷調(diào)查結(jié)果得出所有參加PBL教學(xué)的學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)較強(qiáng)，對(duì)圖書館以及網(wǎng)絡(luò)資源的利用較為熟悉，分析問題和解決問題的能力較強(qiáng)。本文研究得出PBL教學(xué)基本要點(diǎn)為：一切學(xué)習(xí)內(nèi)容都圍繞著問題來進(jìn)行，課堂教學(xué)以學(xué)生為主，資料搜索，問題的分析解決都由學(xué)生進(jìn)行，教師的講解的指導(dǎo)起輔助作用，相互合作和交互式學(xué)習(xí)等教學(xué)要點(diǎn)是PBL教學(xué)的基本要點(diǎn)。

3.討論

PBL教學(xué)以學(xué)生為主，為學(xué)生營造了一個(gè)較為輕松、有趣的氛圍，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生敢想敢問，可以和老師做充分的交流并交換信息，將不懂的問題盡可能的在課堂上解決；PBL教學(xué)方法可以促使學(xué)生自行發(fā)現(xiàn)問題，加深印象，對(duì)知識(shí)的掌握更牢固；此教學(xué)方法可以鍛煉學(xué)生的交際能力、邏輯推理、語言表達(dá)能力、洞察力、歸納總結(jié)的能力，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。PBL教學(xué)方法的實(shí)施需要教師具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和組織能力，除此之外教師要有較廣的知識(shí)面以及對(duì)相關(guān)科學(xué)的熟悉，可以起到對(duì)學(xué)生有著有效的信息提供的能力；另外，其成功的實(shí)施還需要學(xué)生積極主動(dòng)的配合，在課前搜集大量資料，并整合所學(xué)知識(shí)對(duì)問題進(jìn)行分析，并且要求學(xué)生有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，并積極與其他同學(xué)溝通交流，全組同學(xué)齊心協(xié)力共同努力得出結(jié)果，綜上所述，PBL教學(xué)基本要點(diǎn)為學(xué)習(xí)內(nèi)容基于問題，以學(xué)生為中心、基于問題、綜合地、相互合作和交互式學(xué)習(xí)等，總結(jié)各種不足并繼續(xù)完善，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果和目標(biāo)。

作者：孟松 李飛 張麗 單位：漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校