1將案例融入課堂教學(xué)中

讓學(xué)生通過案例辨證論治，根據(jù)患者癥狀、舌脈像分析疾病證候，得出結(jié)論為臟腑里熱證；在此基礎(chǔ)上選擇合適的藥物———清泄里熱藥進(jìn)行治療。這時(shí)學(xué)生會(huì)不自覺地以醫(yī)務(wù)工作者的角色參與其中，責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)，課堂氣氛變得活躍，學(xué)習(xí)效果也得到提高。

2傳統(tǒng)教學(xué)法與自主授課相結(jié)合

高職院校授課大多采用傳統(tǒng)教學(xué)法，傳統(tǒng)教學(xué)法以教師講授知識(shí)為主，教師作為課堂的主體，學(xué)生是傾聽者；事實(shí)證明這種授課方式效果一般，學(xué)生缺乏主動(dòng)性，被動(dòng)參與，所以，在課堂上易“走神”，甚至做其他不相干的事情。而自主授課是學(xué)生主動(dòng)參與，自己總結(jié)和梳理知識(shí)體系，根據(jù)教師要求或自我興趣選擇中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行網(wǎng)上檢索，收集文字、圖片及影像學(xué)資料，制作PPT（PowerPoint）并進(jìn)行課堂演示，教師在此基礎(chǔ)上查漏補(bǔ)缺；這種授課方式是以學(xué)生為中心，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，圍繞“解決問題”而展開的教學(xué)活動(dòng)。中醫(yī)藥學(xué)概論需要記憶的知識(shí)點(diǎn)非常多，抽象的內(nèi)容也很多，對(duì)于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)薄弱、缺少臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的藥學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，傳統(tǒng)的教學(xué)方法不利于提高他們學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的興趣。而采用傳統(tǒng)教學(xué)法和學(xué)生自主授課相結(jié)合的方式能提高學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的熱情，促使學(xué)生開動(dòng)腦筋、勤加思考，激發(fā)他們的求知欲望；學(xué)生通過查閱資料、整理并制作PPT的過程，獲得了對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的深入理解；課堂演示可督促其積極備課，培養(yǎng)并提高其語言表達(dá)能力；演示結(jié)果得到老師和學(xué)生的認(rèn)可還會(huì)增進(jìn)其信心，培養(yǎng)他們的成就意識(shí)。因此，在傳統(tǒng)教學(xué)法基礎(chǔ)上加以改革可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到主動(dòng)學(xué)習(xí)、自覺探索中醫(yī)藥知識(shí)的目的。

3采用實(shí)物教學(xué)法

中醫(yī)藥內(nèi)容眾多，難懂難記，如中藥方面，易混淆品種比比皆是，很難記憶，讓初學(xué)者非常頭疼，如雞血藤與大血藤，二者均以莖藤入藥，形狀也較相似，在部分地區(qū)經(jīng)常混用，但實(shí)際上二者來源與功效均有很大差異。雞血藤來源于豆科蜜豆花，功效長于補(bǔ)血活血；而大血藤來源于木通科紅藤，功效長于清熱解毒。再如懷牛膝與川牛膝、浙貝母與川貝母等，藥材科屬來源相同，由于產(chǎn)地不同，性狀與功效均發(fā)生了較大變化。這時(shí)教師在課堂上將藥材提供給學(xué)生，讓學(xué)生仔細(xì)觀察易混淆藥材，使其能直觀感受到藥材的性狀和鑒別特征，根據(jù)“八字要領(lǐng)”（眼觀、手摸、鼻聞、口嘗）對(duì)藥材進(jìn)行系統(tǒng)的分析比較。在觀察實(shí)物過程中，學(xué)生加深了對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，學(xué)習(xí)興趣得以激發(fā)，效率也大大提高。

4理論講授聯(lián)系實(shí)際生活

由于中醫(yī)藥學(xué)概論理論性較強(qiáng)，內(nèi)容相對(duì)較為抽象；為避免在講課中過于枯燥，可理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合學(xué)生感興趣的話題，如養(yǎng)生、保健和美容等方面幫助學(xué)生理解、記憶。如中醫(yī)五行學(xué)說表明世界上萬事萬物均可歸屬于五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化，其中春季與五臟之肝臟、五色之綠色都屬于木行，因此，春季多進(jìn)食綠色食物滋養(yǎng)肝臟，防肝火，調(diào)理肝氣；夏季與五臟之心臟、五色之紅色都屬于火行，夏季多進(jìn)食紅色食物濡養(yǎng)心臟等。又如講授氣血津液知識(shí)時(shí)介紹學(xué)生“日咽唾液三百口、保你活到九十九”的養(yǎng)生法，唾液是人體津液的一種，有和脾健胃、濡潤孔竅、潤澤四肢五臟、滑利關(guān)節(jié)、補(bǔ)益腦髓的作用，所以，常咽唾液有一定的道理。這些“非醫(yī)”的知識(shí)不僅可拓寬學(xué)生的知識(shí)面，同時(shí)，也可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而不斷提高教學(xué)效果。

5加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)

高職院校教學(xué)應(yīng)貫徹“以實(shí)踐教學(xué)為主導(dǎo)”的職業(yè)教育理念，以實(shí)訓(xùn)為主體、理論課程依附于實(shí)踐課程。所以，應(yīng)加強(qiáng)校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，建立校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)（室），如模擬藥店、模擬中醫(yī)門診等，要求設(shè)施齊全，仿真教學(xué)系統(tǒng)和虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)于一體，具有真實(shí)或仿真的職業(yè)氛圍；加強(qiáng)校外產(chǎn)、學(xué)、研緊密合作，建立相對(duì)穩(wěn)定的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，如中醫(yī)院、連鎖藥店等。在教學(xué)計(jì)劃允許的條件下安排學(xué)生1周校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和1周校外實(shí)訓(xùn)，并且制訂校內(nèi)、外實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)規(guī)劃，使學(xué)生獲得實(shí)踐知識(shí)，開闊眼界，豐富并活躍他們的思想，加深對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，進(jìn)而在實(shí)踐中對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行修正、拓展和創(chuàng)新；同時(shí)，實(shí)訓(xùn)的過程也幫助其樹立良好的職業(yè)道德與責(zé)任意識(shí)，培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，使其能初步具備從事中醫(yī)藥行業(yè)的職業(yè)素質(zhì)和能力。

6完善課程考核方案

傳統(tǒng)的考核方式大多采用終級(jí)考核，即在課程結(jié)束以書面考試結(jié)果為主。這種“一張?jiān)嚲矶ńY(jié)果”的方式存在很大的弊端：

（1）考試強(qiáng)調(diào)一次性通過、“60分萬歲”，背離了高職教學(xué)的宗旨；

（2）考試內(nèi)容以理論知識(shí)為主，無法體現(xiàn)學(xué)生的職業(yè)能力，無法滿足相應(yīng)崗位的職業(yè)能力需求；

（3）考試題型過于標(biāo)準(zhǔn)化，每年題型千篇一律，為學(xué)生考試作弊提供了便利，不能反映學(xué)生的真實(shí)水平。因此，作者制訂了新的考核方案———全過程考核，即從課程開始到結(jié)束，從課堂到崗位對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)考核；并且將學(xué)生技能鑒定與教學(xué)考核相結(jié)合，這樣既可讓教學(xué)考核保持職業(yè)性方向，又可避免重復(fù)考核。具體方案：

（1）注重平時(shí)課堂表現(xiàn)，平時(shí)成績及期末考試各占20%；

（2）重視學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，實(shí)驗(yàn)成績占20%；

（3）為學(xué)生提供參加職業(yè)技能考試的機(jī)會(huì)（如中藥調(diào)劑員），并將考試成績納入課程考核中，占40%，充分做到以證代考，課證融合。

7.結(jié)語

總之，高職教育肩負(fù)著培養(yǎng)面向社會(huì)服務(wù)、建設(shè)、管理等一線需要的高技能人才的使命，其中教學(xué)環(huán)節(jié)起著至關(guān)重要的作用。提高教學(xué)質(zhì)量是首要任務(wù)，也是學(xué)校生存和發(fā)展的生命線。作者通過中醫(yī)藥學(xué)概論課程教學(xué)中所做的嘗試，積極探索最適合藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)模式和方法；充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，努力提高教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的藥學(xué)技術(shù)專門人才。

作者：陳雁 單位：揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)