醫院的護理管理過程中一個很重要的組成部分，就是對那些到醫院臨床實習的護理專業學生的管理。這是確保學生具備臨床護士職業資格所需的專業知識和素養的關鍵階段，也是幫助學生順利完成實習任務并順利畢業的重要環節，是護理專業的學生在校的理論知識與實際的臨床經驗相結合的重要產物。因而必須組建專業的教學指導小組，加強對實習學生的帶教管理，才能更好地提高護理教學管理的教學質量。

1護理教學小組設置與職責

根據國家醫護事業管理的相關政策規定，要求必須加強對護士人員綜合業務素質的提高和技術的培訓。根據臨床護理發展的實際要求，建立健全相關的崗前人才培養模式，醫院每年都要承擔一定學時的課堂教學任務，承擔學生的見習和實習過程中的帶教任務，單靠護理部或者科教科的主任去做肯定是無力承擔，因此分管帶教任務的教學指導小組便應運而生。專業教學指導小組的應用，在醫院的護理教學管理模式上的創新。臨床上的護理教學管理，是實際的護理教學過程中一個非常重要的環節，對于小組成員的專業性有著很強的要求，不但具備豐富的臨床經驗，還要有良好的表達能力和溝通交流能力護理教學小組。根據具體的特點可以分成層級教學小組、技能實訓小組、理論指導小組、實習生管理小組這四個主要的專業指導小組。

1.1層級教學小組

層級教學小組最主要的負責人員是護理教學主任或科教科主任，分為四個教學專業小組，安排科室總指導老師，根據各科室人力資源情況，分科室安排相應的指導老師，還要專門安排負責實習生實習的總帶教老師，負責具體管理實習學生的實習工作，并作為學校與醫院的管理溝通的主要橋梁。即“護理教學主任或科教科主任—醫院護士長—實習總帶教老師—各科室臨床護士老師—臨床實習的學生”這樣的管理模式。主要職責是草擬和護士資格培訓相關的內容要求和計劃總結；定期查看醫院各科室護士的相關培訓情況，將發現的問題及時反饋給相關部分以促進更好地改進策略；要下到各個科室內部對相關科室的業務學習培訓進行相應的指導，還要到實際的護理病房驗收具體的培訓成效，并適當給予相應的評論以及改進建議，以更好地提高各科室的實際教學效率。

1.2技能培實訓小組

技能培訓小組的成員，主要對完成每年度的技能培訓和實現技能考核任務負責。要結合醫院的發展和內部的實際情況的需要，不斷地更新和修訂護理技術操作標準，尤其是要加強對醫院帶教老師的實踐教學技能的培訓，進而提高醫院的整體帶教水平，還要負責對醫院在職的所有護士進行統一的業務和技能的考核。

1.3理論指導小組

理論指導小組由文字功底相對比較扎實的人員組成。主要負責擬定護理教學理論內容的培訓方案；擬定醫院內部文字性的材料或者理論培訓方案；草擬醫院內部的規章制度和管理規定；制定護理人員的工作行為和禮儀規范；對護士與患者之間的言語、表情、肢體上的溝通等培訓內容的撰寫；以及相關的法律知識掌握等的考核工作。

1.4實習生管理小組

這是醫院對來院實習生進行管理的主要執行小組。主要負責擬定每年的實習生臨床教學學時計劃安排；制定各科室輪轉實習計劃與具體的操作安排流程；負責檢查各科室的護理教學備課情況，并給予適當的評價并提出相應的改進策略；負責監督實際的臨床教學過程中，帶教老師對學生的指導情況與師生之間的雙向互動交流情況。

2護理教學小組在護理教學管理實踐中的應用

護理教學小組的設立大大完善了護理教學管理的管理模式，促進了醫院正規的護理教學管理體系的建立，采用分工協作的形式，大大提高了教學質量與教學效率。

2.1增強教學小組的團隊管理工作

在指導學生進入臨床實踐以前，各相關小組應該召開具體的指導會議，重申帶教工作的重要性。首先，可以利用會議的溝通平臺，大致了解學生個人的一些基本信息，介紹院內各科室的設備及人員配置情況，適當搜集學生的實習要求，以便在實際帶教過程中有所側重，為良好的師生關系奠定基礎。其次，清楚劃分明確帶教重要任務。組長要對組員進行合適的宣講培訓，做到目標和行動一致，服從統一安排的前提下還應該做到熟練操作中的各項規定。要將實際的臨床教學經驗與培訓技能知識結合，制定詳細的計劃與帶教重點，把握好每個階段的學時課程及進度安排。最后，對于確實由于實習時間不夠而導致沒有機會操作的教學環節，應該組織學生實錄觀看影像資料，并進行集中的仿真模擬演練，并要安排對學生實際表現予以評價和指導的過程。盡可能地彌補由于時間有限所帶來的教學任務無法全部完成的遺憾，讓學生可以通過觀看視頻和仿真模擬練習，掌握所要掌握的理論和知識。

2.2對實習生進行嚴格的帶教管理

在學生進入臨床實習動手操作以前，應該對學生的護理相關知識和注意事項，以及常見的護理狀態實行統一教學。可以采取多媒體課件制作、視聽資料播放、一線護理人員現場示范、到醫院各科室實行參觀等多種教學方法對學生進行培訓。可以將醫院的整體介紹、工作人員該有的職業心態與職業素養、與患者之間的溝通技巧、護理的禮儀規范、醫院的制度文件內容、實習紀律等都提前告知學生，便于學生能夠盡快完成從學校的理論學習到實踐操作的角色轉換，盡快適應新的環境，也能夠更好地約束和規范自己的行為，加強對自身的管理。鼓勵學生在臨床過程中要多注意觀察，不懂就問，并且養成每日記錄的好習慣。特別是要對實習學生強調為患者用藥，與患者及其家屬相處過程中的注意事項，所有實踐操作必須嚴格按照要求進行。

2.3重視護理的臨床教學

在護理學生正式進入到臨床實習的動手操作階段，應該重視實踐操作中的每個操作細節，嚴格按照教學理論要求進行。帶教老師的講解語言與示范動作必須標準而規范，要明確指出操作過程所用到的理論知識，真正讓學生有學以致用的滿足感。為了讓學生在最短的時間內能夠掌握護理過程中的要點，提高自身的應用效果，應該參照培訓教材內容的參考標準，將具體的操作項目簡化后分解培訓演練，為實習生提供更多的實際鍛煉的機會，以確保可以掌握這些培訓技能的操作應用技巧。在查房的護理教學過程中，應該始終堅持理論與實踐相結合的尺度，突出學生的學習主體地位與患者的病人中心地位，努力打開學生的學習思路，結合病房中患者的實際情況靈活護理，從而保證護理質量的提高與實際的帶教水平的提高。此外還應該注意的是，要加強對學生的實際學習水平的考核工作，可以定期不定期地進行相關的理論知識考試，或者定期舉行實際操作技能考核比賽，通過比賽來檢驗學生的實際學習和操作，也可以通過技能水平的評比，選拔出一些優秀的學生作為今后可能留在醫院的重點培訓對象，傾向性地給予一些技能強化訓練工作。通過這樣的方式也可以在廣大的實習生中間營造出一種積極的良好學習氛圍，對他們自身也是一個很好的約束和提高自己的過程。

3結語

綜上所述，護理教學小組的實施，對于整個護理教學管理工作的開展起到了促進作用。一方面可以提高護理學生的實習積極性，使其能最大限度地從醫院的實踐學習中有所收獲，進而提高自身的綜合素質；另一方面也能改善傳統的醫院護理教學管理模式所帶來的弊端，提高實際的教學效果。在一定程度上也節約了醫院的教學資源，更有利于實現醫院內部相關資源的整合，便于集中小組成員的集體智慧，極大地提高了教學效率，在實際的教學管理中發揮了至關重要的作用。

作者：王丹 單位：黑龍江省哈爾濱市兒童醫院