作者：李燕 單位：河北邯鄲第一醫(yī)院

工作流程不夠完善因?yàn)樵S多業(yè)務(wù)的多樣性、臨時(shí)性等特點(diǎn)，有的醫(yī)院當(dāng)前往往有著各種業(yè)務(wù)并存的現(xiàn)象。業(yè)務(wù)的分割必然會(huì)造成內(nèi)容的重疊設(shè)置，因此，往往出現(xiàn)重復(fù)勞動(dòng)、重復(fù)花費(fèi)、重復(fù)計(jì)算的現(xiàn)象。因此，無論需求發(fā)生怎樣的變化，人事管理和其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)必須同時(shí)對(duì)接，如果無法優(yōu)化組合，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致業(yè)務(wù)功能的重疊、人事安全性降低。

重視骨干人員而忽略普通員工從目前人事管理人員的情況來看，除了重點(diǎn)培養(yǎng)的骨干人員、“招牌”人員，普通員工相關(guān)技能有的仍因襲了陳舊的東西，跟不上新時(shí)期的需要。做常見的表現(xiàn)有：管理思想的更新、創(chuàng)新不多，理論基礎(chǔ)比較薄弱，所學(xué)的知識(shí)落后于時(shí)代。工作中，部分人員利用漏洞違法的現(xiàn)象必須引起我們高度重視的問題。人員素質(zhì)是衛(wèi)生工作的基本保障，關(guān)系到人民的健康甚至生命，如果專業(yè)人員不能充分掌握相關(guān)知識(shí)，熟練操作規(guī)程，具備良好的道德品質(zhì)，那更難保障工作效率。

塑造和和健全內(nèi)部管理模式要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的控制力度，這是醫(yī)院工作安全、高效的前提。如對(duì)單據(jù)的簽署，要互相牽制、分級(jí)授權(quán)簽署、昂貴儀器的購買或報(bào)廢的控制，要盡可能的實(shí)施集體決策的方式，按照不相容部門與人員彼此分離，對(duì)重要部門的人員定期調(diào)整，避免人事體制上的管理漏洞。

打造合理的績(jī)效考評(píng)辦法根據(jù)人事管理的客觀要求，醫(yī)院要制定與完善相關(guān)注定，為醫(yī)院工作提供準(zhǔn)繩。同時(shí)也要按照醫(yī)院人員的工作情況來進(jìn)行獎(jiǎng)懲。獎(jiǎng)懲制度首先要以社會(huì)效益為準(zhǔn)，其次再參考醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)收益。對(duì)工作成績(jī)突出的員工，要及時(shí)基于榮譽(yù)與資金獎(jiǎng)勵(lì)，并將此作為擢升的重要依據(jù)：對(duì)那些工作表現(xiàn)落后的，例如信息報(bào)送之后、泄漏患者信息、出賣醫(yī)院利益的員工要及時(shí)批評(píng)、懲處直至追究刑事責(zé)任。

實(shí)施完善的預(yù)算控制制定完善的預(yù)算規(guī)劃流程，全部的收支都?xì)w到預(yù)算管理中。制定收支預(yù)算必須在以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的前提下，突出重點(diǎn)，保障控制力度。醫(yī)院工作人員要切實(shí)按照客觀情況和醫(yī)院準(zhǔn)則來科學(xué)的預(yù)算明細(xì)指標(biāo)，同時(shí)把年度預(yù)算精細(xì)劃分至季度甚至每月的預(yù)算。按時(shí)實(shí)施經(jīng)費(fèi)收支預(yù)算落實(shí)情況檢查，分析造成預(yù)算偏差的因素，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或黨委及時(shí)通報(bào)預(yù)算偏差可能導(dǎo)致的后果以及完善措施，及時(shí)糾正方向，保障各項(xiàng)預(yù)算能夠較好的實(shí)施。

定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)因?yàn)獒t(yī)院?jiǎn)T工平時(shí)的工作較為繁忙，完全脫產(chǎn)來學(xué)習(xí)的時(shí)間非常少，各單位可以實(shí)施上午工作，下午學(xué)習(xí)的形式，為全體人員開展多種多樣的專業(yè)培訓(xùn)班與技術(shù)交流活動(dòng)，或舉辦尖端業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)等多方面的學(xué)習(xí)課，從而讓全體員工可以對(duì)工作情況與重要性有著充分的掌握，能夠?qū)W習(xí)到新技術(shù)。

信息的交流共享對(duì)稱信息指的是所有參與人對(duì)別的其它參與人的性質(zhì)、戰(zhàn)略意圖與支付意向有比較清晰的認(rèn)識(shí)。各參與者所掌握的基本信息都會(huì)是全體參與者的“一致認(rèn)識(shí)”。由于醫(yī)院中各層次信息往往不透明，即使不存在不合理現(xiàn)象，也會(huì)造成隊(duì)伍的人心離散。因?yàn)樾畔⒕哂胁粚?duì)稱，員工的下一步動(dòng)作會(huì)是不可測(cè)的，無法細(xì)致的測(cè)度工作人員的動(dòng)作，而且人們所具有的產(chǎn)權(quán)特性，從而形成了團(tuán)隊(duì)建設(shè)管理風(fēng)險(xiǎn)的各種原因。因此管理者要充分交流共享財(cái)務(wù)信息，避免工作人員憑借各系擁有的資源獲得利益，影響醫(yī)院的公平性與穩(wěn)定性。

人事管理體制的完善對(duì)醫(yī)院是有較大幫助，但是對(duì)于不同的醫(yī)院來講，人事管理體制的建設(shè)與完善要因人而異，從自身的客觀情況出發(fā)，不能一味的模仿，絲毫不考察自身的客觀情況。人事制度如果建立的不完善，或激勵(lì)方式有誤，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院資源浪費(fèi)、人心離散，降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。為此，必須要充分地認(rèn)識(shí)自身人事制度的不足，多方完善人事管理體質(zhì)，最終穩(wěn)定與建設(shè)好醫(yī)院的員工隊(duì)伍，改善醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。