一、問題的提出

近年來,由于受到各方面條件的制約,以往的社會實踐活動主要以“教學主管部門制定活動方案,學生具體實施”的模式[3],還存在諸多問題:

1.社會實踐形式單一,參與學生受限。根據我們調查數據顯示只有23.4%的學生參加過社會實踐活動,與此形成鮮明對比的是87.5%的學生表示愿意參加社會實踐;且55.3%的學生認為以往實踐形式單一,主要由教學主管部門組織社會實踐全過程。這種社會實踐流于形式,學生只是被動參與,不能發揮所長,參加社會實踐活動的收獲很少,失去了社會實踐應有的意義。

2.社會實踐內容單調,無法充分調動和發揮學生的積極性和創新性。參加過社會實踐活動的學生,其中35.3%的人認為以往的社會實踐活動內容貧乏,不能滿足臨床醫學生對于社會實踐的需求;其中32.9%的學生認為以前的社會實踐活動不能調動醫學生的積極性。

3.社會實踐保障不到位,缺乏專業教師指導。長期以來,大學生社會實踐經費不足;部分單位重視程度不夠;缺乏教師特別是專業教師的指導,教師對學生參與社會實踐活動缺乏有效的指導模式與技能等問題,不同程度地制約著醫學生社會實踐工作的進一步發展。基于上述問題的思考和探索,北京大學人民醫院從2010年起,對臨床醫學生社會實踐活動進行了項目化運作。即改變過去以教學主管部門來進行發動和組織社會實踐活動的模式,建立“以學生為主導的社會實踐項目化管理”的全新模式,以進一步豐富我院醫學生社會實踐工作的內容和形式,激發醫學生愛國愛黨、奉獻社會的情感,全面提高醫學生的思想政治素質和自主創新能力。

二、社會實踐活動項目化管理運作模式

根據以往社會實踐活動的組織形式及出現問題的思考,我們提出了由“醞釀選題———自由組隊———設計方案———申請答辯———實施實踐———總結評優———宣傳交流”七個環節組成的社會實踐活動項目化管理運作模式。要求學生積極主動參與到社會實踐每一個環節中,其目的是充分發揮學生積極性,實現學生的自我教育、自我管理、自我服務的能力,使學生在社會實踐過程中得到歷練,培養醫學生健康的情感,充實的精神世界,正確的醫學道德,提高自身的綜合素質。

1.我院在嘗試社會實踐項目化管理運動實踐中,首先對項目選題進行了的精心的規劃,根據當前學校黨政的工作重心及臨床醫學熱點問題,設計社會實踐主題范圍,申請實踐的學生團隊應根據自身興趣和特長再進行細化,提出與主題相符的項目選題。要求社會實踐選題應該遵守醫學生素質教育培養的要求,彌補醫學生在臨床工作和科研理論工作中接觸較少或者缺少的范圍和領域。

2.學生自愿參加,自由組隊。為了使社會實踐活動安全有序,各實踐團隊應根據自己團隊的項目內容特點和需求,自行聯系1至2名指導教師加入到實踐隊伍中,其中至少要有1名專業指導教師。各位指導教師對實踐提出了寶貴的指導意見,為實踐活動順利開展保駕護航。

3.提倡學生根據自己團隊的特點自主發揮,自主設計實踐的實施方案。在設計實踐方案的過程中,指導教師尤其是專業教師應適當介入,對一些專業問題、細節問題進行把關。

4.申報團隊填寫統一的社會實踐團隊立項申請表,同時提交申請草案、資金預算表等材料。我院醫學生社會實踐項目管理委員會根據申報團隊的立項申請進行可行性評審。通過初審的團隊選派一名學生代表,以制作幻燈的形式進行答辯。答辯內容包括實踐活動的內容、意義、預期成果、安全性以及資金預算和所需幫助等。對通過答辯的項目我院將從資金、專家建議等方面給予重點支持。

5.社會實踐團隊成立后,以團隊成員為主體和主導,嚴格按照既定計劃,認真組織開展實踐活動,指導教師負責引導和協助。我院高度重視實踐團隊成員的安全問題,要求每個團隊出行前召開安全動員會,認真開展安全教育。實踐過程中,各團隊指導教師要作為團隊安全聯絡員,積極應對突發或緊急事件,密切關懷實踐團隊成員安全和健康。各實踐隊員團結協作,共同保證實踐安全開展。在實踐過程中應對活動進行有效監控,保留證明信、宣傳單、活動照片、影像資料等,以備評估時進行檢查。

6.撰寫實踐報告是對整個實踐活動的總結,也是實踐成果的體現。社會實踐活動結束后,各團隊根據實踐情況填寫社會實踐總結表,由團隊共同完成一份高質量的的實踐報告。此外,實踐團隊的每位成員在充分運用自身所學專業知識和特長,通過實踐深化自己的觀點和見解,獨立撰寫一份有價值和意義的個人實踐總結。每個團隊上交社會實踐團隊總結材料、個人總結、照片、視頻、宣傳材料等,展示了每個團隊在實踐過程中的收獲。活動后期,社會實踐項目化管理委員會根據各項目團隊上交總結匯報材料進行綜合評價及量化考核,內容包括前期準備、實施過程、經費使用以及實踐成果等。我院根據綜合評定情況對優秀團隊和個人予以鼓勵表彰,表彰結果將作為我院醫學生綜合評定的一部分考核項目。

7.社會實踐活動項目化運作不僅要做好立項和實施,更重視實踐成果的宣傳交流。我們將實踐團隊實踐報告、個人實踐總結編纂成冊發給在院的醫學生,讓更多的學生體會社會實踐項目化管理方式的優越性,從而激發學生參與實踐的積極性;通過座談會、報告會、交流會、成果展示等多種宣傳方式請參加社會實踐的同學講感受、談體會、說經驗,還可以邀請兄弟院校社會實踐團隊來我院進行交流學習,從而擴大社會實踐活動項目管理的宣傳范圍和影響力。

三、社會實踐活動項目化管理成效

自我院發出啟動社會實踐項目化管理后,學生們積極響應號召。2010年提出了6個實踐項目申請,經過兩輪答辯最終有5支醫學生社會實踐隊伍成行,參加實踐學生共計57人,占學生總數的54.81%。2011年有11個團隊提出申請,8支團隊通過答辯最終成行,參加實踐學生數為128人,占總人數的81.01%。這兩期實踐主題涵蓋了基層醫療調研、群體健康宣傳、全科醫師、現代生活方式病、災區醫療重建調研、愛國主義教育等多方面。臨床醫學生社會實踐項目化管理的模式是一次有益嘗試。它彌補了以往社會實踐模式的諸多不足,充分發揮了學生的積極性,極大地激發了醫學生們愛國愛黨、奉獻社會的情感,有利于全面提升學生的思想政治素質和自主創新能力。在總結現有經驗基礎上,我們將進行更加深入細致的論證和實踐探索,努力將此打造成培養醫學生綜合素質的有效實踐載體。