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消化外科患者自我護(hù)理教育的作用

2021-05-25 18252 護(hù)理教育論文

消化外科患者大多病程較長,且容易出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,整體生活質(zhì)量較低。因此,做好對(duì)患者的臨床護(hù)理至關(guān)重要。自我護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,近年來被廣泛的應(yīng)用于臨床護(hù)理工作之中。本次研究即探討自我護(hù)理教育對(duì)提高消化外科患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

納入研究的150例患者均來自本院消化科,均為住院患者。150例患者中男79例,女71例,年齡17~81歲,平均年齡(39.12±2.3)歲。所有患者均經(jīng)臨床診斷,其中胃息肉45例,急性闌尾炎70例,胃潰瘍30例,胃癌5例。將納入研究的患者根據(jù)數(shù)字表隨機(jī)法進(jìn)行分組,隨機(jī)分為兩組,每組75例,分別設(shè)為對(duì)照組和觀察組。對(duì)兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。圍繞患者的不同情況,對(duì)患者予以對(duì)癥護(hù)理,并予以常規(guī)健康宣教等。

1.2.2觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施自我護(hù)理教育。

(1)診斷與處治。對(duì)患者進(jìn)行全面的診斷與評(píng)估,了解患者的健康狀況。并結(jié)合患者的病例資料,了解醫(yī)生對(duì)患者健康的意見。然后和患者進(jìn)行交流,了解患者對(duì)自己健康的認(rèn)識(shí)以及患者的實(shí)際自理需要。并通過仔細(xì)觀察和評(píng)估,了解患者的自理能力。

(2)設(shè)計(jì)與計(jì)劃。針對(duì)自我護(hù)理的相關(guān)理論,結(jié)合不同患者的實(shí)際情況,對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的自我護(hù)理教育,向患者介紹自我護(hù)理的目的和方法以及所包括的具體內(nèi)容等。并對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)全面的評(píng)估,在專家的指導(dǎo)下,制定針對(duì)性的和自我護(hù)理方案和健康教育方案等。

(3)實(shí)施與調(diào)整。按照制定的方案指導(dǎo)患者實(shí)施自我護(hù)理,并密切觀察患者的實(shí)施情況,及時(shí)協(xié)調(diào)和幫助患者恢復(fù)自我照顧的能力。觀察患者自我護(hù)理以及整體的護(hù)理效果,了解患者的護(hù)理效果是否可以滿足自理需要以及患者自理能力的改變情況。并對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和教育,以促進(jìn)整體護(hù)理效果的提高。

1.3觀察指標(biāo)

(1)自我護(hù)理能力。利用自我護(hù)理能力測定量表(ESCA)對(duì)患者的自我護(hù)理綜合能力進(jìn)行評(píng)分,量表中一共包含43個(gè)條目,并分為自我護(hù)理責(zé)任感、自我護(hù)理技能、自我概念以及健康知識(shí)水平4個(gè)維度,得分越高代表患者自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

(2)生活質(zhì)量。利用SF-36健康問卷對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,量表中一共包含36個(gè)條目,分為軀體健康和精神健康兩方面,并包括8個(gè)維度。條目的最終得分相加后的平均值為各維度最終得分。然后計(jì)算轉(zhuǎn)換分?jǐn)?shù),計(jì)算方法為:(原始分?jǐn)?shù)-最低可能分?jǐn)?shù))/可能分?jǐn)?shù)范圍×100。最終的得分越低,表示患者的生活質(zhì)量越高。

(3)患者滿意情況。利用問卷對(duì)患者滿意率進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究過程中得到的所有研究數(shù)據(jù)均在SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包上進(jìn)行計(jì)算,其中兩組患者的滿意率采用x2檢驗(yàn),兩組患者自我護(hù)理能力ESCA測定量表得分以及SF-36健康問卷得分均行t檢驗(yàn)。檢測P值,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者ESCA測定量表得分情況比較

經(jīng)ESCA測定量表評(píng)分,對(duì)照組均顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者生活質(zhì)量SF-36健康問卷得分情況比較

經(jīng)SF-36健康問卷評(píng)分,對(duì)照組均顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3兩組患者護(hù)理滿意情況比較

在護(hù)理滿意率方面,對(duì)照組顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

消化外科的患者大多病程較長,且病情遷延不愈,導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良心和情緒,整體生活質(zhì)量較低。因此,為了提高患者的生存質(zhì)量,促進(jìn)患者的早日康復(fù),需要做好對(duì)患者臨床護(hù)理干預(yù)工作。但是,實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)大多無法獲得滿意的效果。近年來,自我護(hù)理模式開始被積極的應(yīng)用于臨床護(hù)理之中,并獲得良好的效果。自我護(hù)理是一種患者通過一定的學(xué)習(xí),積極主動(dòng)的對(duì)自身進(jìn)行護(hù)理,以促進(jìn)自身康復(fù)的護(hù)理模式。自我護(hù)理是個(gè)人為維護(hù)生命,健康和完好狀態(tài)而自己進(jìn)行的活動(dòng),通過進(jìn)行自我護(hù)理,可以有效激發(fā)出個(gè)體的主動(dòng)性,引導(dǎo)個(gè)體更好的進(jìn)行自我照顧和自我敢于。臨床護(hù)理過程中通過提高患者的自我護(hù)理能力,可以極大的增強(qiáng)臨床護(hù)理的效果。有學(xué)者報(bào)道,對(duì)外周置入中心靜脈導(dǎo)管(PeripherallyInsertedCentralCatheter,PICC)置管治療間歇期患者進(jìn)行自我護(hù)理教育,可以幫助患者提高自我護(hù)理的意識(shí),激發(fā)其主動(dòng)性,促進(jìn)其自我護(hù)理能力的提高。從而有效提高臨床導(dǎo)管護(hù)理的水平,減少各種不良導(dǎo)管事件的出現(xiàn),促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高,效果顯著。在健康教育中加強(qiáng)自我護(hù)理教育有助于提高無喉患者在生活中的自我照顧能力,提高其生活質(zhì)量。自我護(hù)理可以有效的激發(fā)出患者自身的主觀能動(dòng)作用,以更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作,提高護(hù)理和治療效果,促進(jìn)自身的快速康復(fù)。因此,在臨床護(hù)理中,要積極的做好護(hù)理教育工作,以不斷提高患者的健康知識(shí)掌握水平,提高其自我護(hù)理的綜合能力。本研究中,對(duì)75例觀察組患者,即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施自我護(hù)理教育。本次研究結(jié)果顯示,經(jīng)ESCA測定量表評(píng)分,兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)得分均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組均顯著低于觀察組;經(jīng)SF-36健康問卷評(píng)分,兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)得分均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組均顯著低于觀察組;在護(hù)理滿意率方面,兩組患者經(jīng)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組顯著低于觀察組。即說明,通過實(shí)施自我護(hù)理教育,患者可以更好的了解與自身疾病相關(guān)的知識(shí),并發(fā)揮出自身的主動(dòng)性,配合醫(yī)護(hù)人員提高護(hù)理效果。綜上所述,對(duì)消化外科患者,通過實(shí)施科學(xué)的自我護(hù)理教育,可以顯著提高患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量,效果確切,值得臨床推廣應(yīng)用。

作者:鄭紅 單位:秦皇島市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部

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