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婦產科腹腔鏡手術護理

2021-05-25 20538 婦產科學論文

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年~2015年收治的婦產科腹腔鏡手術患者296例作為研究對像,年齡21~62歲,平均年齡(47.7士3.5)歲。將其隨機分為觀察組與對照組,各148例,兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

常規(guī)護理:術前給予患者相關婦科檢查、血尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖,為提高手術耐受力,應積極防治患者的基礎疾病,保證飲食的合理營養(yǎng)均衡,為防止術中對手術視野造成影響,叮囑患者在術前禁食可導致脹氣的食物。術前禁食行灌腸,常規(guī)留置導尿管,對術區(qū)的皮膚進行清潔、備皮,患者手術前禁食6h、禁水2h,避免術后切口發(fā)生感染。針對性系統護理干預:

(1)術前給予患者心理指導,行手術前大多會存在一定的疑慮,針對緊張情緒,對自身疾病存有恐懼及害羞心理,護理人員要給予積極的心理疏導,介紹該術式的優(yōu)點及安全性,向其介紹相關成功案例,消除恐懼等負性情緒。

(2)腹腔鏡手術一般切口較小,術后7天即可將腹部的敷料清除,逐漸恢復正常生活及工作。術后7天內要叮囑患者少做劇烈運動。

(3)腹腔鏡術后極易發(fā)生并發(fā)癥,因此患者勿劇烈運動的同時要逐步增加活動量以預防腸粘連的發(fā)生;患者術后8h應多飲水,進食以流食為主,術后12h可拔除尿管,促進患者自主排尿,下床走動排氣排便,鼓勵深呼吸,進行有效的咳嗽增加肺活量,防止肺部疾病并發(fā)癥。此外,腹腔鏡手術患者術后胃及肩膀部易出現疼痛、腹部脹氣等癥狀,這些癥狀均屬術后適應癥,是正常現象,要盡早告知患者以免產生恐懼心理,深呼吸,就能將氣體排出。

1.3統計學方法

統計數據運用SPSS18.0軟件進行處理,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

對照組中顯效率25.67%,有效率43.24%,總有效率68.91%,護理滿意度83.25%,術后并發(fā)癥發(fā)生率33.11%;觀察組中顯效率41.89%,有效率52.70%,總有效率94.59%,護理滿意度96.87%,術后并發(fā)癥發(fā)生率10.14%,觀察組總有效率明顯高于對照組,術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組、術后滿意度明顯高于對照組。

3討論

隨著腹腔鏡技術的不斷發(fā)展與進步,在臨床上得到了廣泛的應用,因婦產科手術的特殊性及精細性要求,使腹腔鏡手術已經成為了婦產科常用的手術方式。與傳統的手術方法相比較,腹腔鏡手術具有手術切口小、痛苦少、術后并發(fā)癥少、術后恢復快等多種優(yōu)點,已經得到醫(yī)生及患者的一致認可。為使得術后效果更加良好,給予患者手術治療的同時再給予針對性系統護理干預。為分析腔鏡手術治療婦產科患者的護理措施,對我院行腹腔鏡手術患者296例進行比較分析可知觀察組患者總有效率明顯高于對照組(P<0.05),術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),患者術后滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。說明在常規(guī)護理的基礎上給子患者針對性的護理干預,可提高治療率,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者護理滿意度,效果顯著,值得推廣和應用。

作者:杜艷紅 單位:內蒙古包鋼醫(yī)院婦產科

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