本文作者：桑寶華 單位：新疆伊犁霍城縣第一人民醫院

一氧化氮(NO)是人體產生并廣泛分布的一種氣態分子自由基,是具有多種作用的細胞信使,是一種新型的生物信息遞質物,在調節心血管系統、免疫系統和神經系統中起著十分重要的作用[1]。

1對心、腦血管系統的保護作用

研究證明,血管內皮舒張因子的主要成份是NO和前列環素,其中NO作用更重要。在心血管系統中,釋放NO是血管內皮對環境變化的一般適應機制,通過血管平滑肌的作用調節血流和血壓。由血管內皮細胞分泌的一氧化氮(NO),既能舒張血管,又能抑制性調節血管平滑肌細胞增殖,還能保護組織細胞,故能有效地對抗動脈硬化的形成[2]。一氧化氮是由一氧化氮合成酶催化L-精氨酸轉化而來的。L-精氨酸具有抗氧自由基,抗脂質過氧化和保護血管內皮的作用,即對氧化型低密度脂蛋白及其主要成份所致內皮損傷有保護作用。一氧化氮(NO)是一種強力的內源性的血管舒張素,其作用與硝酸甘油類似。一氧化氮(NO)除了舒張血管的特性外,還能抑制血小板粘合、凝集,單核細胞依附和趨化及血管平滑肌細胞的增生。這種細胞過程,正是一氧化氮抗動脈粥樣硬化形成關鍵的因素[3-5]。

2能夠提高炎癥免疫功能

一氧化氮對細菌、真菌和腫瘤細胞有殺傷作用,能摧毀侵入機體的異行和腫瘤細胞[6],對全球性疾病利升曼病和瘧疾均有抵抗作用。通過精氨酸產生一氧化氮(NO)的途徑,目前認為是一種非常特異免疫機制,并對體內腫瘤細胞有毒性作用。而肺和肝臟是機體循環途徑中的主要免疫過濾器,其非特異性免疫功能主要依賴于一氧化氮(NO)的作用。一氧化氮是前體物質的精氨酸,精氨酸能有效防止胸腺的退化,尤其是受傷時的退化。而胸腺是免疫的中心器官,隨著年齡的增加,胸腺也就萎縮。補充精氨酸能增加胸腺的重量,促進胸腺中淋巴細胞的增長。精氨酸還能刺激病人周圍血液中單核白細胞對抗原與細胞分裂的反應,補充精氨酸能使患腫瘤動物的免疫力增加,減少腫瘤的體積,降低腫瘤的轉移率,提高存活的時間與存活率。

3對神經系統及性行為的調節作用

3•1一氧化氮(NO)是中樞神經系統中一種重要的信息分子(1)、它是一種不穩定的自由基氣體,是由腦-一氧化氮合成酶(bNOS)合成后由神經末梢彌散出來;(2)、一氧化氮與多種酶、其他蛋白或非蛋白靶形成共價鍵或非共價鍵連接;(3)、一氧化氮系通過彌散離開被結合的靶和與氧自由基(O)或清除劑蛋白形成共價鍵而失活[7]。

3•2一氧化氮在神經系統中有下列生理功能(1)、通過激活cCMP依賴性蛋白質磷酸化聯級反應,調節神經介質的釋放;(2)、作為骨腸道的非腎上腺能非膽堿能神經介質而介導與蠕動相聯的平滑肌松馳;(3)、它是調節陰莖勃起神經的神經介質;(4)、腦血管內皮和腦血管外膜內自主神經釋放的一氧化氮調節著大腦血流量;(5)、通過神經元中腦一氧化氮合成酶(bNOS)的活動性激活而產生的一氧化氮,影響大腦中的小動脈而調節大腦血流量。

3•3性行為的調節作用陰莖勃起是男性學研究的一個疑難問題,現代免疫組織化學研究顯示,一氧化氮合成酶存在于支配陰莖的骨盆神經和陰莖海綿體神經中。一氧化氮是陰莖勃起的介質。美國《泌尿雜志》明確證實了這個理論。將釋放一氧化氮的藥物亞硝基半胱氨酸和亞硝基乙酰青霉胺分別注入貓的陰莖海綿體內,發現海綿體內的血壓分別增加八和五倍,陰莖長度分別增加45%和35%。而一氧化氮合成酶抑制劑則完全抑制此種反應[8-10]。因此圍繞此理論,可能給早泄、陽萎、陰莖異常勃起等男性疾病患者帶來新的希望。

4一氧化氮的產生與營養

在生物體內,NO是由L-精氨酸的胍基產生、催化的,這一反應的酶是一氧化氮合成酶[11]。哺乳動物體內的許多組織如血管內皮細胞、巨噬細胞、嗜中性白細胞及腦組織等均能合成NO[12-14]。L-精氨酸是一氧化氮的前體物質,攝取富含精氨酸食物可產生多量的一氧化氮。一氧化氮合成酶需黃素單核苷酸、黃素腺苷二核甘酸,血紅素和四氫喋呤4個輔助因子;以上輔助因子可分別來源于膳食核黃素和尼克酸。因此,充分補充上述維生素,可以增加一氧化氮的來源。此外,銅、鐵、錳、鋅等微量元素也能影響體內NO的生成。

5結束語

一氧化氮可以闡明解釋人類許多生理現象與發病機理[15-16],有可能為防治許多疾病提供新思路和手段,而引起醫學界的重視,可以說,繼活性氧之后,活性氮將是一個新的研究前沿。