本文作者：李果麗 單位：湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一院耳鼻喉-頭頸外科

過(guò)敏性鼻炎是耳鼻喉科的常見病和多發(fā)病，其臨床常見癥狀主要有噴嚏、鼻癢、流清涕和鼻塞等，呈陣發(fā)性發(fā)作［1］。其中噴嚏以清晨和睡醒最突出，鼻塞嚴(yán)重時(shí)常可見到張口呼吸。現(xiàn)代病因?qū)W調(diào)查認(rèn)為其發(fā)病可能與患者體質(zhì)、精神因素、內(nèi)分泌紊亂以及季節(jié)氣候因素變化等有關(guān)系。本病多屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的“鼻噴”、“鼻嚏”、“鼻鼽”等范疇，其病位多在肺系以及脾腎［2］，發(fā)作時(shí)多因風(fēng)邪外犯［3］。目前臨床中對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療多采用西醫(yī)西藥的對(duì)癥治療為主，以抗過(guò)敏、脫敏為主，并輔以提高機(jī)體免疫力。但是目前對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療中，由于其復(fù)發(fā)率非常高，無(wú)法單靠西醫(yī)藥控制癥狀，故有必要借助傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，進(jìn)行辨證來(lái)實(shí)施食療論治，從根本上提高其治療率和減少?gòu)?fù)發(fā)率。根據(jù)過(guò)敏性鼻炎中醫(yī)臨床證型特點(diǎn)，依據(jù)中醫(yī)辯證理論，可從虛實(shí)兩方面進(jìn)行辯證食療以及平時(shí)必要的中藥脫敏食療。以下介紹一些不同證型的食療方，以供參考。

1虛證

臨床中過(guò)敏性鼻炎患者多以虛證最為常見，可以發(fā)生于不同年齡段，但以青少年和老年患者居多。

1.1肺氣虛

本證型在過(guò)敏性鼻炎中發(fā)生率最高，患者除可見到噴嚏、鼻癢、流清涕和鼻塞等癥狀外，還常有少氣乏力，稍動(dòng)作則氣喘吁吁，呼吸氣促，語(yǔ)聲低微，面色淡白，神疲體倦，自汗、畏風(fēng)，體質(zhì)差，易于感冒，舌淡苔白，脈弱無(wú)力等表現(xiàn)。治則:益肺固表食療方1:玉屏風(fēng)粳米粥黃芪12g、防風(fēng)6g、白術(shù)6g、淮山15g、紅棗5枚，生姜3片、粳米50g。先將黃芪、防風(fēng)、白術(shù)、淮山洗凈后溫水浸泡30min，然后與生姜、大棗、粳米同置鍋中，加入適量水，共煮至米爛粥成。每日晨起即可復(fù)用，本食療方對(duì)于素體虛弱，易患感冒的過(guò)敏性鼻炎患者在不發(fā)作時(shí)期復(fù)用，可有效減少本病的發(fā)生率，亦可起到鞏固康復(fù)的效果。食療方2:黃芪黃精粥:黃芪15g、黃精10g、紅棗5枚，同粳米100g煮粥，不發(fā)作時(shí)可長(zhǎng)期服用有效。食療方3:黃芪大棗粥:黃芪30g、紅棗10枚，粳米50g。將黃芪與大棗一起放人鍋內(nèi)，加水1000ml，熬至500ml，然后加入粳米同放人鍋內(nèi)，再加水至1000ml，武火燒開，文火慢燉成粥，加人姜糖攪勻即成晨起或晚餐服用。

1.2脾氣虛

本證除過(guò)敏性鼻炎的常見癥狀外，患者還常出現(xiàn)脘腹脹滿，食后為甚，口淡，甚至不思飲食，大便溏薄，精神不振，形體消瘦，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或白，或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩軟無(wú)力。治則:健脾益氣食療方1:白術(shù)豬肚粥:人參6g、白術(shù)30g、豬肚1只，粳米50g、干姜3g。將豬肚洗凈切成小片，與人參、白術(shù)、干姜、粳米同加水慢火燉，煮成粥，晨起服。食療方2:人參黃芪茶:黃芪粉5g、人參1g、紅棗粉5g沖服，可早晚各1次，長(zhǎng)期服用有效。

1.3腎氣虛

本證型患者常可見到反復(fù)發(fā)作的噴嚏、鼻癢、流清涕和鼻塞等癥狀外，還常伴隨有腰膝酸軟、形寒肢冷、遺精早泄、夜尿多、舌質(zhì)淡、苔白、脈弱等腎氣不足的表現(xiàn)。

治則:溫腎助元

食療方1:蛤蚧蓯蓉胡桃粥。取肉蓯蓉15g，蛤蚧12g，核桃25g，粳米50g，鹽適量，蔥白3段，生姜5片。將蛤蚧、肉蓯蓉、核桃、粳米加水同煎煮約60min，待快熟時(shí)加入鹽、生姜、蔥白稍煮即可，晨起空腹時(shí)服，日1次。

食療方2:鱔魚豬腰湯:黃鱔250g，豬腰100g，將黃鱔洗凈，切段，豬腎洗凈去筋膜，加生姜和胡椒適量，同煲熟，調(diào)味即可，佐餐食用。

2實(shí)證

過(guò)敏性鼻炎患者臨床發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為實(shí)證，因此食療中本處食療方僅以緩解癥狀為主，不宜久服。

2.1風(fēng)寒犯肺

此類患者遇冷則發(fā)，患者常見噴嚏頻繁，鼻流清涕，鼻塞不通、咳嗽、咽痛、惡風(fēng)寒、全身酸痛、舌淡苔白、脈浮緊等癥狀。

治則:祛風(fēng)散寒

食療方1:生姜蔥白飲:生姜50g，蔥白5段，芫荽根10段同加水至100ml，然后武火快煎至50ml，溫服。食療方2:白芷粥:白芷15gg，蔥白3根，生姜5片、糯米50g。先將糯米洗后與白芷、生姜同煮，粥將熟時(shí)放入蔥白，稍煮即可食。

2.2風(fēng)熱蘊(yùn)肺

過(guò)敏性鼻炎遇熱則發(fā)，鼻流黃涕，頭昏且痛，口干舌燥，苔薄黃，脈弦數(shù)。

治則:清熱通竅

食療方1:葛根烏梅飲:新鮮葛根25g，新鮮烏梅10g，新鮮蘆根10g，榨取汁100ml，口服。

食療方2:黃芩豬肚粥粥:取黃芩15g，石膏20g、蘆根12g、薄荷12g、魚腥草6g水煎取汁液500ml;然后納豬肚50g，適量生姜片、蔥白段、胡椒共燉至粥成，患者可根據(jù)發(fā)病情況來(lái)復(fù)用。

另外患者也可在平時(shí)服用一些中藥食療抗敏的方來(lái)減少發(fā)作次數(shù)，可采用烏梅抗敏粥:烏梅10枚、五味子20g、黃芪6g、防風(fēng)3g、白芷6g、粳米50g，大棗5枚、生姜3片。先將烏梅、五味子、黃芪、防風(fēng)、大棗洗凈并浸泡30min，武火煮沸后改文火火煮30min，慮渣取汁;然后將粳米納入藥汁中，加姜片煮至米爛，每日晨起頓服。本方有一定的抗過(guò)敏作用，患者在平時(shí)可堅(jiān)持服用，有助病情的緩解和療效的鞏固。