1資料與方法

1.1一般資料

選取某部隊醫院2013年6月—2014年6月,護理創新管理模式實施后收納的80例患者設其為觀察組；另選取2011—2012年該部隊醫院護理創新管理模式實施前收納的80例患者設為對照組。兩組患者除入院時間不同,其余性別、年齡、病情等一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。全體患者均知曉該研究詳情,簽署知情同意書后自愿參與該研究。

1.2方法

部隊醫院護理科學管理應用創新的主要措施包括以下幾方面。1.2.1為兵服務理念方面的創新有必要對醫院現有臨床醫護人員進行教育與培訓,幫助護理人員增強為兵服務意識,使護理人員能夠認清自身背負著保障部隊健康、提高部隊戰斗力的重任,在貫徹、醫療、保障一體化中扮演著不可或缺的重要角色。因此,醫院應開設護理人員培訓活動,對護理人員的言行舉止、工作態度進行規范。鼓勵護理人員根據老干部的個人病情與個體差異,對患者實施具有針對性的護理措施,提高患者護理滿意度。另外,護理工作的重點,應側重于預防并發癥,盡可能提高患者住院期間的生命質量。最后,成立傷口護理組織,確保受傷患者能夠在短時間內接受治療,盡可能減少創傷對患者造成的損害。

1.2.2護理管理方法方面的創新組建護理質量監督小組,對現有護理質量控制內容與指標,制定新的質量控制考核方法,充分發揮護理資深人員的工作積極性,強化護士長的護理管理識,最大化降低護理失誤事件的發生。可將圍手術期護理、危重患者護理管理、護理教學管理等方面作為管理創新的切入點,通過制作健康教育宣傳片、發放住院、出院指導等方式,促進健康教育的落實。針對患者的具體情況,制定詳細入院后全程管理流程,提高護理服務的工作效率。設置并嚴格落實護理夜班組長制度。從過去的護士長質控調整為夜班組長與護士長雙重質量控制模式。要求增加夜間巡房次數。

1.2.3人才培養策略方面的創新要求資深護理人員帶教年輕護士,幫助年輕護士調整心態,盡快適應工作崗位。考慮到近年部隊編制體制的調整,使護理隊伍的成分與結構都發生率一定改變,因此,護理管理工作的一大重點,就是盡量削弱部隊醫院護理人力資源減少對臨床護理質量帶來的不利影響。對新護士進行崗前培訓的方法,通過醫德醫風的熏陶、言行舉止的規范、護理基本理論與操作技能的培訓,不斷提高臨床一線新進護士的業務能力。另外,注重對專科護士的培養,積極提拔臨床經驗豐富、知識結構多樣、工作能力強的護理骨干,加強其管理能力與協調能力,為管理人員的后備人選做好充分的準備工作。

1.2.4護理安全管理方面的創新為進一步加強護士人力資源管理工作的科學性,以確保護士的專業技術得以充分發揮,該院于2013年6月,在醫院中設置護士站專職秘書,專門負責明確護理人員職責,為醫囑的及時、準確送達提供高效途徑,提升了整體的服務水平,為護理工作的專業性與安全性提供了可靠保障。另外,為更好地順應醫療形式的發展趨勢,加強護理服務的安全性,醫院應建立健全臨床護理風險管理機制,通過培訓等途徑,加強臨床護理人員風險防范意識。通過定期或不定期的風險情景考核,鍛煉護理人員的應急處理能力。

1.3觀察指標

兩組患者均接受護理滿意度、健康教育覆蓋率評分,護理滿意度與健康教育覆蓋率評分總分100分,共計20個條目,得分越高代表滿意度/覆蓋率越理想。其中60分以下為差,60~80分為良,80分以上為優,總滿意度/覆蓋率=優+良。由醫院內部組織調查醫院護理質量達標率,通過定期或不定期的臨床調查,根據護理投訴事件、護理糾紛發生率、醫護人員工作質量評分、個人工作監督、臨床護理滿意度等情況,對醫院護理質量進行評估,總分共計100分,得分越高代表質量越佳,80分以上為質量達標。

1.4統計方法

使用SPSS13.0軟件對所有采集數據作統計學處理,計數資料以率(%)表示,組間對比行c2檢驗。

2結果

創新管理模式實施后,部隊醫院護理服務滿意度、全院護理質量達標率、健康教育覆蓋率較從前有明顯提升,前后對比差異有統計學意義(P<0.05),

3討論

在該組研究中,相較于護理創新模式實施前,實施后部隊醫院護理服務滿意度、全院護理質量達標率、健康教育覆蓋率較從前有明顯提升,前后對比差異有統計學意義(P<0.05)。研究結果提示,護理創新模式的實施有利于提高部隊醫院護理質量,有利于促進部隊醫院護理工作的良好發展。該研究結論與劉非非等人報道內容基本一致。綜上所述,部隊醫院護理中科學管理的應用創新有利于促進臨床護理水平的提升,該成功經驗值得其他同類型醫院參考借鑒。

作者：付蕊 劉楠 單位：中國人民解放軍91967部隊 吉林省四平市65587部隊醫院