在當前以人才為本的大前提下，在許多地區醫學檢驗人才更是緊缺，隨著對醫療衛生教育教學的改革，除了臨床醫學生五年畢業后必須到臨床醫師培訓機構進行長達三年的臨床實踐后方準許進入工作崗位，對檢驗醫學也進行了重大改革，將五年制檢驗醫學改為四年制，培養出的人才為檢驗技師，這一重大改革給所有檢驗專業的教師提出了新的挑戰，如何在四年的教學中完成對檢驗專業學生的培養，使其畢業后能夠適應社會對實用型檢驗人才的需求，這些都是值得我們認真探討的，現就檢驗醫學四年制改革中的策略做一個論述。

1檢驗醫學的發展及在臨床工作中的重要意義

檢驗醫學實際是臨床醫學的一門分支學科，最早是從臨床醫學發展而來，為了滿足臨床工作的需要，科學工作者不斷地利用臨床醫學知識及醫學科學技術對患者血液、尿液、腦脊液和各種體液標本進行檢測，以達到對臨床患者疾病進行診斷、病情觀察和預后判斷等。檢驗醫學正在高速發展之中，檢驗手段越來越多，儀器越來越先進，檢測結果也越來越可靠，它已經是臨床診治工作中不可缺少的重要組成部分。據數據統計，目前臨床檢驗診斷的項目已超過1000種，隨著檢驗科新技術的不斷應用及方法學上的創新，檢驗科的檢驗質量和水平明顯提高，為臨床醫生提供越來越多可靠的檢驗信息，使臨床診斷更為迅速可靠。檢驗醫學已經不再是傳統意義上的檢驗學科，它正憑借著全新的檢驗理念、現代化的檢測技術及手段，為臨床醫學培養更為專業的檢驗人才。

2檢驗醫學教學改革的必然趨勢

2．1臨床工作的需要

臨床診斷對于像檢驗科這樣的輔助科室依賴越來越多，尤其病情復雜難以靠簡單問詢及查體而定疾病的情況下，檢驗科的作用就越來越重要。快速準確的檢驗結果是臨床醫生渴求的，為患者取得寶貴的診治時間起到關鍵作用，這就要求除了有先進的儀器設備外，就是對檢驗專業技術人員的需求。檢驗醫生有檢驗技師和檢驗醫師，技師主要是進行檢驗化驗保證結果準確可靠，醫師主要是對檢驗結果進行審核、對化驗結果進行解釋分析為臨床提供有價值的相關信息，以協助診治疾病。五年制改為四年制，即轉為為臨床提供檢驗技術型人才，縮短技術人才培養時間，滿足臨床需要。

2．2檢驗醫學自身發展的需要

檢驗醫學已經成為一個獨立的學科，培養專業的技術人才刻不容緩，同時培養有廣泛知識面的檢驗醫師也是大勢所趨，但是五年制培養的人才大多進入醫院進行技師工作，浪費了時間，而就絕大多數的醫院來說，對于技師的需求量相對更大。

3檢驗醫學教學改革的新策略

醫學檢驗專業作為牡丹江醫學院的特色重點專業，一直致力于本專業的教學改革。在五年制改為四年制后，檢驗專業從培養目標、教學計劃、教學方法等都做了一系列的適應本專業四年制教學特色的相應改革。

3．1培養目標的轉變

培養目標由五年制培養檢驗醫師人才為主轉變為以培養檢驗技師為主，主要為社會培養技能型應用型的檢驗人才。一方面對教師而言，教學的目的更明確，就是培養操作型的技術人才，教學的理念由原來的培養綜合型人才變為培養專業型人才，要求強化實踐及動手能力。另一方面對學生而言，要明確自己就業的類型就是一名檢驗技師，學習的目的要明確，這樣才能找到正確的學習方法，畢業后才能成為一名合格的檢驗技師。

3．2教學計劃的改革

3．2．1理論課程的改革將臨床相關專業課程刪去一半，檢驗專業課程中增加了醫學檢驗導論和醫學檢驗臨床崗位綜合技能兩門課程，更加側重對學生檢驗專業知識的學習，以適應對于應用型技能型檢驗人才的培養。

3．2．2實驗課程的改革對專業課實驗課教學內容進行調整，刪去了在臨床中已經不應用的實驗項目，增加了臨床檢驗科的一些新增實驗項目，如臨床分子生物學檢驗中增加乙肝DNA及丙肝ＲNA的檢測實驗內容。同時增加了專業課實驗課學時數，在臨床檢驗儀器課程的實驗中增加儀器維修教學內容，以及對臨床生化檢驗課程中的實驗方法進行合并等。

3．2．3臨床實習的改革在學生的臨床實習中，進一步加大與醫院、防疫、疾控、社區衛生服務站等進行廣泛合作，增建校外實習基地，尤其是水平較高的醫院，拓展教學功能，為學生接觸實踐及就業打下堅實的基礎;除了一年的臨床實習外，為了加強學生動手能力的培養，除與理論課同步的實驗課外，增加綜合能力訓練與考核、技能訓練與考核，使學生掌握崗位必需的實際操作技能。

3．3教學方法和手段的更新

教學目的有所不同，要求教學方法和手段也有所不同。對于檢驗技師的培養，要求教學與實踐相結合的更緊密，實際操作能力強，學生敢動手操作，教師要鼓勵學生多操作機器，做到學生能基本操作各種實驗室大型儀器，以學生為主體，鍛煉學生的動手能力，只有多動手，才能發現操作過程中可能出現的問題，只有遇到問題才能知道解決問題的方法，在教與學中互相學習，真正地鍛煉自己的動手能力。

4結語

檢驗醫學的教學改革，由原來的五年制變成現在的四年制，縮短了檢驗人才的培養時間，降低了培養成本，人才培養周期縮短，對檢驗人才的需求也會得到滿足;課程內容減少了許多臨床相關知識，重點教學內容是檢驗專業知識的學習，學生主要的任務就是檢驗專業知識的學習，減輕了負擔，教學改革一定程度上滿足了社會需求，減少了浪費。但是如何在四年制的教育教學中完成對檢驗技師的培養，這對于所有檢驗專業教師將是一個巨大的挑戰，需要每一位檢驗教師在教學中總結經驗不斷探索，走出一條適應四年制教學的新路子。牡丹江醫學院檢驗專業教學改革中提出了一些改革新舉措，這將在以后的教學中進行實踐，并將不斷改進與探索，創新與實踐醫學檢驗專業“醫技結合，能力為本”的特色應用型人才培養模式。

作者：金紅 富宏然 欒艷淼 鞠傳余 姜蕾 武艷 單位：牡丹江醫學院紅旗醫院 牡丹江市第一人民醫院 牡丹江醫學院