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經(jīng)皮膽紅素測定在兒科臨床的應(yīng)用探討

2021-05-25 24058 兒科臨床論文

0引言

本文旨在探究經(jīng)皮膽紅素測定方法在黃疸患兒中的應(yīng)用價值,為臨床研究提供有效的參考意見,現(xiàn)將統(tǒng)計資料報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取我院2013年2月至2014年12月收治的黃疸患兒80例作為本次的觀察對象,所有患兒經(jīng)臨床診斷后均被判定為黃疸疾病,并排除新生兒敗血癥、新生兒溶血癥、生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎、G-6-PD缺乏等疾病[1],隨機分為兩組,分別為觀察組和常規(guī)組,每組患兒均40例。觀察組患兒男女比例為24:16,日齡在1~31d之間,平均13d;常規(guī)組患兒男女比例為23:17,日齡在1~31d之間,平均13d。比較兩組患兒的臨床資料無明顯差異(P<0.05),可比性良好。

1.2測定方法。

常規(guī)組:通過血清對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定,取患兒2ml的靜脈血,并采用生化分析儀進(jìn)行檢測。觀察組:通過皮膚對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定,在患兒額頭兩眉之間[2]取三個點后進(jìn)行測定,并取結(jié)果的平均值。對兩組患兒的臨床資料均進(jìn)行回顧性的分析,并比較兩種測定方法的準(zhǔn)確性與兩組檢測結(jié)果之間的相關(guān)性,探討臨床應(yīng)用價值。

1.3觀察指標(biāo)。

觀察并比較兩組測定方法的準(zhǔn)確性與檢測結(jié)果之間的相關(guān)性。

1.4數(shù)據(jù)分析。

將黃疸患兒的臨床資料錄入到SPSS18.0軟件中,膽紅素平均測定值用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ—±s)表示,t檢驗比較,以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1測定結(jié)果的準(zhǔn)確性分析。

兩種測定方法均能夠較為精確地測定出膽紅素的含量,比較兩組的測定結(jié)果無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),

2.2兩組測定結(jié)果間的相關(guān)性分析。

兩組膽紅素的測定值之間存在線性相關(guān)性(P<0.05),即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時,兩組測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。

3討論

膽紅素是人體膽汁中的一類主要色素,是膽色素中的一種,為橙黃色。膽紅素是人體內(nèi)鐵卟啉化合物[3]的一種代謝產(chǎn)物,可對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、大腦等造成一定的損害,有毒性,但是同樣也具有一定的抗氧化劑作用,可以對磷脂與亞油酸的氧化進(jìn)行抑制等[4]。判斷黃疸疾病的一項重要指標(biāo)即是對膽紅素含量的測定,同樣也是用來測定人體肝功能的一項重要指標(biāo),所以說,對人體膽紅素含量進(jìn)行精確地測定能夠?qū)π狐S疸進(jìn)行有效的判斷,臨床上通常采取經(jīng)血液或經(jīng)皮膚進(jìn)行測定,當(dāng)其轉(zhuǎn)運至人體皮膚時,可與白蛋白相結(jié)合,并產(chǎn)生相關(guān)的復(fù)合物,引起膽紅素酸沉積等。本次研究分別采用了經(jīng)血液與經(jīng)皮膚對膽紅素含量進(jìn)行測定,并探究兩組測定方法的精確性與兩者之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示,經(jīng)血液或經(jīng)皮膚測定均可得出較為精確的測定結(jié)果,兩組比較無明顯差異(P<0.05);且兩組之間存在線性相關(guān)性(P<0.05),即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時,兩種測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。經(jīng)過反復(fù)的臨床研究后證實,對膽紅素含量采用經(jīng)血測量后,雖然可以得到較為精確的測定結(jié)果,但是具有重復(fù)性弱、采血較為困難、患兒皮膚容易出現(xiàn)損傷、感染等不良情況;而采用經(jīng)皮測定方法同樣可以得到較為精確的測定結(jié)果,且采血過程簡單、安全,能夠有效防止患兒損傷等,相比經(jīng)血液測定的臨床應(yīng)用價值更高。所以說,對黃疸患兒采用經(jīng)皮測定膽紅素含量可以作為臨床上重要的檢查方式,值得進(jìn)一步推廣、應(yīng)用。

作者:李剛玲 阿依古麗·阿吉 單位:新疆焉耆縣婦幼保健院兒科

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