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神經(jīng)內(nèi)科常見意外事件原因分析

神經(jīng)內(nèi)科住院患者多為年老、偏癱、感覺運(yùn)動障礙、認(rèn)知障礙等,患者的病情變化快,具有急、危、重的特點(diǎn),易發(fā)生意外,任何細(xì)微的疏忽均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,給患者及醫(yī)院帶來不必要的損失,因此應(yīng)引起高度重視?,F(xiàn)將我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者近年來發(fā)生的意外事件及采取的相應(yīng)防范措施報(bào)告如下。

1臨床資料

2012年6月~2014年6月在我科住院治療的患者5436例,發(fā)生意外事件20例,發(fā)生率0.36%。其中男12例,女8例,年齡45~80歲。腦出血4例,腦梗死5例,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)3例,癲癇2例,帕金森3例,重癥肌無力(MG)1例,其他2例。發(fā)生跌倒6例,墜床3例,燙傷4例,胃管脫落5例,窒息1例,走失1例。

2結(jié)果

神經(jīng)內(nèi)科住院患者常見意外事件與疾病、年齡密切相關(guān),神經(jīng)內(nèi)科患者發(fā)生意外主要以跌倒、燙傷、胃管脫落為主,占75%;而發(fā)生意外的高峰年齡段為61~80歲,占75%。

3原因分析

3.1跌倒

(1)生理因素。年齡是內(nèi)科住院患者跌倒的顯著因素。隨著患者年齡的增大,機(jī)體各器官功能逐漸減退,感覺遲鈍,行動遲緩,反應(yīng)力差。

(2)長期臥床。由于患者臥床時(shí)間長,身體虛弱,起床后出現(xiàn)頭暈而易發(fā)生跌倒。

(3)疾病因素。體位性低血壓、一過性腦缺氧、帕金森病、腦中風(fēng)后遺癥、糖尿病等引起平衡失調(diào),影響老年人穩(wěn)定能力而引起跌倒。

(4)環(huán)境因素。病人入住病區(qū)后,由于對新的環(huán)境不熟悉,在光線不足、地面不平或地面濕滑(拖地后地面有水漬)的情況下進(jìn)行活動極易滑倒、跌傷。由于院內(nèi)的安全防護(hù)措施大部分由護(hù)士落實(shí),而且治療護(hù)理工作量大,床護(hù)比配置不足而致護(hù)士監(jiān)管能力下降,防護(hù)措施落實(shí)不到位,如家具的防范設(shè)施不足、墻壁無扶手、衛(wèi)生間未放置防滑墊、病床搖手剎車零件損壞,“謹(jǐn)防跌倒”警示牌不起提醒作用,病床未加用床邊護(hù)欄、床鋪過高等均增加了老年人跌倒發(fā)生率。

3.2墜床

患者入院時(shí)護(hù)士應(yīng)向患者陪護(hù)或家屬反復(fù)強(qiáng)調(diào)做好安全防護(hù)工作措施的重要性。對意識不清、煩躁不安患者,如家屬不重視,或護(hù)士操作后不及時(shí)上好床欄,或在患者意識不清、煩躁時(shí)進(jìn)行約束不當(dāng),均可導(dǎo)致患者墜床事件發(fā)生。

3.3燙傷

由于患者感覺運(yùn)動障礙,患者不能感知溫度、疼痛等,常見在冬天家屬為患者使用熱水袋時(shí),未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法,導(dǎo)致局部燙傷。

3.4胃管脫落

在護(hù)理過程中,對意識模糊、煩躁不安患者未及時(shí)使用約束帶或使用不當(dāng),或家屬擅自解開約束帶,在監(jiān)管不到位時(shí)而致患者不慎拔管;另外,個別護(hù)士固定胃管不正確或固定不牢,導(dǎo)致管道自行脫出,或患者翻身時(shí)忽略管道、過度牽拉而致管道脫出。

3.5窒息

本組1例窒息患者由于吞咽功能障礙,其家屬在喂食時(shí)速度過快,出現(xiàn)嚴(yán)重嗆咳未及時(shí)處理而引起食物誤吸。

3.6走失

本組1例罹患腦梗死、糖尿病的患者走失。分析原因是由于防護(hù)措施不到位,未做到24h連續(xù)看護(hù),經(jīng)多方努力找到患者。

4預(yù)防對策

4.1建立健全規(guī)章制度

建立健全規(guī)章制度是確保患者安全的保證,重視護(hù)理人員的安全教育,組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),提高法律意識和自我保護(hù)意識,每月進(jìn)行安全檢查2次,及時(shí)排查病區(qū)的安全隱患,尋找有效的防護(hù)措施,不斷持續(xù)改進(jìn),使護(hù)士變被動接受管理為主動維護(hù)護(hù)理安全。

4.2加強(qiáng)患者的安全教育

由接待入院護(hù)士對患者進(jìn)行有關(guān)跌倒、墜床、燙傷、壓瘡、走失等安全教育及簡單的預(yù)防方法宣教,責(zé)任護(hù)士應(yīng)常調(diào)查患者的知曉度,適時(shí)進(jìn)行宣教。每月召開工休座談會,征集患者及其家屬對病區(qū)安全管理方面的意見,對存在的安全隱患及時(shí)處理,保證護(hù)理安全。

4.3評估危險(xiǎn)因素

(1)患者入院時(shí),當(dāng)班護(hù)士應(yīng)從以下方面對患者跌倒、墜床危險(xiǎn)因素進(jìn)行評估。①患者最近1年曾有不明原因跌倒史;②意識、視力、活動障礙,身體虛弱(生活部分自理,白天過半時(shí)間要臥床或坐椅),頭暈、眩暈、體位性低血壓;③服用影響意識或活動的藥物;④孕婦,無陪護(hù),腹瀉、尿頻。根據(jù)評估結(jié)果(以上情況者每項(xiàng)評分為1分)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。同時(shí)加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決患者需求;指導(dǎo)患者家屬將日常用品放于患者可及處,使用床欄或適當(dāng)約束,保持地面無水漬、障礙物,病房光線充足。對評估跌倒、墜床危險(xiǎn)因素評分≥4分者,在床旁掛“謹(jǐn)防跌倒”標(biāo)識。

(2)對有跌倒危險(xiǎn)的患者,要加強(qiáng)安全防護(hù)措施,如教會患者傳呼器及便器的使用方法,漸進(jìn)下床的方法(先平臥30s→雙腿下垂30s→下地)等。

(3)煩躁、意識障礙、精神異常、偏癱、癡呆患者應(yīng)加床欄保護(hù),必要時(shí)適當(dāng)約束肢體,要求專人陪護(hù),并向陪護(hù)者說明上床欄和約束的重要性。

(4)對癱瘓、感覺減退、感覺障礙的患者在擦浴時(shí)注意水溫不宜過高,盡量不用熱水袋,必須使用時(shí)溫度不超50℃,并在熱水袋外加布套,避免熱水袋直接接觸皮膚,且不宜長時(shí)間置于一個部位,并加強(qiáng)巡視,定期檢查皮膚情況,做好交接班。

(5)管道脫落。對留置管道的患者,插管前應(yīng)告知患者及其家屬留置管道的重要性及注意事項(xiàng),使其理解和配合;插管后妥善固定,必要時(shí)征得家屬同意后使用約束帶,患者翻身時(shí)注意保護(hù)好管道,以防脫出;嚴(yán)格交接班,每班檢查管道位置及固定情況。

(6)窒息的高危人群主要是意識障礙、球麻痹、吞咽障礙患者。因此,患者入院時(shí)應(yīng)評估吞咽障礙程度,做好指導(dǎo),患者進(jìn)食時(shí)宜取坐位,觀察有無嗆咳現(xiàn)象并及時(shí)處理,必要時(shí)插胃管鼻飼流質(zhì);鼻飼前吸凈痰液,取半臥位,鼻飼后盡量少吸痰,避免刺激而引起嘔吐。有義齒的意識障礙患者應(yīng)取下義齒。

(7)精神異常、年老、癡呆患者應(yīng)上手腕帶,24h陪護(hù),并在患者口袋內(nèi)放入注明姓名、地址、聯(lián)系電話的卡片;外出檢查提前與相關(guān)科室聯(lián)系,由專人陪護(hù),盡量縮短外出時(shí)間。

4.4加強(qiáng)意外事件多發(fā)時(shí)段(下半夜、節(jié)假日)的護(hù)理

由于夜間的護(hù)理力量相對不足,因此夜間護(hù)理應(yīng)新老護(hù)士合理搭配,滿足必要的護(hù)理,避免護(hù)理人員不足而導(dǎo)致的意外事件,同時(shí)護(hù)士長及質(zhì)控員定期檢查防護(hù)措施是否到位,及時(shí)排除安全隱患,減少意外事件發(fā)生,提高護(hù)理安全。

作者:黃釗燕 唐世春 陸亞婷 李雪珍 單位:廣西桂平市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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