中醫(yī)體質理論基于中醫(yī)基礎理論體系，以陰陽五行、臟腑經絡、氣血津液等理論為指導，以《內經》及歷代醫(yī)家的體質理論為依據，強調先天稟賦和后天調養(yǎng)兩個基本要素，充分體現(xiàn)“形神合一”的生命觀和“天人合一”的整體觀。在普及全民健身運動、構筑中國夢的社會背景下，健康已成為整個社會熱衷的話題，追求健康、實現(xiàn)身心和諧發(fā)展是當今民眾的基本需求。體育教學作為中醫(yī)藥院校教學體系的重要組成部分，在實現(xiàn)提升學生體育素質能力前提下，也應承擔起對中醫(yī)文化傳承的重要責任。本文將中醫(yī)體質理論融入體育教學中，使學生在強身健體的同時加深對中醫(yī)理論知識的認識，既適合未來體育發(fā)展的需要，亦能對中醫(yī)藥學的發(fā)展，體育養(yǎng)生知識的普及起到重要的作用。

1中醫(yī)體質理論的內涵與分型

中醫(yī)體質學是以中醫(yī)理論為指導，研究人類各種體質特征，體質類型的生理、病理特點，并以此分析疾病的反應狀態(tài)，病變的性質以及發(fā)展趨向，從而指導疾病預防、治療和養(yǎng)生康復的一門學科。不同歷史時期，不同醫(yī)家從不同角度對體質類型進行了劃分。《黃帝內經》運用陰陽五行學說，結合人的膚色、體形、稟性、態(tài)度以及對自然界變化的適應能力等方面特征，對中醫(yī)體質類型進行了分類，歸納出木、火、土、金、水五種不同的體質類型。現(xiàn)代中醫(yī)學對體質的分型研究，當屬王琦提出的中醫(yī)體質類型九分法最具代表性。

2中醫(yī)體質理論對中醫(yī)藥院校體育教學的促進作用

2.1發(fā)揮體育教學的“育人”功能

（1）傳承中醫(yī)文化，樹立“身心兼修”的育人理念。中醫(yī)文化是中華傳統(tǒng)文化的重要載體和組成部分，對中華民族的繁衍起著極其重要的作用。中醫(yī)文化的傳承離不開優(yōu)秀的中醫(yī)青年，只有“身心兼修”全面發(fā)展的較高素質中醫(yī)青年才能使中醫(yī)文化在傳承中發(fā)展，在發(fā)展中創(chuàng)新，使中醫(yī)文化經久不衰。中醫(yī)體質理論深化了中醫(yī)對人體生命、健康和疾病的認識，將體質與疾病的發(fā)生相關聯(lián)，通過辨體施治對體質進行調整、優(yōu)化，干預亞健康，從而預防疾病的發(fā)生、發(fā)展。這與體育教學的根本宗旨相一致，即通過體育鍛煉，促進學生身體形態(tài)、生理機能和心理健康發(fā)展，增強身體素質和人體基本活動能力，提高對自然環(huán)境的適應能力，預防亞健康，改善身體狀態(tài)。中醫(yī)藥院校體育教學中融入中醫(yī)體質理論，是將體育學科和中醫(yī)養(yǎng)生保健學科有機結合，其實質在于通過理論指導和實踐教學在傳承中醫(yī)文化的同時提高學生的健康水平。將中醫(yī)體質理論貫穿于整個體育教學過程中，指導學生運用中醫(yī)體質理論進行體育鍛煉，加深中醫(yī)思想的熏陶，讓學生學會分析自身的體質類型，通過情志、運動、經絡等方式養(yǎng)生，調節(jié)心理狀態(tài)，糾正某些不良的傾向，改善和扭轉偏頗體質，提高機體免疫力和抗病能力，讓同學們在健體的同時，把養(yǎng)心落在實處，使其氣血通暢，體質平衡，實現(xiàn)“身心兼修”的教育目的。

（2）注重健康管理，提升學生健身意識。中醫(yī)體質理論認為，從健康到亞健康再到疾病，體質因素的影響不可忽視。各種偏頗體質是疾病發(fā)生、發(fā)展與轉歸的基礎。疾病的發(fā)生和發(fā)展與不同的體質特征有一定的關系，針對每一種偏頗體質，中醫(yī)都有一套相應的調整對策。通過客觀地評價個人的中醫(yī)體質類型，可以全面了解其健康狀況，獲得預測個人未來發(fā)病風險的資料。中醫(yī)體質既有陰陽之別，亦有盛虛差異。體育教學中針對不同體質類型學生，選擇合理的鍛煉方式和鍛煉習慣，制定科學的運動處方，指導他們在運動時注重自身管理；依據學生體質類型，構建中醫(yī)健康管理系統(tǒng)，將中醫(yī)藥特色思辨模式與診斷干預手段貫穿于整個健康管理服務流程中，設計不同的功能模塊，建立學生健康檔案。采集與學生個人健康相關的基本信息，定期對學生的體質情況進行全面、動態(tài)、個性化的健康監(jiān)測，根據檢測情況，制定出運動調養(yǎng)、情志調養(yǎng)、生活起居調養(yǎng)、穴位保健、經絡調養(yǎng)以及針灸等非藥物的個性化健康干預方案，提升學生健身意識，使體育“育人”功能的可持續(xù)發(fā)展落到實處。

2.2推進中醫(yī)藥院校體育教學改革

（1）拓展改革思路，創(chuàng)新教學發(fā)展模式。中醫(yī)偏頗體質主要表現(xiàn)為氣虛、陽虛、陰虛、痰濕、濕熱、血瘀、氣郁、特稟等，不同體質對形體特征、心里特征、外界環(huán)境的適應能力都不相同。因此，根據不同類型體質特點，發(fā)揮中醫(yī)藥院校資源優(yōu)勢，創(chuàng)新教學發(fā)展模式，開展不同運動項目、運動強度和不同教學方法的多元化體育教學，按照學生中醫(yī)體質特征進行分班教學，構建起獨具中醫(yī)藥院校特色的體育健康教學體系，此教學體系的實施，不僅能促進中醫(yī)藥院校體育資源與專業(yè)資源的合理共享，實現(xiàn)資源利用最大化，亦能拓展體育教學改革的發(fā)展思路，對學校實現(xiàn)體育教學目標和推動專業(yè)建設具有極其重要的促進與保障作用。

（2）促進學生綜合素質的提高，增強體育教學改革的實效性。中醫(yī)體質理論融入中醫(yī)藥院校體育教學，更新了傳統(tǒng)體育教育理念，實現(xiàn)了民族文化精髓與體育教學的融合，進一步推進了中醫(yī)藥院校體育教學改革，完善了體育教學體系。融入中醫(yī)體質理論的體育教學體系，能夠進一步闡述健康的重要性，提高學生的健康意識，形成良好的自主學習習慣。進而加深學生對中醫(yī)理論的學習，專業(yè)知識的鞏固及其職業(yè)生涯規(guī)劃目標的確立，全面提高學生的綜合素質。體育學科的價值和性質決定了體育教學的根本任務就是傳授體育健康知識和運動技能。體育教學中，在提高學生體育基本技術、技能的基礎上，加強學生對中醫(yī)理論的學習，使學生在身體素質獲得提高的同時，還能在體育鍛煉過程中加深專業(yè)知識的學習。在教學實踐中除選擇適宜學生的運動技能、運動強度外還可以根據學生的中醫(yī)體質類型，對學生的身體狀態(tài)進行評價，依據學生的身體狀態(tài)，制定養(yǎng)生方案，提供中醫(yī)養(yǎng)生方法，對偏頗體質的學生進行健康干預，改善偏頗體質，切實增強體育教學改革的實效性。

2.3增進學生體質健康

（1）注重中醫(yī)元素的融入，完善學生體質健康測試評價體系。目前《國家體質測試健康標準》是高校評價大學生體質健康狀況的主要依據。測試的項目包括身體形態(tài)、機能、素質及運動能力等內容，但缺少心理發(fā)育水平和對社會適應能力的評價指標。中醫(yī)體質分型方法涵蓋心理因素與社會適應能力等內容，能夠較全面地反應人的心身狀態(tài)，建議將其納入現(xiàn)行大學體質健康測試標準中。依據中華中醫(yī)藥學會頒布的《中醫(yī)體質分類與判定》，設計在線測試軟件，與《國家體質測試健康標準》同步實施，通過在線填寫《中醫(yī)體質量表》，判定中醫(yī)體質類型。利用《中醫(yī)體質健康與養(yǎng)生指導手冊》中的飲食、起居、運動、經絡、情志等方面的養(yǎng)生理論，選擇合適的養(yǎng)生方法，調整個人生活方式，改善體質狀況。中醫(yī)體質非常重視人體的心理因素與社會適應能力，融入中醫(yī)元素的學生體質健康測試體系，將是對現(xiàn)行《國家體質測試健康標準》中缺乏反應心理狀態(tài)和社會適應能力評價指標的最大補充，此測試體系的廣泛應用將會對大學生的體質健康進行更準確、全面的評價。

（2）發(fā)揮資源優(yōu)勢，培養(yǎng)學生養(yǎng)生意識。中醫(yī)體質養(yǎng)生是指在中醫(yī)理論的指導下，針對個體的體質特征，按照“辨體施養(yǎng)”的原則，通過科學運動、合理飲食、中藥調養(yǎng)、情志調攝等養(yǎng)生手段，防治疾病，調整偏頗體質，恢復健康。中醫(yī)養(yǎng)生絕非一朝一夕、一法一式所能奏效，必須選用合適的養(yǎng)生手段，持之以恒，方能內養(yǎng)外調、扶正祛邪，調整偏頗體質，取得最佳的養(yǎng)生保健效果。目前，大學生體質健康不斷下降，扭轉這一現(xiàn)象，中醫(yī)藥院校具有其他院校無可比擬的優(yōu)勢資源。中醫(yī)藥院校體育教學中可以通過診斷中醫(yī)體質的方法，判定學生中醫(yī)體質類型，指導其按照自身體質類型，選擇合適的養(yǎng)生方法，調整偏頗體質為平和體質。例如，平和體質的學生因為學習、生活環(huán)境的變化、心理狀態(tài)的影響，可能轉向偏頗體質。通過診斷中醫(yī)體質的方法判斷轉向偏頗體質的類型，選擇相應干預措施，調整生活方式，使偏頗體質恢復到平和質；偏頗體質的學生，可根據自身中醫(yī)體質特點，選擇相應的養(yǎng)生、預防及治療方法，通過調攝精神、平衡心態(tài)，生活調養(yǎng)及體育運動等養(yǎng)生手段使自身偏頗體質向平和體質轉化，切實將所學的中醫(yī)理論轉化為自身健康的保障。培養(yǎng)學生養(yǎng)生意識的根本目的是促進學生的體質健康，強健學生的身心，中醫(yī)體質養(yǎng)生知識的熟練掌握對學生身體的發(fā)育、健康發(fā)展及延年益壽將會終身受益。

3中醫(yī)體質理論融入中醫(yī)藥院校體育教學的實施方案

3.1認識體質

（1）量表的選定。北京中醫(yī)藥大學王琦教授課題組根據《中醫(yī)體質類型分類與判定》編制的《中醫(yī)體質量表》，該量表由平和質、氣虛質等9個亞量表60個條目構成，各個亞量表含有7~8個條目，每一條目按5級評分，計算原始分及轉化分，根據轉化分數判定體質類型。

（2）中醫(yī)體質類型判定。學生通過填寫《中醫(yī)體質量表》，判定自身主要體質類型及其夾雜類型。

3.2改善體質

人的基因是恒定的，而表型即機體的性狀則是可變的，也就是說來自親代的基因從胚胎產生時已確定，而體質的可變性很大程度上與外部環(huán)境的影響密切相關。后天環(huán)境對體質的形成和發(fā)展起著重要的制約作用，生活起居、地理環(huán)境、季節(jié)變化以及體育運動等因素都可對體質產生一定的影響，有時甚至可起到決定性作用。因此，在中醫(yī)體質理論指導下，編寫《大學生體質健康養(yǎng)生指導手冊》，給學生提供一套“量體定做”的養(yǎng)生方案具有重要的現(xiàn)實意義。

3.3干預措施

“生命在于運動”，戰(zhàn)國時期呂不韋在《呂氏春秋》中曰“：流水不腐，戶樞不蠹，動也。形氣亦然，形不動則精不流，精不流則氣郁。”運動是生命的特征，是人類健康長壽的保證，也是最重要的養(yǎng)生方法之一。開展分班教學。針對不同體質學生進行分班教學，是“健康第一，終身體育”指導思想下的創(chuàng)新行為，是體育“育人”功能和中醫(yī)管理學生體質健康兩大價值具體體現(xiàn)。具體表現(xiàn)在：

①運動項目的選擇：人體是一個有機整體，需要全面的運動鍛煉，才能保證身體發(fā)展的平衡性和協(xié)調性。通過運動，才能使身體形態(tài)、器官與系統(tǒng)功能、身體素質和基本活動能力得到全面的發(fā)展和鍛煉。由于不同的運動項目對機體的影響作用不同，根據自身體質，選擇合適的鍛煉項目和健身方法，有助于機能的全面提高。因此，不同中醫(yī)體質類型的學生應根據自身體質特點，遵循運動養(yǎng)生原則，選擇不同的運動項目。例如，平和體質學生可根據性別、興趣愛好選擇不同的運動項目，如球類、休閑、傳統(tǒng)保健體育等運動；氣虛體質的臟腑功能狀態(tài)低下主要是心肺功能不足，可通過太極拳、健步走、慢跑、健身操等有氧鍛煉方法強化心肺功能；血瘀體質的學生，參加各項活動應以助氣血為原則，可選擇太極拳、建設氣功、體育舞蹈、瑜伽等運動項目，等等。

②運動量的選擇：孫思邈在《千金方》中提出“：養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳。”運動養(yǎng)生是通過鍛煉達到健身之目的，所以要注意掌握運動量的大小。運動量太小則達不到鍛煉目的，起不到健身作用，太大則會超過了機體耐受的限度，反而會使身體因過勞而受損。因此，不同中醫(yī)體質類型的學生應根據自身體質的體征和癥狀，參與體育鍛煉時要注意運動量的控制。例如，陰虛體質學生，鍛煉的內容應多元化，適合小強度、間斷性的身體練習，運動中應控制出汗量，及時補充水分；濕熱體質的學生適合做大強度、大運動量的鍛煉，以消耗體內多余的熱量，排泄多余的水分，達到清熱除濕的目的，等等。

③運動環(huán)境的選擇：深入推進學校體育教學改革，提升課堂教學氛圍與自我鍛煉的質量，讓不同類型體質學生根據自身情況，選擇相應的運動環(huán)境，養(yǎng)成自覺鍛煉習慣，有效改善體質健康水平。根據不同體質對氣候適應能力和易感性不同選擇相應的運動環(huán)境，例如，陽虛體質學生耐夏不耐冬，易感風、寒、濕邪的特征，應選擇干燥少風的運動環(huán)境；痰濕體質學生易對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差的特征，應選擇溫暖干燥的運動環(huán)境，盡量避開梅雨季節(jié)。

作者：蔡增亮 龔博敏 吳志坤 徐仰才 單位：上海中醫(yī)藥大學體育部