一、中等醫(yī)學職業(yè)教育中存在的問題

(1)課程復雜，難度大。在基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的設(shè)置過程中，中等醫(yī)學職業(yè)教育遵循的是全面的原則，盡量多地讓學生掌握醫(yī)學知識，過分一追求學生內(nèi)容的完整性，忽略針對不同的崗位進行定向和專門的課程和培訓，使得學生在學習過程中出現(xiàn)課程太多，學習難度加大的情況。在沒有扎實的課程作為基礎(chǔ)的前提下，學校就會組織學生進行臨床實驗，這樣往往會使得臨床效果不能達到預期目的，培養(yǎng)出來的人才也有可能達不到預想的效果，不能為醫(yī)療機構(gòu)提供優(yōu)秀的職業(yè)人才。

(2)文化課程要求不夠。中等醫(yī)學職業(yè)教育的定位一般就是為專業(yè)課服務(wù)，為就業(yè)服務(wù)的準則，在教育過程中往往會專注于學生的專業(yè)課的學習和臨床經(jīng)驗的積累，而常常忽略對學生基本文化素質(zhì)的培養(yǎng)，不注重基礎(chǔ)文化課的教育。這樣設(shè)置教育體系培養(yǎng)出來的人才，由于專業(yè)技能和文化素質(zhì)的失衡，會出現(xiàn)發(fā)展不夠全面、心理素質(zhì)較低、缺乏自信、難以進行自我教育與提高，這使學生以后職業(yè)生涯的繼續(xù)發(fā)展受到嚴重的限制。

(3)課程設(shè)置脫離實際。首先，中等醫(yī)學職業(yè)教育在設(shè)置課程的時候過分追求全面性，忽略課程時間的聯(lián)系，每個學科都自稱體系，學生在學習過程中缺乏對于課程的思考和聯(lián)系。其次，課程內(nèi)容過于陳舊，很多教材使用的都是比較落后的版本，跟目前實際應(yīng)用的醫(yī)療理論有一定的差距，會使得學生在工作中遇到不適應(yīng)的情況。最后，中等醫(yī)學職業(yè)教育教材的選擇一般都是高等學校教材的濃縮版，沒有專門的針對中等醫(yī)學職業(yè)教育的特點制定專門的版本，這樣的教材培養(yǎng)出來的人才會出現(xiàn)不適應(yīng)實際工作的情況。

二、中等醫(yī)學職業(yè)教育改革方向

1．加強基礎(chǔ)教育，更新教育理念

中等醫(yī)學職業(yè)教育在設(shè)置課程的時候，要以“先做人、后做事”為原則進行，加強基礎(chǔ)課程的教育，保證培養(yǎng)出來的人才具有全面綜合素質(zhì)，做到人才讓用人單位滿意，讓學生家長滿意，讓學生自己滿意的效果。要在充分的調(diào)查市場和了解市場的基礎(chǔ)上培養(yǎng)人才，把握市場的需求，設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)需要專業(yè)課程，將學生打造成社會需求型人才，保證學生就業(yè)。要與醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系，保證學生臨床實習可以接觸到最新的醫(yī)療器械和醫(yī)療技術(shù)，讓學生能夠盡快地適應(yīng)工作，使得學生畢業(yè)就能勝任實際工作。在課程設(shè)置的時間段上，可以不必考慮將基礎(chǔ)課、專業(yè)課和臨床實習分開，可以采用“課程模塊化的方式”，將由關(guān)聯(lián)的幾個學科按照一定的順序進行開設(shè)，然后再根據(jù)這些課程設(shè)置對應(yīng)的臨床實習內(nèi)容，例如可以將專業(yè)基礎(chǔ)課中的解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學合并成正常人體學基礎(chǔ)，然后讓學生在臨床上熟悉人體的結(jié)構(gòu)。這種教學模式可以有效地將課程進行聯(lián)系，將課程有機地統(tǒng)一到一起。

2．調(diào)整管理模式，規(guī)范管理制度

在學生管理過程中，中等醫(yī)學職業(yè)教育要改變過去嚴肅的管理制度，要實行更加人性化的管理，一切管理和制度都要以培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才為中心。中等醫(yī)學職業(yè)教育要建立人性化和科技化的管理制度，做到制度合理明確，充分發(fā)揮教師和學生的能動性，激勵教師和學生努力工作和學習，為學生學習提供一個輕松、向上的氛圍。

3．培養(yǎng)優(yōu)秀教師

中等醫(yī)學職業(yè)教育，歸根結(jié)底是教師和學生的互動，一個具有高超教學水平和高尚人格魅力的教師能夠激勵學生學習的興趣和動力。中等醫(yī)學職業(yè)教育學校要培養(yǎng)教師探索創(chuàng)新的教學方法和手段，對教師進行教育培訓，提高教師整體素質(zhì)，鼓勵好的教學方法全面推廣。

4．改進教學方法

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，中等醫(yī)學職業(yè)教育學校的教學設(shè)施也有了長足的進步，學生的整體素質(zhì)與以往也有了明顯的不同，教師要合理利用好各種資源，改變以往枯燥的授課方式，增加教學方法的創(chuàng)新。中等醫(yī)學職業(yè)教育要改變以往教師主體，學生被動接受知識的學習方式，要將學習的主體轉(zhuǎn)變成學生，教師主要負責課程方向的掌握，教師有意識地發(fā)揮學生的主導意識，能夠提高學生自主學習的意識。教師要利用好現(xiàn)代化的多媒體設(shè)備，將枯燥乏味的專業(yè)知識轉(zhuǎn)變成便于理解記憶的圖像和文字。教師可以采用換位思考的方法，多與學生進行溝通，把握學生的心理，摸清學生的基本情況，根據(jù)不同學生的知識水平和性格特點，制定針對性的教育計劃，幫助所有人共同進步。

三、結(jié)束語

中等醫(yī)學職業(yè)教育學校要在課程設(shè)計上進行改革創(chuàng)新，增強學生的基礎(chǔ)課程教育，培養(yǎng)出全面高素質(zhì)的人才。同時，課程設(shè)計也可以采用“課程模塊化”方式，將有聯(lián)系的課程按照一定的順序進行串聯(lián)學習，加強課程間的連續(xù)性。中等醫(yī)學職業(yè)教育學校也要在制度建設(shè)、教師培養(yǎng)和教學方法上進行探索，適應(yīng)新時期的發(fā)展要求，培養(yǎng)出讓市場接受，讓家庭滿意的全面型人才。總之，對中等醫(yī)學職業(yè)教育學校而言，一切教育和管理方法都要以培養(yǎng)出醫(yī)療結(jié)構(gòu)接受，社會滿意的人才作為出發(fā)點，加強學生服務(wù)社會的意識，提高學生的綜合素質(zhì)，保證中等醫(yī)學職業(yè)教育學校能夠健康持續(xù)地發(fā)展。

作者：張靜 單位：普洱衛(wèi)生學校