中職教育在我國已經受到越來越多的重視，近幾年來中等職業護理教育得到較快、較好的發展，然而快速發展的同時，中職護理學生的價值觀取向正面臨著“應試教育”、“讀書無用論”、“拜金主義”等現實主義思想的沖擊；立德樹人在諸多學校，正一步步在實踐的道路上卓顯成效。但德育教育也存在著諸多問題：之前的陳舊、僵化的教育模式；含糊、籠統、超現實的德育要求等都使教育的功效大打折扣。

1中職護理學生品德的現狀

1.1道德素質明顯偏低

隨著我國中等職業護理教育的蓬勃發展，中職護理學生在校雖然學會了一些專業知識和技能操作，但在如何做人、做事方面還很欠缺。一些學生是非善惡不分，文明禮貌方面較薄弱；愛頂撞，不懂得尊重老師，不懂得感恩，不愿意接受老師的批評教育，上課睡覺或玩手機；語言不文明，說話時臟話隨口而出；缺乏誠信，抄襲作業，考試作弊及代考行為。他們或因厭學、或因家處偏僻農村而無法接受優質教育，在激烈的“應試教育”中被淘汰，因年齡不大，不得已才選擇上中職，且學習習慣較差，學習缺乏主動性，因此在開展教學活動中，經常會出現各種各樣的問題。

1.2學習認識存在偏差，沒有正確的人生觀、價值觀

不少學生的學習基礎薄弱，對學習沒什么興趣；甚至來上學的理由都是應付家長。受到各種社會因素的影響，產生了新的“讀書無用論”、“學習好不如有個李剛做爸爸”的思想；不少中職護理學生出現了人生觀、價值觀的迷失，沒有正確的人生信仰和追求，精神空虛，無所寄托，萎靡不振，以至于沉迷于網絡上的游戲和一些交友軟件。因為沉迷于上網、或過份關注異性、或抽煙打牌而漸漸的荒費了學業，當他們想改掉“壞毛病”的時候卻發現自己是病入膏肓、因為方法不濟或恒心不足而難以自拔，中考之后只能痛苦地選擇讀中職。在價值取向上，許多學生把金錢當作衡量人生價值的唯一標準，貪圖享樂，攀比心重，花錢大手大腳，缺乏勤儉節約的傳統美德。認為錢就是萬能的，正規學習道路太漫長，走捷徑才是發展需要。

1.3缺乏責任心，自私自利現象普遍存在

缺乏責任意識在我校中護生較為普遍，主要表現在：對自己不負責任，不珍惜學習的機會；對家人不負責任，不關心家人，追求享受，愛慕虛榮；對他人不負責任，自私自利，缺乏寬容心，不懂得贊賞對方；對集體不負責任，不關心集體、沒有集體榮譽感，不參加集體活動；對老師不理解，認為老師就應該付出所有給他們等。學生所表現出的種種行為，對教育教學的正常開展產生了極大的影響，對推進素質教育、德育教育難度極大。

1.4有自卑心理障礙

就業形式壓力不斷加大，很多上中職的學生，總感覺比起高學歷的學生自己低人一等，不相信自己，看不起自己；總覺得自己這也不行，那也不行，久而久之就形成惡性循環，越自卑越容易失敗，越失敗就越沒有信心，以至于放棄學習，放縱自己，甚至利用抽煙、喝酒、奇裝異服等“不良的行為習慣”來表現自己的“個性”，既破壞了學校的形象，也損害了自己的身心健康及成長。還有一些認為身高不夠，長相不好，出生不富裕就決定自己將來一事無成。一個人的自信水平越低、其自尊感就越低；自尊感越低，則自我認同感就越低；自我認同越低、則對社會的認同也越低；對社會的認同感越低、則對其社會公德的遵守和對管理的服從難度也就越大。

1.5認識和處理人際關系能力較弱

中職護理學生處理人際關系的極端原則之一是以自我為中心，缺乏互助意識和團隊精神，無論什么事情或行為，都以自己的喜好作為判斷的基本標準，我行我素，隨心所欲。如：對待同學、師長，喜歡戴有色眼鏡，缺乏理解與溝通，要么清高自傲，要么嫉賢妒能，鄙視弱者，私下里胡亂議論，造成班級之間、同學之間不團結。進入工作或實習崗位后，與同事、患者常常因為溝通出現摩擦和矛盾，對自己的職業發展產生消極的影響。

2存在問題的成因分析

造成當前中職護理學生思德偏差的因素是多方面的。如：家庭破裂、教育缺失、學校教育管理、課程設置等沒有及時依據現階段中職生特點與時俱進、社會對“中職”的認可度低等原因。

2.1社會、家庭因素

2.1.1社會對“中職”的認可度極低社會中很多人認為讀中職的學生是“差學生、壞學生”，中等職業學校是“打工學校”等，給從事中職護理教育的工作者和原本自尊心就極差的中職護理學生造成了自尊和自信阻礙。加上大部分學生由于家庭破裂及父母沒時間撫養教育造成學習習慣養成不到位，初中畢業后就懷著給孩子混文憑的目的求學，家長不負責，學生無所謂。給中職教育帶來了更多不便。如有的家長為了打工將子女的教育和管理責任交給年邁的祖父母、外祖父母或親朋托管。然而，祖父母、外祖父母對孫子輩卻是溺愛有余而管理不足和教育乏力，親朋對托管對象也只能是管吃、管住；也因此這些家庭的孩子實際上處于一種少教無管的狀態。厭學、早戀、偷盜、離家出走、晝夜上網、群毆等事件在他們身上頻頻發生，父母為求心安，無可奈何才將子女送進中職學校再“托管”三年。個別單親家庭的孩子要么是因為家庭經濟不能支持，要么是家庭的愛不完整，使孩子的自信、自尊不能得到足夠的支持而造成習慣不良，要么是不愛學習，家長在無奈或求得心理安慰的情形下才送孩子上中職。

2.1.2社會觀念認識偏差社會中存在著一味追求高文憑、高學歷的觀念使得學生和學生家長把上重點高中讀重點大學作為終極目標，而中職護理教育則是少數文化知識水平低下的學生及其家長的無奈的選擇。在農村，偏遠地區的人們對職業教育也沒有深入的認識和理解，他們還沒有真正形成依靠科技致富的意識，因此，不愿把子女送入職業學校就讀，他們希望子女能夠考上大學，出人頭地，擺脫貧困。隨著高等教育辦學規模的不斷擴大，社會上出現了“普高熱”現象，普通高中的招生人數不斷增加，而職業學校卻出現招生困難的態勢，特別是農村職業學校的生源更為短缺，即使招了一些學生，其生源的素質也是相對較差的，這直接影響到職業學校在社會上的聲譽。

2.1.3傳統觀念根深蒂固一些人受傳統觀念的影響，認為上中職便低人一等。尤其是家長，他們認為腦力勞動才是體面的工作，讀高中、上大學才有面子。一些愿意從事一技之長的學生，也迫于家庭、社會等方面壓力，不得不放棄學習一計之長，而最終想學技能的學生進入中職學校較少，而那些為了混文憑等年齡的人便占據了中職學校學生的多數，最終導致選擇中職的學生很大一部分并非是自愿，這種情況越來越普遍，久而久之導致矛盾的激化，學生不愿意學習，教師不容易管理。

2.2學校職業教育存在局限性、片面性

我國職業教育的發展已經取得了世界矚目的成果，然而由于職業教育發展策略的局限性，導致了職業教育發展問題重重[1]。社會中普遍存在重技能、輕知識的現象，為了適應醫療行業的需求，盲目重視學生的技能操作，從而忽視了他們本身就是知識薄弱的人群這一點，進入臨床工作的中職護理學生頻頻出現由于理論知識匱乏導致操作失誤的案例。有些領導對普通教育、職業教育和成人教育不能做到統籌兼顧、共同發展，部分職業學校教師的專業素質偏低，很難把先進的設備引入教學中，造成了職業學校開設的課程不能適應學生升學考試和就業的需要，這不但影響了職業技術人才的培養和職業學校自身辦學的吸引力，而且也挫傷了廣大學生和家長的入讀信心。

2.2.1中職生源質量相對較弱中護生源以初、高中落選學生為主，知識能力及動手能力相對較弱，學習習慣較差，缺乏學習的主動性，很多學生缺乏對職業教育的認識，與中職護士學校現在的辦學能力和水平不相適應，然而提高教育教學質量的難度相對較高。長期以來，受中國傳統“精英教育”的影響，人們認為職業教育是低水平、低層次的教育，是上不了普通高中和普通高校的學生迫不得已的選擇。

2.2.2重技能、輕知識的現象明顯中職護校根據醫療行業需求，醫院需要操作技能，老師就加大技能訓練，學生就大量地在某些技能環節強化訓練，突出了技能的“一支獨秀”，由于學生本身基礎知識差，討厭學習書本知識，這樣一來就忽視文化基礎的雙基作用，忽視人的知識與技能協調發展。

2.2.3職業教育教學理念有待改進職業教育依然沒有擺脫普通學校的傳統地應試教育模式，注重向學生灌輸知識，培養其應考能力，而輕視培養學生分析問題和解決問題能力，所以學生動手操作能力、創造能力都較差。

3推進素質教育，提高中職護理學生品德素養

3.1堅持“以人為本”的教育觀念，營造良好教育環境

“以人的發展為本”就是把教師的發展和學生的發展作為學校的根本，學校的一切工作圍繞教師和學生而展開，使師生互為依存，共同發展。教師要積極與學生溝通，培養他們良好的心理素質和心理品質，提高學校德育實效性。德育要針對學生的心理特點，系統進行心理指導，在德育中融合知識性、趣味性、參與性，學以致用，真正提高學生的思想道德[2]。例如我校開展一系列的“讀圣賢書、做文明人”大型《弟子規》德育教育活動，在開展此項工作以來在學生德育教育方面取得了良好的成效。在創立校園文化，組織各項團體活動等都結合《弟子規》教育開展了相關演講、大型讀書操、藝術節、知識問答，主題班會。利用各種形式開展德育教育，把“立德樹人”擺在學校教育的首位。積極搭建同齡人的個性舞臺，組織技能操作大賽，號召全員參與讓每一個人都能向全校師生及社會展現自己的個性和特長，啟示每位學生可能成為一個對他人、對社會有用的人，提高學生的團隊精神和以校為榮精神。

3.2合理設置專業、優化課程結構

課程結構改革是中職學校實施素質教育、全面提高教育教學質量的重大舉措。因此，學校要根據國家要求，針對“特殊學生群體”，進行中職護校課程改革，應當注重學校課程與社會生活尤其是社會形勢與學生知識技能發展的聯系；加強課程結構———文化課、專業基礎課、實習訓練課的有效結合；注意開設德育課程，與時俱進制定適合中職學生的課程。

3.3發揮主課堂功效，提高學生價值取向的能力

課堂教學具備傳播知識文化的功能和教會學生做人的功能，因此推進素質教育必須抓課堂教學。素質教育的落腳點就是課堂教學，離開這一主陣地，推進素質教育便是一句空話。課堂教學，應以先進的教育思想、教育理論為指導，正確認識和把握課堂教育的諸多因素及其相互關系，在發揮教師的主導作用的同時，充分發揮學生的主體地位，使學生真正成為學習的主人，讓他們去探索，在獲取和探索過程中發展智能，形成良好的心理品質、行為習慣和方法，實現優化課堂教學過程。

4加速推進師資隊伍的建設，提升教師素質

所謂提高教師自身素質，是指提高他們的品德素質、生理素質、心理素質、審美素質、勞動素質；教師要有教書育人為其天職的理念，要有忠誠于職教事業的堅定信念，熱愛學生，嚴謹治學，團結協作，尊重家長，廉潔從教的品德素質；教師應該有健康的生理和心理素質：不能從一般意義上去理解健康，“健康不僅是沒有疾病或虛弱，而是一種軀體上、精神上和社會適應上的完好狀態。”其中生理素質有：強健的體質和構建在此基礎上的承受辛勞的體能，表現在授課及實施教育過程中的教育敏感和充沛智能。教師的心理素質，應該有強烈的主體意識和成就欲，對人生和事業充滿熱情，具備面對成功、接受失敗的良好心態；職教的教師，首先應當具備某一方面的專業知識，還要有將人文科學、社會科學、自然科學融通的基本文化素質；不僅如此我們的教師、班主任們，雖然做起學生思想工作來各自有著十分豐富的經驗，但是由于長期地面對“問題學生”，有的學生經過多次教化也得不到進步，此時很多教師己經失去了信心，沒有發現美、欣賞美的能力，就沒有愉悅的心態去面對被稱為“雙差生”的中職護校的學生，就不可能發現學生的閃光點、興奮點，就不能因材施教，調動學生的能動性[3]；中職教師還應具備勞動素質：中職護校技能訓練是一個主陣地，教師以身示范必不可少，這對教師勞動的品質、規范、技術等方面提出了更嚴格的要求。改變教師教育觀念，正確處理素質教育和專業教育的關系。素質教育的概念雖然是相對于應試教育而提出，中職護校盡管不追求升學率，但是素質教育同樣必要，素質教育僅適用于普通中小學范圍的認識是錯誤的。因為素質教育是依據人的發展和社會發展的實際需要，以全面提高全體學生的主體性和能動性，注重開發和形成人的健全個性為主要特征的教育。職業學校辦學任務、自身可持續發展需要和辦學中存在的困難和問題，決定了在職業學校推進素質教育的必然性，也對教師樹立素質教育的觀念提出要求。其次要處理好素質教育和專業教育的關系。有人覺得素質教育和專業教育相矛盾，專業教育要達到“一專多長”，素質教育要適應未來需要，開設社會人文課程，時間總量就那么多，安排不過來，而且社會人文類課程與專業沒有多大聯系，開設沒必要。其實這也是一種錯誤的觀念。一方面，專業能力就是人的素質的重要方面，專業教育和素質教育不矛盾。另一方面，素質教育本身不是某一學科教育，推進素質教育應該寓素質教育于各學科教學中，所以，素質教育滲透于專業教育，又區別于專業教育，相互間彼此促進。總之，中職護理素質教育是一項復雜龐大的教育工程，要靠各級部門、各級領導、專家和廣大中職師生全方位、多角度地共同來規劃和營造，這樣才能解決中職護理素質教育當前存在的問題，促進中職護理素質教育進一步深化和長足發展。

作者：妥靜 單位：石河子大學護士學校